Консультация эндокринолога /

Что означает обем щитовидной железы 152,3? — вопрос №2553442

59 просмотров

На УЗИ щитовидной железы показали такие результаты, ттг 0,365 ат-тпо94, 2
Обем щитовидной железы 152,3

Возраст: 52

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите узи, объем точно 152. 3? Антитела повышены но главное в норме ттг, тогда такое состояние означает носительсто и нужно только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо огромное!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Очень большая щитовидная железа, удаляют если есть затруднённое глотание, удушье, чувство кома в горле. Снижение ттг и повышение антител скорее всего означает гипертиреоидную фазу аит, ещё сдайте на т4св, т3св, на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Узлы по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 20 мм у вас меньше, если жалоб нет то пока только наблюдение, узи через 6 месяцев
Эндокринолог
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста полностью описание узи

Если объем железы действительно 152,3 см3, то ответьте, есть ли у вас жалобы в виде удушья, затруднения глотания, выраженный косметический дефект?

ТТГ незначительно снижен (норма ТТГ 0,4-4,0)
Т4 св в норме?

АТ-ТПО говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. Что есть риск возникновения АИТ с исходом в гипотиреоз в будущем
Больше этот анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт из повышения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет никаких признаков удушья нет
Эндокринолог
По узи объем действительно большой. Если нет дискомфорта, то только контроль узи
Имеются узелки средних размеров. По описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются

Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Контроль гормонов щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо огромное, все поняла!
Эндокринолог
Всего вам доброго!
Эндокринолог
Добрый день, вы первый раз делали узи щитовидной железы?
Есть ли из симптомов удушье, дискомфорт при глотании, осилить голоса.
Ттг немного ниже нормы, свободный т4 сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, добрый вечер, нет не первый раз, первый УЗИ делала в 2020 году, нет никаких признаков ни удушья, ни осиплости
Эндокринолог
Узи за 2020 год увидела, отмечается значимый рост за 4 года.
Для исключения синдрома сдавливания соседних органов щитовидной железой выполнить компьютерную томографию шеи. При необходимости консультация хирурга эндокринолога.
Также досдать анализ на свободный т4 и кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Принимайте витамин д 2000 ме утром во время еды.
Клиент
Анастасия Дмитриевна,
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо огромное!
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём значительно увеличен , выявлен узлы
Видела выше , что жалоб нет
Необходима консультация хирурга для решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства
Очно консультация эндокринолога с решением о проведении кт шеи
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Ттг снижен незначительно , пересдайте ттг и т 4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Витамин д - принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к короновирусу
12 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
5 апреля
800.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел