Консультация эндокринолога /

ТТГ выше нормы. Что делать? — вопрос №2553965

116 просмотров

Стала ощущать дискомфорт в горле, сдала анализы.
Сейчас Незначительно повышен ТТГ.
В 2022 году удалили 1 яичник, после операции ТТГ оказался сильно повышен. Прилагаю 2 результата анализов: в 2022 году и в 2024.

Возраст: 39

Хронические болезни: Холецистит, Гастроэзофагеальный рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0

Если беременность не планируете, то контроль ТТГ и Т4 св через 6 месяцев
ТТГ в сравнении с прошлым анализом снизился, что является благоприятным прогнозом

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей может влиять на повышение ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Кровь на АТ-ТПО на сдавали?
Если нет, то в плановом порядке сдайте
Так же рекомендую сделать узи щитовидной железы

Такой ТТГ не вызывает дискомфорта в горле
Здесь нужно смотреть еще на объем железы и на наличие узловых образований

Частая причина дискомфорта в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Нужна консультация гастроэнтеролога и невролога для исключения данных патологий

Вижу, что ГЭРБ у вас есть
Нужна поддерживающая терапия. А для этого консультация гастроэнтеролога
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Повышение ТТГ несильное. Обычно терапия назначается при цифрах более 10,0. При таких цифрах лечение назначают при планировании беременности или при нарушении самочувствия.
Что вас беспокоит сейчас?

Для уточнения причин повышения ТТГ нужно исключить дефициты и аутоиммунный процесс. для этого сдать кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д. и сделать УЗИ щитовидной железы.

Результаты потом можете прикрепить для дальнейших рекомендаций.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сейчас гипотиреоз субклинический
Надо выяснить его причину
Сдайте антитела к тпо,витамин Д,ферритин,сделайте узи щитовидной железы
Гормоны не нужны,если вы сейчас не планируете беременность
Надо будет восполнить дефициты
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз. Обычно лечат только при планировании беременности. Ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для исключения аит. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Проверьте уровень витамина д3 и ферритина.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла так же могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45, проверьте этот показатель
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога
Эндокринолог
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

Сдать ат к тпо
Сделать узи щитовидной железы ( учитывая жалобы )

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Учитывая жалобы для дообследование требуется консультация гастроэнтеролога, Лора , невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой??
2 декабря 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в ушах
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел