Что вас беспокоит?
Мононуклеоз?
Ребенок 6 лет, поднялась температура до 38.7, хорошо сбивается НПВС до нормальных значений, Выраженная боль в горле, миндалины увеличены, молочный налёт на их с двух сторон. Стрептотест отрицательный. Оак - лейкоциты 30.77, гем139, лейкоцитворая формула: нейтрофилы 9,55. Лимфоциты 18.81, моноциты 2.13. Микроскопия- п/я 1%, с/ я-29%, Лимфоциты 56%, атипичные мононуклеары - 11. Может ли это быть инфекционных мононуклеоз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию и анализам вероятно мононуклеоз. 100% подтвердить можно ифа крови на М и Джи ВЭБ.
Наталья Михайловна, скажите пожалуйста есть ли опыт применение Нормомеда при данной инфекции? И чем лучше снять боль в горле, Которая очень выраженна?
Принятый ответ
При мононуклеозе Изопринозин или нормомед неплохо работают. Можете применять. От болей в горле рекомендую леденцы с анестетиком. Они бывают разные, конкретно в аптеке надо спросить - с анестетиком. И хорошо эту боль убирает парацетамол.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови мы может подозревать мононуклеоз, но для точного диагноза мононуклеоз необходимо сдать анализ на вэб методом пцр и методом Ифа IgM и IgG. При положительном результате необходимо будет лечение ацикловиром ( Валацикловиром, Изопринозином)
Принятый ответ
Анна добрый день ,по описанным вами симптомам, возможен инфекционный мононуклеоз , на данном этапе необходимо дообследование , необходимо сдать ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ , в динамике контроль ОАК и Биохимия крови; после всех обследований очная консультация инфекциониста , возможно понадобиться коррекция лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте,да,вполне вероятно,что это инф.мононуклеоз.Для уточнения можно сдать ИФА на ВЭБ и ЦМВ(IgM,IgG,авидность) или анализ крови в пцр на вэб и цмв.Специфического лечения у этих вирусов нет,можно пропить нормомед,пациенты положительно отзываются,но доказательной эффективности у препарата нет.По поводу боли в горле-любые пастилки или спрей с флурбипрофеном или бензидамином(тантум Верде).Также надо сдать биохимический анализ крови(билирубин,алт,аст) и сделать узи органов брюшной полости
Здравствуйте!
По клинике и ОАК похоже что ребенок переносит инфекционный мононуклеоз.
В плане лечения обильное питье, в горло спрей панавир, нурофен при болях в горле в возрастной дозе, зиртек или зодак на ночь 7 дней.
Из обследований необходимо сдать для подтверждения диагноза:
-IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgG, IgM к ЦМВ
-АЛТ, АСТ (для оценки функции печени, так как вирусы тропны к печеночным клеткам, показатели могут быть завышены, что потребует назначения дополнительно гепатопротекторов, например, хофитол)
-УЗИ органов брюшной полости
После подтверждения диагноза в качестве помощи организму можно использовать изопринозин в дозе 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема 10 дней, затем 10 дней перерыв и курс снова повторить. Этот препарат обладает иммуностимулирующим действием и неспецифическим противовирусным.
Здравствуйте! Кровь вирусно-бактериалтная, возможно это мононуклеоз с бак инфекцией
Показан прием антибиотиков
Чтобы исключить мононуклеоз сдаём кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG на 7-10 день болезни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Клиническая картина и изменения по анализу крови (лейкоцитоз за счёт высоких лимфоцитов и моноцитов, наличие атипичных мононуклеаров) соответствует Инфекционному мононуклеозу ассоциированному с Эпштейн-Барр вирусом.
Лечение проводится симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие при температуре более 38С , орошение ротоглотки антисептиками (Мирамистин), промывание носа солевыми растворами (Аквалор, аквамарис), если нос заложен, то можно использовать Снуп (содержит сосудосуживающее + солевой раствор).
По обследованию:
- ИФА крови на антитела IgG IgM к Эпштейн Барр вирусу.
- БХ крови (АСТ, АЛТ, билирубин прям и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза)
- УЗИ органов брюшной полости (печень и селезёнка).
БХ и УЗИ обязательно входят в план обследования при инфекционном мононуклеозе.
В случае наличия повышенных печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) к лечению добавляют гепатопротекторы (Урсосан).
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20221 ответ
- 21 Декабря 202216 ответов