Зеленые густые сопли, редкий кашель, температура — вопрос №2552015

Question

Зеленые густые сопли, редкий кашель, температура — вопрос №2552015

Ксения

76 просмотров

22 октября 2024

Подскажите адекватное лечение, у ребенка температура, воспаленные десна, зеленые сопли, хриплый голос, редкий кашель, изначально лечение было: свечи генферон, зиртек, аквалор, деринат, панавир. Сегодня 5 день лечения утром на приеме температура была и сопли, поэтому педиатр назначила ак суммамед. Я в обед закапала протаргол и температура спала, возможно, совпадение. Обычно днем была до 37.5, в ночь до 38.5. Вечером лор сделал промывание, назначил полидексу 10 дней и нурофен плюс также промывание, зиртек. Возможно стоит сделать снимки? Сдать кровь определенные показатели? Сопли на флору? Оба врача говорят что это зубы, посоветуйте как быть, чем лечить?

Возраст: 1

Хронические болезни: В год переболела энтеровирусом, потом вирус герпеса 6-го типа, прививок нет(медотвод невролога)

Вопрос закрыт

промывание

ребенка температуры

воспаленная десна

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, а полидексу тоже не рекомендуете? Нурофен? Назонекс детский? И как можно убедиться, что это точно аденоидит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Полидекса агрессивный препарат который содержит дексаметазон который всасывается в кровь и агрессивные местные антибиотики не стоит её использовать

Нурофен используйте при повышении температуры или выраженном беспокойстве ребёнка из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3-5 дней

Назонекс взрослый и детский отличаются только количеством доз во флаконе

Убедиться можно посмотрев носоглотку эндоскопом что затруднительно в таком возрасте

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

А если будут признаки бактериальной инфекции, тогда придется подключать антибиотик?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да антибиотик внутрь оправдано подключать только при наличии признаков бактериальной инфекции в анализах крови

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Посоветуйте, пожалуйста, подходящий, а то мы сегодня взяли сумамед, а он не подходит

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик выбора амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки 10 дней если у ребёнка нет аллергии на пенициллины и ребенок не принимал данный антибиотик за последние три месяца

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Спасибо! А ещё, забыла написать, ребенок весь день очень жидко какает, со слизью( сегодня свечи не ставила

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

С кислым запахом.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно это признак вирусной инфекции или особенностей питания. Проконсультируйтесь с педиатром

Пожаловаться

Ксения, 23 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, не могли бы вы посмотреть анализы? Были у местного терапевта она настаивает на антибиотике, говорит все плохо по анализам(

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В Приложенном анализе признаки вирусной инфекции у ребёнка, антибиотик не показан

Пожаловаться

Ксения, 23 октября 2024

Клиент

Это может быть корь? Вчера была сыпь на лице, сегодня все тело. Как-то можно по анализу исключить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Корь это вирусная инфекция, да она возможна

В анализах крови также должны быть признаки вирусной инфекции

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Что даст развернутый оак? Есть вероятность что инфекция может опуститься в легкие?и с чем тогда связано понижение температуры?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По лейкоцитарной формуле, количеству лейкоцитов определить какое воспаление - вирусное, бактериальное.
«Спускается в легкие» это либо просто течение вирусной инфекции, постназальный затек, либо намного реже как осложнение вирусной инфекции.
Постназальный затек есть у всех детей.
Снизиться температура может просто со временем, как обычно бывает при вирусной инфекции

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 22 октября 2024

Клиент

Все поняла, спасибо

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ксения, 23 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, через какое время можно оценивать результат лечения? Неделю промываем нос, капаем капли, но пока что спала только температура , но появился жидкий стул и сыпь, сегодня сдали оак( закрепила их), местный врач настаивает на антибиотике.

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Оценивают обычно результат через 3 дня. Есть сыпь на стопах?

Пожаловаться

Ксения, 23 октября 2024

Клиент

Нет, стопы чистые, только туловище, голова, шея, немного на лице и руках

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В тако ситуации вадно показать педиатру, чтобы исключить, например,энтеровирус или другую инфнкцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему у ребенка болит ухо после промывания

3 ответа

22 июля 2022

Наталья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

5 ответов

25 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Температура 5 дней у ребенка

3 ответа

12 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Новорожденый, 8 дней, насморк

1 ответ

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T12:55:15+03:00

Здравствуйте

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа не стоит его использовать

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор инфекций

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Розова Екатерина Валерьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T13:15:58+03:00

Здравствуйте.
Снижение температуры при закапывании Проторгола это совпадение.
Полидекса в таком возрасте тоже не показана.
Перед антибактериальной терапией лучше сдать оак развернутый.
Снимок пазух носа делать не нужно
Используйте солевые капли и убирайте отделяемое аспиратором

Шмидт Виктория Викторовна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T14:17:36+03:00

Здравствуйте. В 1 год снимок пазух ничего не покажет, потому что пазух практически ещё нет, они в процессе роста. Многие препараты нельзя ещё в этом возрасте. Артерия прорезования зубов часто присоединяется инфнекция, потому, не смотря,что режутся зубы, ринит всё же может носить инфекционный характер. Смотрят ОАК ,если не наступает улучшения на местном лечении. Если кровь становится бактерин,то даётся антибиотик внутрь. Обычно ринит длится у детей 7, иногда 10 дней
В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или Називин в спрее от 1 года , применяется 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит.Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Деринат спрей, но в нос, например, 6 раз в день 7 дней
Назонекс тоже хорошо,но он официально разрешён с 2 лет. Иногда мамы его используют самостоятельно,когда есть необходимость
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Accepted Answer · 2024-10-22T14:51:31+03:00

Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Полидекса - это агрессивный препарат который может привести к дисбиозу микрофлоры
Протаргол также не стоит использовать, препарат может травмировать слизистую

Сумамед - это антибиотик который не эффективен при воспалении лор органов
Перед нет назначать антибиотик, вначале нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотк показан только при бактериальной крови

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления