Консультация гастроэнтеролога /

Неоформленный стул и беременность — вопрос №2552411

35 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. У меня как два года назад ни с того, ни с сего начались проблемы с кишечником (диарея, либо неоформленный стул). Ходила по гастроэнтерологам, обошла не одного врача, пила разные препараты, на какое-то время стул восстанавливался, а потом опять все по новой начиналось, в итоге я смирилась с этим и приняла данное состояние как факт (да, возможно так нельзя, но я уже потеряла надежду наладить кишечник, так как казалось, что я сделала уже все что только можно). Но, хочу заметить, что за все это время, что я пыталась диагностировать заболевание, мне не поставили конкретный диагноз, обычно ставили СИБР или СРК, но и то под вопросом.


После всех походов к врачам, я сама себе назначила лечение, начала на постоянной основе принимать баксет форте, и заметила, что стул стал намного чаще оформленнее, вздутие живота практически и вовсе прекратилось. А остальных симптомов у меня в принципе не было, единственное что всегда волновало, так это состояние стула. После баксет форте он стал чаще быть оформленнее, в иные дни иногда полуоформленный, кашей, но не диарея.
Пробовала записывать на какие продукты какая реакция, точных ответов дать не смогу, так как всегда по-разному, иногда, когда съем молочку стул нормальный, иногда полуоформленный, так и в принципе на все продукты, реакция всегда разная.

На данный момент я беременна (8 недель и 5 дней), ребенок очень желанный и долгожданный. До беременности, повторюсь, стул порой был оформленный, но иногда полуоформленный, в туалет строго я ходила по утрам и то один раз в день, днем/вечером прям редкость, если говорить про второй раз. И вот сейчас, с началом беременности заметила ухудшение стула, также принимаю баксет форте, но стул всегда полуоформленный, мягкий, но не диарея, меня это вроде не беспокоит, так как хожу 1-2 раза в день и для меня это не столь критично, но вот стала переживать за ребенка, что у меня такое состояние и вдруг я врежу ему как-то. С этим у меня возникли вопросы.

1.Мой не супер оформленный стул 1-2 раза в день может ли навредить ребенку?
2.Стоит ли дальше принимать баксет форте?
3.Какие препараты можете посоветовать? Вдруг что-то все же поможет восстановить кишечник

Возраст: 22

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, София
какие Вам проводились обследования со стороны кишечника?
Как Вы оцениваете свое психоэмоциональное состояние? Были ли стрессы, имеется ли повышенная тревожность?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, я сдавала много анализов (кровь и кал) на различные показатели (кальпротектин, глисты и тд), делала УЗИ. Я очень тревожная, часто волнуюсь и переживаю. Но в чем опять парадокс, да, когда я нервничаю у меня доходит до диареи, но сейчас, я вообще очень даже спокойна, у меня всегда хорошее настроение, почему сейчас то стул не очень (
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла
Если по обследованиям всевозможная органическая патология со стороны кишечника исключена, то диагнозом исключения действительно остается СРК. СРК может протекать волнообразно, любые внешние и внутренние факторы могут спровоцировать обострение, если не стресс, то беременность в том числе, для организма это своего рода стресс, выработка гормонов беременности , все это тоже влияет на кишечник.
Отвечу по вопросам:
1. если нарушение стула возникает в рамках СРК, а не какой-либо органической патологии, то никакого влияния на течение беременности данное состояние не несет, вреда ребенку в том числе. СРК в целом безобидное заболевание, только очень дискомфортное.
2. Бак Сет форте Вы можете заменить на Энтерол он будет поэффективнее и он разрешен при беремнности по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
3. Дополнительно учитывая беремнность можно принимать:
Смекту по 1 пак 3 раза в день длительно, сколько потребуется
Но-шпу при болях/дискомфорте в животе по 1 таб 3 раза в день
И в любом случае важно поддержание спокойного психоэмоционального фона
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности легкая физическая активность: плавание, йога, ходьба


Клиент
Полина Дмитриевна, как я могу сейчас убедиться, что проблемы со стулом точно не связаны с органической патологией?
Спрашиваю для того чтобы сдать анализы и точно успокоиться
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Для исключения органической патологии со стороны кишечника три базовых анализа обычно проводятся:
- фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Это ключевые обследования
Клиент
Полина Дмитриевна, у меня как-то кальпротектин был 186, это превышает нормальные показатели, но мне врач сказал, что при СРК это нормальные значения… это верно?

Остальные анализы, которые Вы написали я сдавала, они были в норме
Гастроэнтеролог, Гепатолог
186 высоковато, но не характерно для воспалительных заболеваний кишечника (Болезнь Крона, язвенный колит и проч)
такой показатель может быть если:
1. был прием ИПП (омез, разо, нексиум, нольпаза)
2. был прием НПВС ( нурофен, кеторол, парацетамол, и все препараты из этой группы)
3. даже при гастрите может быть такое повышение
4. также в рамках СИБР (синдром избыточного бак роста), а СИБР нередко возникает на фоне СРК.
На данный момент в таком случае можно ограничиться только оценкой уровня кальпротектина в динамике, посмотреть какие сейчас значения.
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое! И крайний вопрос задам, если все же я сдам кальпротектин через некоторое время и там будут завышенные показатели, какими должны быть мои действия? Это принесет вред плоду?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если повышение в пределах 100-200, можно предположить в таком случае СИБР, и его можно будет полечить симптоматически, обычно назначается Альфа-Нормикс, но так как Вы беременны, в качестве лечения будут использованы Энтерол, сорбенты (смекта) и диетa LowFomdap
если повышение до 100, то ничего страшного, никаких действий предпринимать не нужно, можно через месяца 3 еще раз пересдать в динамике.
Клиент
Полина Дмитриевна, а если больше 200 будет? А СИБР как-то влияет на плод?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В таком случае можно рекомендовать проведение узи кишечника, данный метод безопасен при беременности ( если очень высокий кальпротектин) СИБР не влияет на рост и состояние плода, активная микрофлора сосредоточена только в просвете кишки, никаких токсинов , продуктов жизнедеятельности в кровь не выделяется, диагноз не страшный, так как СИБР - это активизация собственной условно-патогенной флоры в кишке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
31 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит в правом боку, где желчный
39 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Вздутие живота
3 часа назад
1000.00 р.
Ольга
Запор от Тримедата
1 час назад
700.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга