Что вас беспокоит?
Малыш 3,5 месяца плохо ест
Ребенку 3,5 месяцев, с 1 мес пролечили золотистый стафилококк, дисбактериоз. Ставили абкм, пили гидролизат. С 3 мес перешли на нутрилон комфорт. Высыпаний нет, с животиком все было ок. Начали курс массажа, ребенок стал плохо спать и как будто болит живот вечером. Малыш всегда плохо ест, съедает 90-100 мл и дальше крючится и изгибается, дрыгает ножками. Докармливаю в течении 1 часа. С трудом получается 150 мл. Скажите пожалуйста, есть ли смысл подавать ребенку Креон для улучшения пищеварения? И какие анализы можно сдать? Какое обследование пройти? Чтобы понять почему он мало ест.
Здравствуйте.
На основании чего ставили АБКМ? Какой пили гидролизат? Как было состояние на данной смеси? И если АБКМ, то почему так быстро поменяли смесь на комфорт?
Елена Олеговна, сдали анализы в 1 мес, кал на углеводы, копрограмму. По ним определили стафилококк и дисбактериоз. У ребенка в Кале проглядывались прожилки крови, болел сильно живот, лицо обсыпало. Пили нутрилак пептид и сцт. Ушли потому что состояние стало лучше, высыпания прошли. Живот так и болел до 3 мес. Ел тоже плохо 80-90 мл и дальше крючился. Такая картина на всех смесях была. Пили до гидролизата симилак Голд.
Если у ребенка были прожилки крови и АБКМ, то смесь с лечебной не убирается по мере нормализации состояния, а кушать ее малыш должен минимально полгода, а далее уже только переход на частичный гидролизат, и если на данной смеси все хорошо, то только потом снимаем АБКМ и переходим на молочную смесь, поэтому на комфорт рано перешли, потому что может быть болевой синдром в животике именно из-за нее, поскольку она содержит в себе молочный белок.
Если сравнивать комфорт и пептиди, то после лечебной все-таки состояние было лучше?
Какой вес ребенка при рождении и сейчас? Суммарный суточный объем смеси какой съедаете?
Елена Олеговна, после перехода на нутрилон состояние тоже хорошее. На гидролизате у него также и продолжал болеть живот, в 3 мес все прекратилось мы перед югом на комфорт состояние хорошее, но он всегда мало съедал , на любой смеси. 80 мл и дальше крючится, даже на гидролизате. Неделю делаем массаж и здесь Начал капризничать. При рождении 3060, сейчас 5300 примерно. Если считать с ночными кормлениями то примерно 720+-. Первый месяц набрал 750, хотя из роддома мы выписались 2850. Потом по 450-500 гр на гидролизате.
Получается, что ребенок на каждой смеси кушает 80 мл, а потом просто больше не хочет? Бросает бутылочку со слезами или просто спокойно отпускает и более не берет? В начале кормления с аппетитом ест?
И "крючится" - это что? Кряхтит, краснеет, тужится или как?
Елена Олеговна, посмотрите анализ ко программы, который мы сдавали.
Да на любой смеси ест мало. Он начинает изворачиваться, языком выталкивает. Ногам дрыгает и кричит. Начинает есть хорошо, присасывается, но потом все вот эти телодвижения.
Елена Олеговна, скажите пожалуйста, может есть смысл попробовать добавить ферменты?
Здравствуйте
Если у ребёнка подтвержденная АБКМ то на лечебной смеси нужно быть до года точно
Нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь сейчас что бы исключить воспалительный процесс
Если подтвердиться то возвращаться на лечебную смесь
Еще в этом возрасте может быть ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов ,длятся примерно 1-2 недели
Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Давать воду между кормлениями
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Здравствуйте!
В настоящее время такого диагноза уже не существует, анализ на флору неинформативен, ничего там не лечим и не сдаем этот анализ.
При АБКМ минимум ребенок на лечебном питании 6 мес!
Основной симптом при АБКМ - кровь в кале? Подскажите, у ребенка были прожилки крови в кале?
Галина Николаевна, основной симптом у нас болел живот и повышенное газообразование и высыпания на лице( прыщики, красные щеки, незначительные шелушения). Кровь проглядывалась один раз может. По анализам крови не было. Когда начали давать комфорт никаких проявлений на лице нет, живот тоже был в норме. Но все также плохо ест, не выпивает норму. Может есть смысл добавить ферменты?
Посмотрела, вариант возрастной нормы.
Мы комфорт пьем две недели. Начали делать массаж, у ребенка есть ощущение болит живот по вечерам и стал просыпаться каждые 3-4 часа. До этого спал 6 часов подряд.
Ребенок может чаще просыпаться по причине регресса сна, например, который уже как раз начинается ближе к 4 мес.
Если малыш не хочет съедать больше, то это просто его условная норма за раз, насильно кормить не нужно, просто стоит выбрать, например, более частый график кормления, то есть не каждые 3 часа, а каждые 2 часа. Кормите до тх пор, пока соглашается кушать спокойно, как только начинает выталкивать бутылочку - пробуете дать еще, чтобы доел, но если уже категорический отказ, продолжать кормление далее нельзя, иначе будет негативная ассоциация с кормлением.
Суточный объем питания на вес 5300 - это 850-890 мл.
Если кушать каждые 3 часа, то одна порция 110 мл, если же кушать каждые 2 часа, то порция 85-90 мл, как раз та, что комфортна ребенку.
Елена Олеговна, он как раз и съедает 110 каждые 3 часа. Может быть такое, что мы его перекармливаем? Тк наш педиатр сказала докармливать до 150 в течении часа. Мы получается ему после начала кормления , через час еще 40 мл докармливаю , он съедает. Но потом может меньше съесть конечно.
Елена Олеговна, он в сутки ест 6 раз, получается по 140 надо съедать ему. Если 850 обьем
А почему не кормить, например, 8 раз в сутки, если малыш съедает 110 мл хорошо порцию? Или каждые 3 часа ребенок отказывается просто есть?
150 мл порция - это много, поэтому, конечно, если пытаетесь давать до данной порции, то перекармливаете. малыш просто не хочет столько, это большего его положенной нормы.
Если через час докармливаете, то получается, что все равно интервал 3 часа, поэтому проще давать 110 мл каждые 3 часа без докормов в течение этого времени.
Ферменты давать не нужно, потому что креон применяется при панкреатической недостаточности, у ребенка она носит возрастной характер, заподозрить именно патологию с поджелудочной не приходится.
А учитывая смену смеси, то лучше добавить пробиотик биогая, который облегчит состояние с животиком за счет обогащения флоры лактобактериями реутери.
Елена Олеговна, он ночью спит. Поэтому получается 6.
Принятый ответ
Если у ребенка выходят маленькие объемы в течение дня, то проще кормить ночью, давая одну порцию, чем в течение дня через силу стараться давать 150-160 мл, который малыш просто не съест.
Елена Олеговна, спасибо за ответы. Все ясно
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202214 ответов
- 8 Июля 20223 ответа
- 10 Июля 20231 ответ