Консультация гинеколога /

Жжение и краснота — вопрос №2552063

48 просмотров

Добрый день!

Женщина 32 г. Есть постоянный половый партнер в течение года. До вступления в отношения сдавала фемфлор, иппп нет. Была повышена немного уреаплазма, свечами макмирор погасили. У него иппп нет, сдавал (но на Кандиду никогда не сдавал).

В течение года 1-2 раза у меня была молочница (выделения и жжение). Погасила флуконазолом и кремом пимафукорт. Он ничего не принимал, симптомов не было.

Далее был половой покой 2 месяца из-за отъезда моего. Я вернулась, до встречи сдавала мазок на флору и цитологию. Грибов не обнаружено (приложила результат). Врач сказала, что в фемфлоре не видит смысла, так как мазок норм. Меня ничего не беспокоило.

Итог: мы спим с ним 3 дня, на утро четвертого дня у меня ощущение натертости на входе во влагалище, у него красная красная плоть, красная головка. Выделений нет, запаха тоже. К вечеру у него все опухает и чешется.
На 5 день у меня начинается зуд и молочница.

Собственно вопросы:

1. Мог ли все это время быть бессимптомным носителем Кандиды молодой человек? И что я просто заражалась от него.
2. Если пункт первый возможен, почему именно сейчас (за год) у него все перешло в активную стадию - покраснело и зудит.
3. Какие анализы нам с ним сдавать (учитывая, что я сдавала мазок ща неделю до приезда). Иппп готовы сдать оба, нужно ли?
4. Чем нам обоим сейчас мазаться или что пить? Пока записались к врачу через 5 дней. Есть клотримазол мазь, пимафукорт, свечи бетадин и можем купить что-то в аптеке.
5. Если это не молочница, может ли быть какой-то дерматит или что-то такое? Типа попали косметические средства мои. Или общая реакция на эпиген спрей (начала им пользоваться как раз в это же время)

Спасибо

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Дерматолог, Венеролог
У Вас обнаружена уреоплазма, что Вы себе думаете. ЕЕ лечить нужно.А Вы слушаете малоквалифицированных медиков. Почитайте насчет уреоплазмы здесь: infppp.ru
Клиент
Владимир Иванович, то есть Вы хотите сказать, что это проявление уреаплазмы у обоих?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Дерматолог, Венеролог
Потом обратитесь, поможем.
Клиент
Владимир Иванович,
Я смотрю на док мед рекомендации. Два врача говорили, что при отсутствии симптомов лечить не нужно. Мол уреаплазма это часть микрофлоры.

Также в течение года было 5 курсов антибиотиков: метронидазол, ципрофлоксацин, доксициклин, опять метронилазол. Неужели что-то бы осталось после такой терапии
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Можно еще 10 антибиотиков принять и все останется если неправильно лечить. Вы болеете более трех месяцев, значит у Вас уже хроническая форма и она лечится комплексно на фоне иммунотерапии, чтобы активировать иммунную систему. А антибиотик здесь уже не 10-14 дней, а минимум 21 день, а тут уже и пробиотики и профилактика молочницы подключается и местное лечение и половой партнер, даже если ничего не чувствует, должен обязательно лечиться, а если есть осложнения, то лечение еще более комплексно и длиннее.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
А анализы Фемофлор и Андрофлор
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Я Вам дал ссылочку, почитайте про коварную уреоплазму.
Клиент
Владимир Иванович, Вы не отвечаете на конкретно поставленные вопросы.
Ваш сайт я посмотрела, ничего нового я не увидела. Симптомов уреарлазмоза ни у кого нет. Про покраснение головки, молочницы, информации я не вижу. Везде - симптомы урологические, их ни у кого нет.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Ваши симптомы о натертости влагалища это проявления Вульвовагинита. Его покраснения есть Баланопостит.
На сайте общие описания, а не подробные клинические случаи. Если говорить о подробных клинических случаях, я только за прошлую неделю могу дать десяток, в том числе и выкидыш у женщины 19 недель беременности.
Клиент
Владимир Иванович, вульвовагинит и баланопостит это проявление уреаплазмы?
Уролог, Дерматолог, Венеролог
А из Вашего лечения только единственный доксициклин действует на уреоплазму, если давали в достаточном количестве и если она к нему чувствительна. По мониторингу ВОЗ по их рекомендациям, в Европейской части мира уреоплазма чувствительна к доксициклину в 2023 и 2024 году в 25% случаев.
Клиент
Владимир Иванович, какой антибиотик Вы бы назначали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
1. Кандида в норме живет и на коже полового члена, и во влагалище. Мы все носители условно-патогенной флоры. то же самое касается уреаплазмы, гарднереллы. но при снижении иммунитета, при погрешностях в гигиене- титр полезной лактофлоры снижается, растет титр условно-патогенной флоры и возникают жалобы - из-за дисбиоза.
2. Возможно, после 2х месяцев отсутствия половых контактов - вновь идет адаптация Ваших флор. Если не использовали лубрикант дополнительный, а половые контакты были частыми и интенсивными - микротрещинки и микроповреждения - входные ворота для условно-патогенной флоры и ее роста
3. Я бы рекомендовала флороценоз (он включает в себя и весь спектр упф, и иппп, и даже определяет кандида albicans/non albicans)
4. до сдачи анализа - ничего. сразу после - наружно можно наносить пимафукорт тонким слоем. снимет симптомы.
принять флуконазол 150 мг однократно обоим. ну и эмпирически - антигистаминное(противоаллергическое) - лоратадин 10 мг однократно (дезлоратадин 5 мг)
5. может быть и реакция на косметические средства. в том числе эпиген-интим спрей.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо за такой подробный ответ!
Я сдавала фемфлор почти год назад, у меня была уреаплазама 10^4,5. Свечи макмирор ставила. Но врачи говорили, что можно ничего не делать. После год спали с молодым человеком, ноль реакции.
Мне надо что-то сейчас с этим делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отвечу Вам так: По данным IUSTI на уреаплазму обследоваться (и тем более лечить её) не надо никогда и никому.
По данным ВОЗ ни один из видов уреаплазм- не вызывает ассоцирированные состояния: ни цервициты, ни бак вагиноз, ни эндометриты.
Если происходит нарушение флоры по типу дисбиоза- даже при выявленной уреаплазме- при лечении вагинита аэробного/анаэробного/ смешанного - титр уреарлазмы падает сам и никакого специфического лечения уреаплазма не требует.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
А пару лет назад защищена докторская диссертация у нас в стране в пользу лечения уреоплазм.
Клиент
Владимир Иванович,
Я не думаю, что стоит продолжать обсуждение. Выше квалифицированный врач уже дал свое мнение насчет уреаплазмы, которое совпадает с лучшими международными практиками.

В докторской наверное тоже через «о» писали уреаплазму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой (зуд после перехода на проктозан)
29 мая 2022
Виталий, Кострома
Вопрос закрыт
Раздражение век
24 июля 2023
Эльза, Уфа
Вопрос закрыт
ПГН, последствия
1 августа 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Тяжесть после приема пищи
3 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Ощущения жжения в правой стопе
28 января
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия