Что вас беспокоит?
Повышены лимфоциты в крови и снижен гемоглобин у ребенка 1 год и 5 месяцев.
Здравствуйте! 6 дней назад у ребенка поднялась температура до 39.1. Насморка, кашля нет. Ребенком капризный, плохо ест. Но так же сейчас активно прорезаются зубы, последний клык. Начали лечение - нурофен (при температуре выше 38), ингавирин (2,5 мл 1 раз в сутки), аквамарис и мирамистин ( 2 раза в день). На вторые сутки температура полностью нормализовалась. Но вчера и сегодня поднималась до 37,6. Сдали анализы крови, результат прикрепляю. Лимфоциты в крови повышены. Вопрос 1: какое далее лечение продолжить? Ингавирин пропили 5 дней. Вопрос 2: гемоглобин на нижней границе нормы, какие будут рекомендации? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, добрый вечер
по анализу повышены лимфоциты и моноциты, что характерно для вирусной природы воспаления, лечение , как правило, симптоматическое, это отпаивание. контроль температуры тела и при необходимости снижение
Показатели восстановятся самостоятельно в течение 10-15 дней
Гемоглобин по возрасту на должном уровне, норма от 110 г/л, показатели лаборатории усредненные без учета возрастных особенностей
снижения эритроцитарных индексов нет, что говорит в сторону отсутствия скрытого дефицита железа
Обычно достаточно регулярно иметь в рационе красное мясо (телятина, нежирные сорта свинины. говядина, тушеная печень), чтобы поддерживать гемоглобин на должном уровне. эти продукты наиболее богаты гемовым железом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура до 37,6 на фоне недавней лихорадки и прорезывания зубов может быть вариантом нормы это остаточная субфебрилитет при восстановлении.
Повышенные лимфоциты 72% и моноциты 11% с вакуолизацией указывают на завершающую фазу вирусного процесса: иммунная система активно вырабатывает защиту. Вакуолизация признак функциональной активности клеток, не опасна сама по себе.
1Ингавирин можно не продолжать курс завершён, выраженного вируса сейчас нет. Дальнейшее лечение: только симптоматическое обильное питьё, аквамарис при необходимости. Нурофен только при дискомфорте или температуре выше 38,5. Антибиотики не нужны.
2. Гемоглобин 117 г/л у ребёнка этого возраста на нижней границе нормы, но при нормальных эритроцитарных индексах (MCV, MCH) и отсутствии выраженной анемии повод для коррекции, но не срочной.
Рекомендовал бы ежедневное введение продуктов с гемовым железом мясо (говядина, курица), печень (в небольших количествах), а также витамин С - ягоды, фрукты -для лучшего усвоения. При необходимости контроль ферритина. Пока достаточно диетической профилактики.
СОЭ, немного повышено это медленно реагирующий показатель воспаления или иммунного ответа. Оно может оставаться слегка завышенным до нескольких недель после перенесённой инфекции, даже при полном клиническом выздоровлении. У ребёнка на фоне недавней лихорадки и активного прорезывания зубов это типичная реакция. Не требует дополнительного лечения, нормализуется самостоятельно при благополучном течении. Динамика важнее единичного значения если общее состояние хорошее, рост и развитие соответствуют возрасту, повода для тревоги нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, повышение моноцитов, лимфоцитов, лечение как правило симптоматическое ; противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности. Уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет. Достаточно в рационе содержание красного мяса .
Добрый день!
Изучив внимательно представленный общий анализ крови можно предположить вариант нормы.
1. Гемоглобин (норма от 110), эритроциты (до 5 норма), а так же показатели эритроцитов (MCH, MCHC) находятся в пределах нормы. Следовательно, можно сделать вывод о том, что латентного дефицита железа в организме нет.
2. Лейкоциты в пределах нормы (от 4 до 15)
3. Оценивая лейкоформулу, важно ориентироваться на абсолютные значения, так как они точнее показывают количество лейкоцитов каждого типа в единице объема крови. Лимфоциты могут быть повышены вследствие перенесенной вирусной инфекции.
4. Тромбоциты в данном анализе можно интерпретировать, как норму (от 150 до 500).
Здравствуйте!
По анализу нет признаков бактериального воспаления ,повышение моноцитов указывают на течение вирусной инфекции ,лечение в таком случае обычно симптоматическое
Срб менее 30 так же в пользу вирусной инфекции
Если температура будет долго держаться или снова подниматься до высоких цифр то осмотр педиатра в динамике ,возможно через 3-4 дня повторный анализ крови
Гемоглобин,эритроциты и эритроцитарные индексы в норме по возврату -признаков анемии нет , в таком случае препараты железа не нужны ,достаточно поддерживать уровень гемоглобина кушая красное мясо
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20209 ответов
- 4 Августа 202033 ответа
- 21 Октября 20209 ответов
- 3 Декабря 202015 ответов