Что вас беспокоит?

На КТ картина буллезной эмфиземы

Добрый день !Алла ,33 года.Курила неактивно ,бросила.До самоизоляции начала курс лечения от остеохондроза и протрузий шейного отдела(медикаментозное+массаж лечебный)К сожалению,из 12 сеансов прошла 3,улучшения были явные.Пришлось прервать из за карантина.В один из выходов в магазин,вспотела спина при ветреной погоде.Сначала появились неприятные ощущения в районе лопаток ,потом боль(по ощущениям похожая на неврологию ) и кратковременная одышка.Без кашля ,без мокроты ,без температуры и свистов.Для успокоения сделала КТ,а там обнаружили буллезную эмфизему.На легкие никогда не жаловалась ,бронхитов не припомню ,не аллергик.Родственники долгожители без легочных заболеваний.Сдача крови и рентгена регулярно.Рост 170,вес 60.В последнее время (неделя )появились панические атаки,до этого очень долго не вспоминала о них.Не исключаю одышку на нервной почве.Показывала снимки другому рентгенологу,он ничего опасного для жизни не увидел .На очный приём к пульмонологу попаду не скоро ,хотелось бы получить консультацию.Спасибо!

13 Мая 2020·Просмотров: 3438·Алла, Москва

Здравствуйте, Алла. Буллезная эмфизема у вас имеет место. Но буллы с толстыми стенками, в основном мелкие. Большой опасности не представляют. Причины булл - в детстве перенесенный обструктивный процесс ( об этом говорит и пневмофиброз ). Курение - курение опасно тем, что даже неактивное может принести достаточно много неприятностей, в частности буллы, пневмофиброз. А также индивидуальные особенности строения лёгких. Т.е. буллы - врожденная особенность строения ваших легких. Переживать по этому поводу не стоит. Необходимо остерегаться простудных заболеваний, курить вам строго запрещено, противопоказаны тяжёлый физический труд и физическое перенапряжение. После карантина необходимо продолжить массаж, лечение остеохондроза, дыхательная гимнастика (можно по интернету) , пешие прогулки. Желателен рентген-контроль (или КТ) каждые полгода - наблюдение в динамике за состоянием, размерами булл. Со стороны сердца я патологии не вижу. Но если вас что-то беспокоит, необходима консультация кардиолога.

Елена, спасибо вам большое за быстрый и развёрнутый ответ .

Здравствуйте. Не переживайте. Буллы у Вас давно и они не являются причиной недавних происшествий. Это расширенные бронхи, сформировавшиеся в результате бронхита, либо врожденные. Фиброз в средней доле- результат прошлых воспалений, он не влияет на функцию лёгких, не растёт, просто есть. Ваши симптомы очевидно связаны с переохлаждением, которое наслоилось на проблемы с позвоночником. Попейте противовоспалительное средство коротким курсом (например, Найз) и витамины группы В (Мильгамма по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х недель или месяца). Согревающие мази, если только нет покраснения на коже грудной клетки (иногда так начинается опоясывающий лишай--вирусная инфекция по типу герпеса) после переохлаждения болит часть спины, затем покраснение и появление везикул. Если кожа чистая, можно применять местные противовоспалительные препараты.

Екатерина, спасибо большое !Успокоили )

Буллы - нередкие изменения, выявляемые на КТ. Несмотря на то, что в описании указано, что они множественные и по всем лёгочным полям, это может быть и 10 булл, тогда вообще стоит забыть по эти изменения, а может быть и 100 - тут оценочное мнение врача играет с нами злую шутку, и хорошо бы увидеть ваше исследование целиком. Если есть возможность - загружайте данные с диска с исследованием на файлообменный сервис, я могу пересмотреть ваши томограммы.

В любом случае я почти уверен, что эти изменения являются случайной находкой и никак на ваше качество жизни не влияют.

Сергей, спасибо !А как оправить ,архивом ? https://cloud.mail.ru/public/5b6Y/o23A9C6E1
Надеюсь ,ничего страшного ,а то очень переживаю .Спасибо !

Принятый ответ

Загрузил, посмотрел. В целом, булл не 10, конечно, но и не тысячи, и они совсем мелкие в большинстве своём поэтому, никак не влияют на работу ваших лёгких. Не переживайте по этому поводу, тут имеет место то, что называется "случайная находка". Можно будет переделать КТ через год с целью оценки динамики, но 99% что динамики никакой не будет.

Сергей, спасибо большое !)

Здравствуйте. По анализам следы старых воспалительных реакций, ничего экстренного не вижу. Попробуйте для стабилизации нервной системы комплексное растительное средство с магнием и витамином В-6 - СТРЕССОВИТ, а местно при шейном остеохондрозе ТРАУМЕЛЬ-ГЕЛЬ. С уважением. Здоровья и удачи.

Михаил, спасибо !

Здравствуйте это поствоспаление
Если есть жалобы, исключить нужно персистирующие инфекции
Узи печени делали?

Елена, узи делала пару лет назад ,все было в норме .На гормоны и вирусы типо герпеса тоже сдавала.После карантина обновлю.Спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.