Консультация детского лора /

Не проходят аденоиды у ребенка уже два месяца — вопрос №2553120

155 просмотров

Началось все с энтеровирусной инфекции, ходим в сад, ребёнку 2 года. Появились сопли и отёк. Сопли прошли быстро, капли аквамарис и виферон свечи. Отёк остался. Второй месяц сын не дышит ночью, остановки дыхания всю ночь до 7-10сек. Из процедур делали промывание кукушка, красный лазер нос и зев, куф 5 раз нос и зев, иов малыш длительно, назонекс длительно более мес.(эффекта нет). От сосудосуживающих становится хуже. Был назначен тонзилгон и хофитол - аллергич реакция. Препараты отменили. Сейчас принимаем пепидол, назначен антибиотик клацид 125, секстафаг в нос и пить, баксет бэби. По общ анализу крови гемоглобин 151. Соэ12. Нос дышит только от гормонального препарата тобрекс. Как помочь ребёнку? Можно ли гармональным препаратом сократить аденоидную ткань? И как долго можно принимать? Какой аналог можно капать вместо тобрекс так как это глазные капли. От полидексы закладывает сильно. От назонекса также сильный отёк. От сосудосуживающих также.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
аженоиды остановка дыхания отек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А препараты авамис или фликсоназе не пробовали использовать?

монтелукаст или сингуляр не добавляли к лечению?

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину симптомов?

Тобрадекса нельзя капать в нос- это глазные капли
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, все эти препараты не назначили, были у двух лор врачей. Это аналоги назонекса? С гармоном?

Да, носоглотку смотрели, поставили 1-2 ст. Иммуноглабулин анализ сдали, будет готов только 25 октября. Да, про глазные капли вкусе, врачи дали добро на экстренное использование, потому что совершенно не дышит ребенок
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да это также препараты с местным гормоном в нос для снятия воспаления и отёка в носоглотке

В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей фликсоназе или авамис по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

В комплексном лечении гипертрофии аденоидов также используется монтелукаст или сингуляр по 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а указанные вами таблетки идут при бронхиальной астме и с 6 лет. Нам 2 года. Возможен ли приём и как они воздействует на аденоиды?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, асперировать нечего, нет отделяемого
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста анализ прикрепила общий, антибиотик верно назначен или можно без него обойтись?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В дозировке 4 мг указанные мною таблетки разрешены с 2 лет

Используются в комплексной терапии гипертрофии аденоидов совместно с авамисом, снимают отек в носоглотке

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В Приложенном анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребёнку
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Тобрекс - это антибиотик для местного применения в офтальмологии, в нос капать его нельзя, можно нарушить микрофлору слизистой оболочки полости носа.
Авамис пробовали использовать или только Назонекс?
Эндоскопия носоглотки выполнялась? Клинический анализ крови не сдавали ближайшее время?
Пожаловаться
Клиент
Только назонекс назначили. Носоглотку смотрели, 1-2 степень
Да, про глазные капли знаю, но уже нет сил смотреть как мучается малыш. Это же кислородный голодание, апноэ меня сильно беспокоит
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, посмотрите пожалуйста анализ прикрепила общий, антибиотик верно назначен или можно без него обойтись?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Дело в том, что Тобрекс не обладает ни сосудосуживающим, ни противоотечным действием, это именно антибиотик, не более того, и применяется он исключительно при бактериальных инфекциях и только в офтальмологии. Нужно, конечно, искать другие выходы, корректировать лечение в соответствии с клиническими рекомендациями, разработанными для лечения риноаденоидитов и гипертрофии аденоидов.

В подобной ситуации можно рекомендовать:
Орошать полость носа гипертоническими (!) растворами морской воды, например, Аквамарис Стронг, 3-4 раза в сутки, он обладает противоотечным эффектом за счёт повышенной концентрации морской соли, можно использовать до 14 дней с последующим переходом на изотонические растворы Аквалор или Аквамарис норм, софт 3-4 раза в день,
через 10-15 минут слизь аспирировать и в чистый нос спрей Авамис по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки до 6 недель.
По результатам исследования крови на IgE коррекция лечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По крови признаков бактериальной инфекции нет, соответственно, нет и показаний для назначения антибактериальной терапии.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, благодарю за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Во благо ? Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, возможно ли отправить вам результат анализа на иммуноглабулин? 25 октября будет готов
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно. Вопрос можете не закрывать, добавите исследование по готовности
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, здравствуйте! Анализ на иммуноглобулин прикрепили, посмотрите пожалуйста, что по нему можно сказать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!
У детей в возрасте 1-5 лет норма общ IgE до 50МЕ/мл, соответственно, в прикрепленном Вами анализе норма, нет данных за аллергический процесс.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Алексеевна, тогда нам и назначенную диету можно отменить? Нет показаний получается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно приложенному анализу нет признаков аллергического процесса в организме ребёнка, соответственно, нет и убедительных показаний для соблюдения специальной гипоаллергенной диеты.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Тобрекс это глазные капли, они не предназначены для использования в нос
Если вам не подошел Назонекс - есть и другие местные гормональные капли специально адаптированные для слизистой носа, например Авамис

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ! От стронга сильно щипет носик, сама пробовала и ребенок плачет, обычным Аквамарис Норм делаем орошение
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда промывайте изотоническим раствором
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риноцитограмма
1 ответ
19 мин. назад
700.00 р.
Анна, Брянск
Сурдолог, расшифровка результата
1 ответ
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
У дочки болит ушко
2 ответа
вчера, 17:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отек носа у ребенка
3 ответа
вчера, 16:47
700.00 р.
Анонимный пользователь
Искривленная перегородка у ребенка
5 ответов
вчера, 12:23
700.00 р.
Юлия, Красноярск
После операции тимпанопластика
3 ответа
вчера, 12:13
800.00 р.
Ольга, Салехард
Вопрос закрыт
Лечение среднего отита
3 ответа
вчера, 10:44
700.00 р.
Людмила, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна Сорокина
335 отзывов
Анна Сорокина
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]