Консультация терапевта /

Правильно ли назначение — вопрос №1623283

220 просмотров

Здравствуйте! Болею с 6.10.23 температура была 39, кашель сильный, болит грудная клетка. Сейчас температура 37,5 , не сбивал. Кашель стал немного меньше, мокрота отходит,боль в грудной клетке ещё есть , головная боль постоянно.Было назначено лечение ацц 600, ренгалин 2 ч.л 4 р день, ко-тримаксазол 2 т в день. Сегодня сделал флг.Описание: в язычковых сегментах левого лёгкого затемнение неправильной формы,без четких границ линейной формы, левый корень расширен, бесструктурен. Заключение: постпневматический пневмофиброз. Врач назначил цефиксин или офлаксацин, и Комбилипен.
Начинать пить антибиотик новый, или продолжить пить ко- тримаксазол, пью его только 3 день. И может ещё что-то нужно? Ацц продолжаю пить и ренгалин

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой, СОЭ, СРБ, для определения необходимости назначения антибиотиков. Если Вы уже начали прием ко-тримаксазола, то пейте весь курс до конца, на другой антибиотик не меняйте. Продолжайте симптоматическое лечение. По вашему описанию вы перенесли пневмонию, остался след в виде фиброза ( соединительная ткань). На качество жизни и её продолжительность такие изменения никак не влияют, лечения не требуют. Так же в связи с болью в голове можно предложить синусит, необходимо выполнить рентген пазух носа и получить консультацию оториноларинголога
Клиент
Оксана Евгеньевна, здравствуйте! Кровь сдал сегодня.Подскажите ацц сколько можно ещё пить? И можно ли пить бромгексин? Насморка нет и вообще нос не беспокоит, голова просто тяжёлая.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь, нужно сдать анализы.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, чтобы понять характер инфекции.
Фиброз - это не острое состояние. Мы не лечим его антибиотиками.
Желательно сделать КТ легких, чтобы посмотреть более детально их состояние.
АЦЦ 600 мг можно продолжить принимать утром для улучшения отхождения мокроты.
Обильное теплое питье.
Парацетамол или ибупрофен при температуре.
Нос дышит у вас?
Клиент
Юлия Алексеевна, здравствуйте!Подскажите ацц сколько можно ещё пить? И можно ли пить бромгексин? Насморка нет и вообще нос не беспокоит, голова просто тяжёлая.
Терапевт
Здравствуйте!
Препараты одинакового действия. Нужно выбрать что-то одно,
При влажном кашле можно ацц 600 1 таб утро или бромгексин по 1 таб 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день !
Терапевт
Для того чтобы понимать, нужен ли Вам сейчас антибиотик нужно сдать ОАК + СОЭ +СРБ.
По поводу лёгких - сделать повторно рентген грудной клетки через 2 мес для контроля динамики.
То, что у Вас сейчас в лёгких АБ не лечится, на данный момент с этим ничего делать ну нужно.
АБ, что начали сейчас - курс необходимо пропить до конца, нельзя бросать курс.
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте!Подскажите ацц сколько можно ещё пить? И можно ли пить бромгексин? Насморка нет и вообще нос не беспокоит, голова просто тяжёлая.
Терапевт
Ацц 7-10 дней можно пить.
Терапевт
Бромгексин дополнительно не нужен
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови + срб ( посмотреть активности воспаления ) , антибиотик свой продолжайте пить . Ацц продолжайте . Рентген контроль в динамике через 1,5 -2 мес .
Клиент
Евгения Владимировна, Подскажите ацц сколько можно ещё пить? И можно ли пить бромгексин? Насморка нет и вообще нос не беспокоит, голова просто тяжёлая.
Терапевт
А характер кашля какой сейчас ? Ацц на 7 дней , бромгексин не надо с ним вместе
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ для определения необходимости антибиотика. Но вообще если уже начали прием ко-тримаксазола, то нужно допить курс до конца, а не менять через 3 дня. То, что описано на флг - это старые фиброзные изменения, последствия какого-то старого воспалительного процесса. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и болит горло при Омикроне
18 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать налет на гландах и кашель
22 сентября 2023
Артём, Дзержинск
Вопрос закрыт
Анализы результаты
26 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Генерализованный зуд не проходит полгода
6 июня 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра