Что вас беспокоит?
Что означает обем щитовидной железы 152,3?
На УЗИ щитовидной железы показали такие результаты, ттг 0,365 ат-тпо94, 2 Обем щитовидной железы 152,3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите узи, объем точно 152. 3? Антитела повышены но главное в норме ттг, тогда такое состояние означает носительсто и нужно только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен
Ленар Равилович, спасибо огромное!
Очень большая щитовидная железа, удаляют если есть затруднённое глотание, удушье, чувство кома в горле. Снижение ттг и повышение антител скорее всего означает гипертиреоидную фазу аит, ещё сдайте на т4св, т3св, на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Узлы по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 20 мм у вас меньше, если жалоб нет то пока только наблюдение, узи через 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полностью описание узи
Если объем железы действительно 152,3 см3, то ответьте, есть ли у вас жалобы в виде удушья, затруднения глотания, выраженный косметический дефект?
ТТГ незначительно снижен (норма ТТГ 0,4-4,0)
Т4 св в норме?
АТ-ТПО говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. Что есть риск возникновения АИТ с исходом в гипотиреоз в будущем
Больше этот анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт из повышения
Анастасия Алексеевна, нет никаких признаков удушья нет
По узи объем действительно большой. Если нет дискомфорта, то только контроль узи
Имеются узелки средних размеров. По описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются
Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль гормонов щитовидной железы 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, спасибо огромное, все поняла!
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Добрый день, вы первый раз делали узи щитовидной железы?
Есть ли из симптомов удушье, дискомфорт при глотании, осилить голоса.
Ттг немного ниже нормы, свободный т4 сдавали?
Анастасия Дмитриевна, добрый вечер, нет не первый раз, первый УЗИ делала в 2020 году, нет никаких признаков ни удушья, ни осиплости
Узи за 2020 год увидела, отмечается значимый рост за 4 года.
Для исключения синдрома сдавливания соседних органов щитовидной железой выполнить компьютерную томографию шеи. При необходимости консультация хирурга эндокринолога.
Также досдать анализ на свободный т4 и кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Принимайте витамин д 2000 ме утром во время еды.
Анастасия Дмитриевна,
Анастасия Дмитриевна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём значительно увеличен , выявлен узлы
Видела выше , что жалоб нет
Необходима консультация хирурга для решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства
Очно консультация эндокринолога с решением о проведении кт шеи
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Ттг снижен незначительно , пересдайте ттг и т 4 св
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Витамин д - принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
Нина Ивановна, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20192 ответа
- 9 Марта 202010 ответов
- 13 Мая 20202 ответа
- 3 Ноября 20201 ответ