Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет 1 тип, поднялась глюкоза в моче — вопрос №2550181

560 просмотров

Девочка 17 лет, сахарный диабет первого типа с 5 лет. Инсулинозависима. Инсулин хумалог и тресиба. Гликированный гемоглобин 6. Средний сахар крови 6-7. Кетоны- 0.
Насторожила глюкоза в моче, фото прикрепляю. Держится в течении недели. Что это может быть? И какие анализы нужно дасдать ещё? И к какому врачу ещё обратиться?

Возраст: 17

Хронические болезни: Сахарный диабет с 5 лет. Инсулинозависима.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер .
Сахар в моче появляется , когда в крови становится выше 10 мм/л.это физиология почек , включается фильтрация
Если гликированный хороший , и в течении дня сахар крови компенсированный , то возможно , что то не так с лабораторией
Если это первый раз , лучше пересдать в другом месте
Просто если говорить , о других поталогиях , то там еще должны быть изменения
Все специалисты будут вас направлять к эндокринологу , для коррекции углеводной обмена .
Может ли быть , что дочка что то может скрывать ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. В разных лабораториях сдавали два раза и в одной глюкоза в моче 18, а в другой 17.
Сахара в течении дня выше 10мм/л не поднимается. Выше 6-7 не поднимается.
Нет, не скрывает, сама тоже хочет разобраться с этим вопросом?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Она спортом занимается ? Иногда при физ. нагрузках может появится сахар в моче
И что кроме инсулина она получает ?, некоторые препараты могут выводить сахар с мочой
Клиент
Из препаратов принимает д3 в каплях. Физ. нагрузки сильной нету.
Так же замечает отеки, иногда не может снять кольца.
Эндокринолог
Тогда провести :Исследование утренней мочи на микроальбуминурию (МАУ) позволит выявить нефропатию на стадии альбуминурии.
Эндокринолог
Здравствуйте. «Почечный порог» для глюкозы крови составляет 8-10 ммоль/л. Т. е. когда глюкоза в крови выше этого уровня, почки начинают пропускать глюкозу в мочу.
А так как глюкометр обычно имеет погрешность до 1.5 единиц, То есть если сахар по глюкометру у вас 6-7 , то Если вы сдадите из из Вены то это будет Как раз около 8. Так что в появлении Глюкозы нет ничего удивительного. Однако если раньше такого не было значит, стоит увеличить дозу инсулина. Ребёнок не поправился за последнее время? Не меняли глюкометр последнее время?

В любом случае необходимо увеличение дозы инсулина. после этого пересдайте общий анализ мочи Глюкоза должна уйти .

Также сдайте мочу на МаУ ( микроальбуминурия) - необходимо провериться на осложнение диабета - диабетическую нефропатию на стадии обратимых изменений. Если в моче обнаружится микроальбумин орея необходимо дополнительно консультации нефролога.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Глюкоза в моче на нормальных сахарах в моче говорит об увеличении проницаемости почечного фильтра
Но
Белок в моче отсутствует,а значит это всего лишь минимальное проявление нефропатии
Делать ничего не надо
Просто раз в год сдаем общий анализ мочи,мочевину и креатинин в крови и суточную мочу на белок
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Обычно глюкоза в моче появляется при повышении глюкозы в крови выше 10 ммоль/л.
В таком случае рекомендую пересдать еще раз ОАМ, анализ мочи на микроальбуминурию - для исключения осложнения диабетическая нефропатия.
Так же сделать гликемический профиль по глюкометру в течении дня и замер в 3 часа ночи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови и прием лекарст
20 января 2023
Алла, Минск
Вопрос закрыт
Анализ мочи при беременности
15 февраля 2023
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов грудничка
3 сентября 2023
Ольга, Кемерово
Вопрос закрыт
Анализ мочи при беременности
14 октября 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи у ребенка 6 лет
3 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
О чем говорят наши анализы?
26 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ мочи, крови
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь