СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как смя\гчить симптомы ранней мренопаузы в ожидании назначенной ГЗТ

Добрый день. Мне 44 года. 2 года назад появились первые симптомы климакса, 2 раза был сбой цикла в виде задержки до 2-х мес. и весной 2022 приливы по ночам на протяжении 2-3 недель в сочетании с нарушением сна, которые потом сами прошли. В 2023 году стала появляться сухость влагалища и постоянные вагиниты, цирвициты (лечила антибиотиками).Поставили ВПЧ и дисплазия (CIN I). Пролечилась,сделала лазерную вапоризацию. В начале 2024 года от сухости и нарушения сна стала пить Ци Клим (фитоэстроген) с марта по июль 2024. Все симптомы ушли. сделала перерыв и все вернулось с новой силой, теперь уже с приливами днем до 10 раз и доп. головной болью иногда с давлением.Также стала страдать метеоризмом, чего раньше никогда не было. Сдала анализы на гормоны, узи малого таза, узи брюшной полости. узи щитовидной железы. По результатам ФСГ и ЛГ повышен, эстрадиол низкий. Узи показало истощение функции яичников (единичные фоликулы). Диагноз -климактерический синдром, ранняя менопауза. по Узи щитовитки (ЩЗ) - в левой доли обнаружили странное образование и сказали наблюдать каждые 3 мес. Из хрон. заболеваний - мигрень, варикозная болезнь обеих ног (операция на девой - 2013, операция на правой - 2020) Врач назначила ЗГТ в виде гель эстрожэль с 5-го дня цикла и утрожестан свечи с 15 дня цикла. Морально я уже готова к ЗГТ. Но теперь проблема в том, что мне надо дождаться месячных, которые с учетом задержки начнутся скорее всего не раньше чем через месяц. Я очень плохо себя чувствую. приливы - до 6 раз днем и ночью постоянно + частое ночное мочеиспускание - встаю в туалет до 5 раз.Очень рваный сон, ощущение, что его вообще нет. А завтра на работу. 2-ю неделю пью Ци-Клим - не помогает.)до этого пила менопрайм, было чуть лучше но тоже не достаточно. Подскажите пжл, что можно попринимать до начала месячных и приема ЗГТ, чтобы уменьшить эти симптомы. Тяжелее всего - это приливы и нарушение сна. Заранее вам благодарна! .

Мигрень, варикоз обеих конечностей (операция на левой ноге - 2013г, операция на правой-2020г). Имеются коллоидный узел в правой доле ЩЗ под наблюдением с 2009 года, биопсия - 2013 г. Появилось затемнение в левой доле по результатам узи от 3.10.2024 - назн
44 года
23 Октября 2024·Просмотров: 106·Зинаида, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, УЗИ малого таза перед назначением ЗГТ вы делали ? Все Обследование прошли ? Противопоказания отсутствуют?
Если это так , то не обязательно дожидаться месячных, чтоб приступить к ЗГТ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Зинаида
Клиент

Анна Михайловна, благодарю за ответ. Да , узи малого таза, узи брюшной полости и узи ЩЗ я делала (прикреплено к запросу) Уточните пжл. , если ЗГТ можно начинать с любого дня цикла, то как мне быть с назначением врача гинеколога, который прописал начинать гель эстрожэль с 5-го по 25- й день цикла по 2 нажатия и свечи утрожестан с 16-го по 25-й день цикла. Мне можно применять туже схему, но вне привязки к циклу или это касается только получения ЗГТ в таблетках?

Принятый ответ

Зинаида , если менструации не нужны Эстражель назначаем с первого дня цикла и беспрерывно , подключаем Утрожестан ежедневно для защиты эндометрия.
Можно циклически , но принимать эстрожель с первого дня по 25 , а Утрожестан с 16 по 25 и делать перерыв 5 дней. Затем снова наносить гель и так далее.
Зачем делать перерыв эстрожеля ? Вы же на снижение гормонов будете себя плохо чувствовать. Или вам нужна менструация для спокойствия?
Начните ЗГТ Эстрожель с 1 ноября и с 16 по 25 числа каждого месяца добавляйте Утрожестан . Будет удобно вам и не запутаетесь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Зинаида
Клиент

Анна Михайловна, мне 44 года и врач посчитала, что нужно на ЗГТ дойти до возраста естественной менопаузы при этом продолжая менструировать. Видимо для этого эстрожэль с 5-го по 25 день, а утрожестан с 16 по 25. с перерывом. Не спросила про самочувствие в перерыве. Правильно ли я поняла вас, что если я начну с 1.11 по 25.11 эстрожэль, а с 16.11 по 25.11 утрожестан, то эффект будет тот же только не придется мучительно ожидать наступления месячных , чтобы начать ЗГТ?

Да, это схема как раз для циклического приёма. Вы с первого месяца будете принимать Эстражель и с 16 числа добавлять Утрожестан, 25 числа последний раз принимаете оба препарата и делаете перерыв . Первого числа следующего месяца снова эстрожель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.