Консультация педиатра /

Повышен гемоглобин — вопрос №2548950

126 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1.3. Сдали анализы крови и мочи. Причина разово вырвало и был жидкий стул 4 ре раза. Ребенок стал при ходьбе иногда падать на ровном месте. 4 ре дня почти не играл. Не улыбался практически. Как будто жизненный тонус пропал. До этого ребенок очень энергичный был. Температура не повышалась ,все эти дни кушал хорошо, даже требовал еду. Но при этом активности не было. На пятые сутки сдали анализы ( прилагаю). Повышен гемоглобин 142. Это очень плохой показатель для такого возраста ? Пил все дни много , а том числе и ночью. Что нужно еще проверить? Какие анализы сдать. Интернет подсказывает , что может быть сахар повышен из - за этого такой гемоглобин. Может быть так ? И если сахар повышен ,видно было бы это по анализу мочи ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови повышение лимфоцитов и моноцитов – указывают на вирусную инфекцию.
Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов – сгущение крови обычно Инфекции, Жидком стуле, недостатке питьевого режима. Это не опасно
Снижен один эритроцитарный индекс mcv
Но , в период инфекций мы его не оцениваем
В анализе мочи – нет признаков инфекции. Глюкоза тоже отрицательная.

Поэтому, сейчас увеличить и плечевой режим, пить из расчёта 40 – 50 мл на килограмм веса в сутки дробно. Анализ можно повторить через пять дней
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо Вам
Педиатр
Здравствуйте! повышение гемоглобина вследствие того, что ребенок не пил перед сдачей анализа крови, либо на фоне обезвоживания на фоне диареи и рвоты.

Ничего критичного это не означает, отпаиваем ребенка в расчете 40 мл на кг в сутки.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Бактериальных изменений нет.

Повышение моноцитов признак того, что у ребенка была вирусная инфекция.

Анализ мочи в норме.

Не волнуйтесь, по результатам все в порядке??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое
Педиатр
Здоровья Вам!
Педиатр
Доброго дня!
Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина повышено (норма 110-130г/л) и Гематокрит более 39% (норма 33-39%) - говорит о сгущении крови
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320
Однако чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах нормы (лимфоцитов до 60%)

Результаты ОАМ в пределах возрастной нормы, глюкоза отрицательная.

Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30-40мл на 1 кг веса ребенка
Обязательный контроль объема мочи. Важным критерием состояния ребенка является количество мочеиспусканий и количество выделяемой мочи.
Если еще сохраняется жидкий стул, то старайтесь соблюдать диету:
РАЗРЕШАЮТСЯ:
 протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы или первые блюда с мелконарезанными или протертыми овощами; овощные пюре, пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы;
 безмолочные каши (греча, кукуруза, рис, овсянка),
 различные мясные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы в виде мясного фарша, суфле, пудинга, фрикаделек, паровых котлет;
 отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь).

НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧАТЬ (при переносимости):
 кисломолочные продукты, желательно обогащенные пре- или пробиотиками (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин), нежирный творог, сыр твердых сортов;
 сливочное масло в небольшом количестве,
 яйца, сваренные вкрутую или в виде омлета;
 подсушенный белый хлеб, сухари, сушки, несдобное печенье.
 фрукты и ягоды разрешаются в виде компотов и киселей
 яблоки разрешаются печеные, в протертом виде.

Обратите внимание на симптомы тревоги:
 признаки обезвоживания (сухая сероватая кожа, сухие губы, налет на языке, липкие слизистые, вязкая слюна, нет слез, ребенок редко мочится, значительно уменьшился объем мочи)
 изменение психического состояния (ребенок беспокойный, раздражительный или же наоборот вялый)
 у ребенка имеются хронические заболевания
 температура > 39 °С
 видимая кровь в стуле;

Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо огромное за полноценный ответ. Да , ребенок очень редко ходил в туалет. Сейчас это наладилось.
Педиатр
Хорошо, настроение/активность появились?
Клиент
Лилия Анасовна, да, вернулись.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин D
13 декабря 2019
Ольга, Сарапул
Вопрос закрыт
Сильный зуд и высыпания на коже головки
23 октября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Плохие результаты крови. Что делать?
17 июля 2024
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём