Что вас беспокоит?

Высокий сахар

Добрый день! Женщина 75лет. 2года назад поставили диабет 2типа. Было2 инсульта. Последний в 22году. Артериальная гипертензия. Эндокринолог выписала диабетон 60мг утром. Натощак сахар 8-9. Вечером бывает 13. Понимаю что нужно добавить какой-нибудь препарат. Хочу чтоб посоветовали какой лучше. Она не ходит на улицу, в физических нагрузках очень ограничена после инсульта. Вес тоже превышен. Ест утром овсянку всегда, на обед суп или борщ. Сладкое не ест. Сахар всё равно высокий. Буду признательна за совет.

Артериальная гипертензия, диабет
75 лет
21 Октября 2024·Просмотров: 234·Ольга

Принятый ответ

Добрый день, какой гликированный гемоглобин бы последний?
И есть ли результаты биохимического анализа и общего анализа мочи?
Если по биохимии и общему анализу мочи все в норме, то желательно к диабетону добавить форсигу или джардинс 10 мг утром, с учётом двух инсультов.

Здравствуйте!

Дополнительно стоит добавить препарат Форсига 10 мг в обед, препарат будет снижать сахар, плюс снижает сердечно-сосудистые риски, не дает сахару резко снижаться.

Единственное, при применении данного препарата стоит соблюдать личную гигиену- после каждого мочеиспускания подмываться, либо использовать влажные салфетки или влажную туалетную бумагу.

Ирина Валентиновна, а форсиглекс можно? Это тоже самое?

Это другой препарат с другим действующим веществом, можно его попробовать. По 1 таблетке в день+ диабетон.
Если сахар не нормализуется, тогда вместо форсиглекс добавить Форсигу 10 мг.
С почками проблем нет? Креатинин последний какой был?

Ирина Валентиновна, последний раз был в норме 101.

Принятый ответ

Отлично, с почками проблем нет, тогда принимайте Форсиглекс , если он у вас есть и контроль сахаров.

Здравствуйте

Когда крайний раз сдавали анализы?
Интересует общий анализ крови, биохимический (а именно АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина), ферритин

Метформин раньше не принимали?
Если по вышеуказанным анализам нет отклонений, то можно добавить его в
С дозировки 1000 мг по 1 таблетке вечером

Целевые сахара с учетом возраста и анамнеза заболеваний по глюкометру натощак до 8,0, через 2 часа после еды до 11,0, гликированный гемоглобин до 8,0%

Анастасия Алексеевна, по оак в мае был повышен гематокрит(45,9) ну и гемоглобин 151. Остальные анализы брали последний раз 2года назад. Там был билирубин 1,5 ну и мочевина 11.7 по выписке. Остальные в норме

Принятый ответ

Желательно пересдать анализы, чтоб на руках были «свежие» результаты
Сначала лучше начать с дозировки метформина 500 мг, через неделю увеличить до 1000 мг при хорошей переносимости

Если бабушка физически неактивна, самостоятельное обслуживание затруднено, то лучше форсигу не использовать (хоть препарат и хороший). Дело в том, что он выводит сахар с мочой, а это благоприятная среда для размножения патогенной флоры в случае недостаточной гигиены (во время использования препарата нужно после каждого мочеиспускания подмываться или в крайнем случае тщательно вытираться влажными салфетками). Если же соблюдение такой гигиены будет возможно, тогда лучше этот препарат. Он не приводит к гипогликемии

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Здесь идеально подойдет дополнительный препарат Форсига 10 мг, он снижает сахар, улучшает работу сердца и почек, снижает давление и немного вес.
Принимать препарат нужно 1 раз в день, днём.

Препарат выводит сахар с мочой, после каждого мочеиспускания использовать влажную туалетную бумагу, салфетки или подмываться для того, чтобы не развивались мочеполовые инфекции.

Из остальных рекомендаций:
-Диета № 9 , снижение калорийности рациона за счет ограничения быстрых углеводов (всё сладкое).
-Консультация офтальмолога 1 раз в год
-Обследования: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза, липидограмма, мочевая кислота), гликированный гемоглобин сдать сейчас и через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.