Консультация травматолога /

Боль при глубоком приседе с задней стороны колена — вопрос №2551490

1500 просмотров

Здравствуйте. Уже около года больно садиться на корточки. Не могу полностью сесть на левую ногу, упор делаю на правую. Левую не могу согнуть в приседании. По назначению делала магнит, массаж конечности и ударно-волновую терапию. Не помогло… помогите, пожалуйста, разобраться в причине и устранении ее. Заранее благодарна

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Есть растяжение ПКС с небольшим воспалением в суставе и воспаление сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Повреждение мениска минимально и не существенно.

ПКС пытается срастись рубцом в месте повреждения.
Вы приседаниями не даёте этого сделать и снова надрываете.

Дайте покой, мази НПВС, уберите приседания. Связка полностью срастётся за 3-4 недели.
Потом нужно постепенно растягивать рубец, потому что он эластичностью связки не обладает.
То есть, постепенно сгибать ногу, например, в аппарате Артромот, увеличивая на несколько градусов каждый день амплитуду, не доводя до боли.
Если сразу присесть на всю глубину, опять надорвёте.

Все процедуры и мази только снимают воспаление.
А связке нужно дать срастись и потом постепенно нарастить объём движений.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю Вас ?для снятия воспаления на данный момент достаточно будет мази и какой? Дать покой-это значит не садится до боли или длительную ходьбу тоже ограничить? Чтобы заниматься на аппарате-это надо к врачу по лечебной физкультуре? И как я пойму, что там всё срослось и пора растягивать постепенно? А друг через три недели после покоя ноги, начну заниматься на аппарате и станет больно - это значит снова надорвала и опять по кругу снимать воспаление, дать покой и потом занятия?
Ортопед, Травматолог
на данный момент достаточно будет мази и какой?
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дать покой-это значит не садится до боли или длительную ходьбу тоже ограничить?
Не должно быть боли. То что больно - нельзя. Что не болит - можно

Чтобы заниматься на аппарате-это надо к врачу по лечебной физкультуре? - да.
Но аппарат - это не обязательная программа. Гораздо лучше разработать с инструктором ЛФК.
Ему Вы сразу укажите предел боли.

И как я пойму, что там всё срослось и пора растягивать постепенно?
3-4 недели покоя без боли и местное лечение - срастётся по срокам.

начну заниматься на аппарате и станет больно - это значит снова надорвала и опять по кругу снимать воспаление, дать покой и потом занятия?
Когда инструктор ЛФК определит угол допустимого сгибания, можно подключать аппарат и выставлять угол.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо Вам за подробный ответ. Буду следовать рекомендациям!?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в коленный сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, благодарю Вас за развернутую рекомендацию!? витамины и хондропротекторы принимать совместно с таблетками нвпс и релаксантами или после их приема?
Ортопед, Травматолог
Принимайте в разные приёмы, не одновременно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль сзади колена
29 марта 2023
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск