Проблемы со здоровьем. Нет диагноза — вопрос №2549517

Question

Проблемы со здоровьем. Нет диагноза — вопрос №2549517

Павел, Москва

16 просмотров

21 октября 2024

Уже более 2-х месяцев хожу по врачам, сдаю анализы, прохожу исследования и т п. Каждый врач назначает свои анализы, а диагноза и следовательно лечения нет. При ежегодной сдачи ОАК обнаружил повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Обратился к терапевту. Назначили повторные анализы и гастроскопию, колоноскопия. Прошел эти исследования. Все в пределах, как у многих. Пока все сдавал ощутил, что что-то мешает в горле. Прошел УЗИ шейных лимфоузлов, увеличены, но вроде без потологий, но гематолог в Боткинской настаивает на удалении лимфоузлов. Разве нельзя чем-то лечить?

Возраст: 62

Хронические болезни: ХОБЛ

Вопрос закрыт

интерпретация результатов анализов и исследований

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По приложенным анализам крови данных за болезнь кроветворения нет. Лимфоузлы не опухолевые- сохранена дифференцировка, оптимальные размеры по короткой оси.
То есть никакого гематологического диагноза не заподозрить. ХОБЛ часто может давать небольшой лейкоцитоз. Сдайте мокроту на флору и грибки с чувствительностью.

Если очного гематолога напрягает форма узлов, жалобы, которые вы предъявляли при расспросе , то конечно врач в праве предложить биопсию.

Дополнительно можно сдать ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. А что такое ЛДГ? УЗИ брюшной полости делал. Там тоже более-менее все. Есть НК клетки. Прикрепил анализ

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а что только вырезанный лимфоузел несёт специфику?) Зачем тогда столько анализов надо сдавать и тянуть с лечением?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Павел
В оак отмечается повышение лейкоцитов. Всё остальные параметры (емоглобин, тромбоциты, нейтрофилы) в норме.
По узи описаны реактивные (воспалительные) изменения лимфоузлов.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию, хронические заболевания увеличением.
Если по узи структура не изменена, размеры увеличены несильно, нет конгломератов, отсутствуют симптомы интоксикации ( беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженный кожный зуд, профузная ночная потливость), то лимфома маловероятна.
На фоне хронического воспалительного процесса (хобл) лимфоузлы могут увеличиться. Если есть показания, врач может назначить биопсию для того, чтобы гистологически определить, почему узел увеличился.

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, я понимаю, что врач может назначить все)) Дело в том, что как-то хотелось бы без операции обойтись. Может можно по анализам что-то понять. Сдал их кучу, все руки в синяках от забора крови) Прикрепил ещё пару анализов. На гепатиты, HIV и прочее все отрицательно

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Сложно решить этот вопрос онлайн. По описанию лимфоузлы не похожи на лимфоузлы при лимфоме. Но при пальпации они могут показать сомнительными (плотные, спаянные и т.п ) В этом случае назначается биопсия.

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, я понимаю, но биопсия тоже разная бывает. Можно тонкой иголкой взять пункцию, можно иголкой побольше взять кусочек, а можно и полосной операцией вырезать лимфоузел. Все эти манипуляции имеют разные последствия для пациента и сроки восстановления. Верно?

Пожаловаться

Павел, 21 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, понял, спасибо за ответ. Очень жаль, что до сих пор нет средств определения инфекции не таких инвазивных. Зачем тогда сдавать столько анализов не понятно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лопнули капиляры на лице

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Елена, Москва

Не можем попасть на эритроцитоферез

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Ольга

Анализ крови

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Кристина, Калининград

Высокий Д- Димер

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Зина, Ессентуки

Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов ребёнка в год

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему резко поднимается температура до 39?

2 ответа

сегодня, 00:44

700.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос