Что вас беспокоит?
Увеличение селезёнки и анализ крови у ребёнка
Здравствуйте. Прошу помощи и совета, что нам делать и насколько всё опасно. Мальчик почти 5 лет. УЗИ сделали сегодня, кровь делали перед болезнью. Болел две недели, была два дня высокая температура, рвота, а потом только горло красное. Выписались, сходили неделю в садик и утром в пятницу опять поднялась температура 37, посмотрела горло красноватое, хотя говорит, что не болит. Пошли сегодня на узи и вот такие результаты. Он похудел, правда и есть плоховато стал, всё больше вкусняшки любит. Есть синячки под глазами, хотя мама говорит, что у него всегда так было, возможно я сейчас просто утрирую и сильно присматриваюсь. Ребёнок активный. После узи когда вышли сказал, что больно было когда по животу водили. У меня паника, я так боюсь чего то плохого. Посмотрите пожалуйста наши обследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С анализом и УЗИ ознакомилась.
В целом по общему анализу никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет ( норма от 115г/л).
Лейкоциты от 4-15.5 тыс также без отклонений от нормы.
Лейкоцитарная формула может меняться в зависимости от различных внешних факторов. Лимфоциты могут вести себя более активнее после вирусных инфекций.
Если ребенок недавно болел, то лимфоузлы и селезёнка как иммунные органы могут увеличиваться. Это временное неопасное явление с опухолью не связано.
Постепенно все придет в норму, иногда несколько месяцев органы "приходят в себя".
Снижение одного эритроцитарного индекса требует сдачи обмена железа для исключения скрытого железодефицита ( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ).
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, благодарю за развернутый ответ ? Сын и сейчас немного болеет, горло пока красное немного и не сильный насморк, два дня назад была температура 37-37,2. Подскажите пожалуйста, а почему лимфоузлы могли в животе увеличиться, узист сказала, что не сильно, но тем не менее ?
Анастасия Сергеевна, уточню, кровь мы сдавали до болезни, поэтому и запереживала, почему тогда мог произойти сдвиг по лимфоцитам? А на узи у нас сегодня очередь подошла и делали после болезни, ну или с остаточными явлениями
Узлы , в том числе, внутрибрюшные могут реагировать на вирус, воспаления, болезни ЖКТ или нагрузку на ЖКТ. Это ожидаемо.
Анастасия Сергеевна, то есть нам имеет смысл сдать на вирусные инфекции и проверить жкт?
Только если несть жалобы . Если жалоб нет, то наблюдение педиатра и УЗИ через 1,5-2 месв динамике когда иммунная система успокоится после инфекции.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас ?
Всех благ!
Анастасия Сергеевна, извините пожалуйста, уточнить хочу, по крови было бы видно лейкоз и лимфому? Очень уж меня пугают увеличенные лимфоузлы, может нужно сейчас уже кровь пересдать? Эту кровь мы сдавали чуть меньше месяца назад
Данных за лейкоз и лимфому нет, все кроветворение работает хорошо, опухолевых клеток нет
Анастасия Сергеевна, спасибо ещё раз!
Анастасия Сергеевна, забыла сказать, это кровь из пальца, она информативна? Потому что в августе сдавали биохимию и там был не очень хороший результат
Из пальца вполне информативна, такие тяжёлые диагнозы как лейкозы все видны сразу
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, что можно сдать дополнительно, что бы исключить лейкоз и лимфому? Сейчас была педиатр, сказала горло красное и лимфоузлы немного увеличены на шее, а ведь и в брюшной полости они увеличены. Я в панике, я не могу сидеть и ждать когда пройдет месяц и просто переделать УЗИ.
Принятый ответ
Основной анализ исключающий лимфому- биопсия лимфоузла. Без показаний на нее не отправляют всех подряд.
Лейкоз исключает общий анализ крови. По нему всё обычно видно .
Анастасия Сергеевна, а какие показания для биопсии ?
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Есть снижение эритроцитарных показателей, что может быть связано с дефицитом железа. В плановом порядке проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом после выздоровления.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
По узи небольшое увеличение селезенки и лимфоузлов, что характерно для перенесенной инфекции. Так так селезенкаи лимфоузлы являютсяиммунныморганомиреагируютнаинфекцию увеличением. Узи контроль через 3 месяца.
Анна Павловна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Анализ крови из пальца был, он информативен? Накрутила себя про лейкоз и лимфому
Да, информативен.
Признаков заболевания крови нет.
Анна Павловна, благодарю ?
Анна Павловна, скажите ещё пожалуйста, такие тяжелые заболевания, как лейкоз и лимфома всегда отображаются к анализах крови? Или могут и спокойные быть результаты, а видно только по узи?
При лейкозе в крови появляются опухолевые клетки.
При лимфоме выраженная прогрессия по лимфоузлам и селезенке без признаков инфекции
Анна Павловна, вот у нас как раз лимфоузлы увеличены и селезёнка. Боже, что нам нужно сдать, чтоб провериться?
Анна Павловна, скажите пожалуйста, что можно сдать дополнительно, что бы исключить лейкоз и лимфому? Сейчас была педиатр, сказала горло красное и лимфоузлы немного увеличены на шее, а ведь и в брюшной полости они увеличены. Я в панике, я не могу сидеть и ждать когда пройдет месяц и просто переделать УЗИ.
У ребёнка увеличение лимфоузлов и селезенки на фоне инфекции. Необходимо лечить инфекционный процесс и оценить в динамике лимфоузлы и селезенку через 3 мес на фоне здоровья.
У детей очень активная иммунная система. Она легко реагирует на любую инфекцию увеличением размеров иммунных органов (лимфоузлы и селезенка).
Обратите внимание, что я написала, что значение имеет не просто увеличение, а постоянное нарастание размеров лимфоузлов и селезенки. Кроме того, признаками лимфомы будет нарушение структуры этих лимфоузлов, изменения их формы, образования конгломератов.
Признаков лимфомы у ребёнка нет.
Анна Павловна, я вроде и понимаю вас, но со своей тревогой по этому поводу ничего не могу сделать. Ведь можно, что то сдать ещё? На 1 ноября записалась к инфекционисту
Принятый ответ
Больше ничего делать не нужно. Продолжайте лечение и наблюдение специалистов
Анна Павловна, поняла, спасибо большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201926 ответов
- 5 Декабря 20194 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 16 Мая 202012 ответов