Консультация эндокринолога /

Аит, тиреодит лечение — вопрос №2551884

25 просмотров

Здравствуйте, обратилась к эндокринологу, так как ищу причину своего состояния, а именно как то одновременно стали выпадать волосы летом (выпало примерно 30% от об ьема в течении 2х месяцев и заболели колени, тазобедренные, локти. Ревматолог не подтвердил ревматизма, красную волчанку. Непонятна причина всего этого, имеется еще в анамнезе -давняя деминерализирующая нейропатия(невролог не подтвердил диабетическую, алкогольную, лекарственную), есть артроз позвоночника, по мотивам артроз коленей и таза. Вот думаю может причина в щж? Уж какие то высокие ат. Врач поставила аит, лечение только альба и витамины, читала про тиреодит Хашимото(когда повышены ат), и целесообразность приема гормонов, так ли это?

Возраст: 49

Хронические болезни: Миопия высокой степени нейропатия остеохондроз артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеется небольшой узелок, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается

Контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Не увидела у вас анализов на АТ-ТПО, ТТГ, Т4 св. Какие показатели?

Если ТТГ и Т4 св в норме, то функция железы не нарушена. И в таком случае щитовидная железа не является причиной вашего состояния

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Данные антитела действуют только на клетки щитовидной железы. На другие органы и системы (при нормальных ТТГ и Т4 св) антитела влияния не оказывают.

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, анализы загрузила,Д 65, но оеференсы у лаборатории странные до 58

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Референсы указаны верно, но ниже (столбиком)
У вас хороший показатель витамина Д. Принимайте его в поддерживающей дозе. Перерыв можно сделать на лето
Гормоны железы в норме. Ее функция не нарушена.
Контроль гормонов 1 раз в год
Антитела говорят лишь о риске развития АИТ в будущем. Сестемного воздействия на организм данные антитела не оказывают
Поэтому причина вашего состояния не в работе щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, ни на что не влияет, нужно только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Аит ставят когда есть все три критерия : повышение антител, повышение ттг, уз признаки аит. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Ферритин снижен принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё, это может быть причиной выпадения волос
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены АТ к ДНК
20 апреля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Результат теста ат
18 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ (продолжение)
12 декабря 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что за бугорок
13 декабря 2023
Карина, Тула
Вопрос закрыт
Завышены АТП- антитела к ТП в 50 раз!
20 мая 2024
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Антифосполипидный синдром
18 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь