Консультация гематолога /

Увеличение селезёнки и анализ крови у ребёнка — вопрос №2547341

65 просмотров

Здравствуйте. Прошу помощи и совета, что нам делать и насколько всё опасно. Мальчик почти 5 лет. УЗИ сделали сегодня, кровь делали перед болезнью. Болел две недели, была два дня высокая температура, рвота, а потом только горло красное. Выписались, сходили неделю в садик и утром в пятницу опять поднялась температура 37, посмотрела горло красноватое, хотя говорит, что не болит. Пошли сегодня на узи и вот такие результаты.
Он похудел, правда и есть плоховато стал, всё больше вкусняшки любит. Есть синячки под глазами, хотя мама говорит, что у него всегда так было, возможно я сейчас просто утрирую и сильно присматриваюсь. Ребёнок активный.
После узи когда вышли сказал, что больно было когда по животу водили. У меня паника, я так боюсь чего то плохого. Посмотрите пожалуйста наши обследования.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализом и УЗИ ознакомилась.
В целом по общему анализу никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет ( норма от 115г/л).
Лейкоциты от 4-15.5 тыс также без отклонений от нормы.
Лейкоцитарная формула может меняться в зависимости от различных внешних факторов. Лимфоциты могут вести себя более активнее после вирусных инфекций.
Если ребенок недавно болел, то лимфоузлы и селезёнка как иммунные органы могут увеличиваться. Это временное неопасное явление с опухолью не связано.
Постепенно все придет в норму, иногда несколько месяцев органы "приходят в себя".

Снижение одного эритроцитарного индекса требует сдачи обмена железа для исключения скрытого железодефицита ( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ).
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, благодарю за развернутый ответ ? Сын и сейчас немного болеет, горло пока красное немного и не сильный насморк, два дня назад была температура 37-37,2. Подскажите пожалуйста, а почему лимфоузлы могли в животе увеличиться, узист сказала, что не сильно, но тем не менее ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, уточню, кровь мы сдавали до болезни, поэтому и запереживала, почему тогда мог произойти сдвиг по лимфоцитам? А на узи у нас сегодня очередь подошла и делали после болезни, ну или с остаточными явлениями
Гематолог, Терапевт
Узлы , в том числе, внутрибрюшные могут реагировать на вирус, воспаления, болезни ЖКТ или нагрузку на ЖКТ. Это ожидаемо.
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть нам имеет смысл сдать на вирусные инфекции и проверить жкт?
Гематолог, Терапевт
Только если несть жалобы . Если жалоб нет, то наблюдение педиатра и УЗИ через 1,5-2 месв динамике когда иммунная система успокоится после инфекции.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас ?
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, извините пожалуйста, уточнить хочу, по крови было бы видно лейкоз и лимфому? Очень уж меня пугают увеличенные лимфоузлы, может нужно сейчас уже кровь пересдать? Эту кровь мы сдавали чуть меньше месяца назад
Гематолог, Терапевт
Данных за лейкоз и лимфому нет, все кроветворение работает хорошо, опухолевых клеток нет
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо ещё раз!
Клиент
Анастасия Сергеевна, забыла сказать, это кровь из пальца, она информативна? Потому что в августе сдавали биохимию и там был не очень хороший результат
Гематолог, Терапевт
Из пальца вполне информативна, такие тяжёлые диагнозы как лейкозы все видны сразу
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, что можно сдать дополнительно, что бы исключить лейкоз и лимфому? Сейчас была педиатр, сказала горло красное и лимфоузлы немного увеличены на шее, а ведь и в брюшной полости они увеличены. Я в панике, я не могу сидеть и ждать когда пройдет месяц и просто переделать УЗИ.
Гематолог, Терапевт
Основной анализ исключающий лимфому- биопсия лимфоузла. Без показаний на нее не отправляют всех подряд.
Лейкоз исключает общий анализ крови. По нему всё обычно видно .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а какие показания для биопсии ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Есть снижение эритроцитарных показателей, что может быть связано с дефицитом железа. В плановом порядке проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом после выздоровления.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
По узи небольшое увеличение селезенки и лимфоузлов, что характерно для перенесенной инфекции. Так так селезенкаи лимфоузлы являютсяиммунныморганомиреагируютнаинфекцию увеличением. Узи контроль через 3 месяца.
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Анализ крови из пальца был, он информативен? Накрутила себя про лейкоз и лимфому
Гематолог, Терапевт
Да, информативен.
Признаков заболевания крови нет.
Клиент
Анна Павловна, благодарю ?
Клиент
Анна Павловна, скажите ещё пожалуйста, такие тяжелые заболевания, как лейкоз и лимфома всегда отображаются к анализах крови? Или могут и спокойные быть результаты, а видно только по узи?
Гематолог, Терапевт
При лейкозе в крови появляются опухолевые клетки.
При лимфоме выраженная прогрессия по лимфоузлам и селезенке без признаков инфекции
Клиент
Анна Павловна, вот у нас как раз лимфоузлы увеличены и селезёнка. Боже, что нам нужно сдать, чтоб провериться?
Клиент
Анна Павловна, скажите пожалуйста, что можно сдать дополнительно, что бы исключить лейкоз и лимфому? Сейчас была педиатр, сказала горло красное и лимфоузлы немного увеличены на шее, а ведь и в брюшной полости они увеличены. Я в панике, я не могу сидеть и ждать когда пройдет месяц и просто переделать УЗИ.
Гематолог, Терапевт
У ребёнка увеличение лимфоузлов и селезенки на фоне инфекции. Необходимо лечить инфекционный процесс и оценить в динамике лимфоузлы и селезенку через 3 мес на фоне здоровья.
У детей очень активная иммунная система. Она легко реагирует на любую инфекцию увеличением размеров иммунных органов (лимфоузлы и селезенка).
Обратите внимание, что я написала, что значение имеет не просто увеличение, а постоянное нарастание размеров лимфоузлов и селезенки. Кроме того, признаками лимфомы будет нарушение структуры этих лимфоузлов, изменения их формы, образования конгломератов.
Признаков лимфомы у ребёнка нет.
Клиент
Анна Павловна, я вроде и понимаю вас, но со своей тревогой по этому поводу ничего не могу сделать. Ведь можно, что то сдать ещё? На 1 ноября записалась к инфекционисту
Гематолог, Терапевт
Больше ничего делать не нужно. Продолжайте лечение и наблюдение специалистов
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, поняла, спасибо большое за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение уровня АСТ и щелочной фосфатазы
27 сентября 2020
Елена, Реутов
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
23 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
2 марта 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Результаты анализы крови
12 ноября 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты в крови
6 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск