Консультация терапевта /

Воспаление языка и белые точки на нём — вопрос №2553269

66 просмотров

Здравствуйте. Уже давно ощущаю неприятные ощущения на языке,жжение, изжога, иногда боли. Появились какие-то волдыри, справа более выражены возле которых сегодня заметил белые точкм.Горло красноватое. Температуры нету. Что это может быть. ФГДС делал и УЗИ брюшной полости, ничего критического.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Копрограмма: ферментная недостаточность, это возможно от нарушения оттока желчи, потому как желчь это активатор ферментной активности. Повышен холестерин: обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. По УЗИ перегиб желчного пузыря в области тела и шейки, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. По видео ЭФГДС рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Д-димер повышен, но повышение не опасное, рекомендую питьевой режим увеличить пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки и пересдать через 10-14 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Мне гастроэнтеролог прописал только Разо , 1 р/д на протяжении двух недель до месяца и ГЭРБ диету. Нужно только его принимать и ещё что-то
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Гевискон, можно до 5 раз в день.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
На фгдс Вам выявили недостаточность кардии - ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточно смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту, воспалительные патологии ротовой полости

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

В данном случае может быть рекомендован курс терапии:
1)Разо 20 мг утром
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой э
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь

Длительность курса решается индивидуально после очного осмотра, обычно составляет 1 мес

Есть повышение холестерина: необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По биохимии крови повышен холестерин. В подобной ситуации рекомендуется сдать на его фракции: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Рекомендуется приём омега 3 1000мг по 1 капсуле 3 раза в день, 1 месяц+ средиземноморская диета( увелечение растительных жиров, зелены, рыбы, морепродуктов)+ УЗИ сосудов шеи.
По ЭФГС- недостаточность кардии. Рефлюкс эзофагит (ГЭРБ). Это заболевание обусловлено несостоятельность сфинктера между желудком и пищеводом, вследствие этого идёт заброс желудочного содержимого в пищевод. Поэтому вас налет на языке, красное горло, жжение и изжога. Рекомендуется лечение данного состояние:
1. Немедикаментозные средства:
- уменьшить массу тела, если она избыточная
- отказ от вредных привычек (курение)
- избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
- Избегать в пище томатов, кислых фруктов, острого
2. Медикаментозное лечение: омепразол по 20 мг 2 раза в день или эзомепразол по 40 мг в день в течение 4х недель+ ранитидин 1 таблетка 2 раза в день ,4 недели. При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам фгдс есть недостаточность кардии.
При этом состоянии содержимое желудка может забрасываться в пищевод и раздражать структуры, которые там находятся.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Гиалера, по 1 саше на ночь 7- 10 дней
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Андрей!
По фото глоссит.
Причиной глоссита в данном случае ,более вероятно,является ГЭРБ.
Обратитесь за консультацией гастроэнтеролога.

Следует исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Щадящая гигиена полости рта.

Полоскать полость рта водными растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней.
Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не рак ли в 25?)...
11 мин. назад
700.00 р.
[email protected], Краснодар
Сухой кашель в бер-ть
34 мин. назад
700.00 р.
Диана
Жировой гепатоз печени
36 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не могу полноценно выздоровить
40 мин. назад
800.00 р.
Дмитрий, Таганрог
Шарик за мочкой уха
45 мин. назад
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск