СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замучила изжога

Добрый день. Кормлю грудью около 1,5 лет, 3 дня назад закончила. Практически на протяжении всего периода лактации мучает изжога, чаще всего перед сном. ФГДС сделала, результаты прикрепляю.

дуоденит, холецистит
31 год
21 Октября 2024·Просмотров: 149·Юлия, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , для исключения хеликобактерного гастрита нужно сдать кал на антиген к хеликобактеру пилори либо с-13 дыхательный тест , вы не принимаете пока ИПП(прозолы?)

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно ( под контролем врача терапевта так же и он выписывает рецепт на антибиотики ):
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

Пока, не сдали можно начать принимать антациды ( фосфалюгель, альмагель, маалокс) и ганатон( для стабилизации клапана ) по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца. Как только сдадите вместо антацидов начинаем принимать эзомепоазол 20 мг утром за 30 минут до еды 2 месяца ( нексиум )

Так же :
Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, непродолжительное время принимала омез, т.к. он разрешен при лактации. Омез помогал, антациды купируют приступы изжоги тольки максимум минут на 20-30. Ранее, 2 года назад сдавала на хеликобактер, находили, пролечивала

Тогда повторно можете не сдавать , и начать прием курсом эзомепразол и ганатон дозы я выше вам написала

Если решите пить омез то 2 раза в сутки так как он действует 8 часов , а эхомепразол и рабепразол 24 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, а можете подсказать, есть ли смыл в принятии Альфазокса, будет ли эффект от него

Принятый ответ

Препарат без доказательной базы в целом , но кому то помогает . Я его не значная обычно .

Здравствуйте! В целом по пищеводу всё хорошо, слизистая бедедная розовая, как и должна быть в норме. То есть признаков активного заброса нет. Возможно изжога функциональная. Антирефлюксный режим соблюдаете? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Сергеевна, Ну, на фоне постоянного недосыпа усилилась раздражительность и усталость, поэтому как среднее

Поняла. В таких случаях обычно рекомендуют приём ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) через 30 минут после еды курсом до 1 месяца.

Обязательно соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

И правил питания :из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


При сохранении жалоб обычно рекомендуют проведение суточной рН-импедансометрии пищевода, с целью отслеживания истинных рефлюксов, их количества и качества.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Сергеевна, а можете подсказать, есть ли смыл в принятии Альфазокса, будет ли эффект от него

Принятый ответ

Альфазокс самый современный и наверное самый эффективный жидкий антацид на сегодняшний день, поэтому да, препарат хороший.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.