Что вас беспокоит?
Болит желудок лечу желчный пузырь
Здравствуйте, в конце марта началось жжение в груди, в горле, утренний кашель, подумала ОРВИ и начали лечить, после недельного лечения, стало только хуже, только спустя 2 недели поняла, что это горечь во рту, плюс появилась боль в правом подреберье. Обратилась сначала к терапевту она назначила омез и маалокс, горечь была сильной и я почти не могла есть, пошла в этот же день в платную к гастроэнтерологу, сделали узи брюшной полости, нашли взвесь, и изменение в поджелудочной. Назначили омез 2 р д и дюспаталин 2р д до еды, мезим 3 р д во время еды, маалокс 3 р д после еды плюс диета 5. Через две недели стало немного лучше, но как только перестала принимать половину дозы, горечь вернулась. Я позвонила доктору и он дополнил лечение урсофальком 250 на ночь. Общение состояние стало немного лучше, но чувствую раздражений желудок в течении дня и до и после еды. Частые мочеиспускания большим количеством. Также сдала анализы холестерин общий повышен 6,4., Аст 10, ср. Содержание гемоглобина 27,4, ср.концентрация гемоглобина 317, гемоглобин 142. Остальное в норме. И еще сделала одно повторное узи вчера , желчный чистый и не завернутый. Вообщем болит желудок, отдает немного в спину, и утром небольшой кашель и после еды, также правое подреберье немного беспокоит. Боль от желудка стала спускаться ниже. И терапевт написал в заключении хронический гастродуоденит обострение. Хочу понять что со мной все-таки, т к мне непонятно в чем проблема. Получается одно лечу другое начинает болеть. Если можете ответьте что за болезнь доминирует.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! диету соблюдаете?
Маргуба, здравствуйте, да стараюсь.
Обязательно исключить холодное, газированное, бродящее, грубую клетчатку.
Лечение хорошее, но добавилиа бы пепсан р 1х3 рд между едой месяц
Принятый ответ
Добрый день!Не увидела ФГС.По имеющимся заключениям ваш предварительный диагноз ДЖВП по гипомоторному типу, вторичные изменения в поджелудочной по типу реактивного панкреатита.Что касается желудка-нужно сделать ФГС, там скорее всего будет ГЭРБ, возможно и билиарный рефлюкс.Как у вас со стулом?Что пьёте сейчас из лекарств?
Яна, здравствуйте. Пью утром и вечером перед едой омез и дюспаталин иногда маалокс и мезим, на ночь урсофальк 250. Диету соблюдаю. Овощи сырые запретили, ем супы из курицы, каши овсяные, хлеб, варёную колбасу в небольшом количестве, творог йогурт, кефир, джем, сухари с изюмом, рис, паровые котлеты, брокколи, морковь, картофель Варёные. Гастроскопию не делала, слишком опасно сейчас. Но планирую сделать. Есть год назад гастроскопию, там только гастрит хронический.
Когда обстановка стабилизируется-конечно сделайте.Касаемо Дюспаталина-может ухудшить состояние, поскольку ещё больше снижает тонус ЖП, как спазмолитик.Я бы рекомендовала оставлять Омез, добавить прокинетик, поскольку кашель и кислота указывают на снижение тонуса привратника - Ганатон по 50 мг 3 р/сутки за 30 минут до еды.Маалокс больше 10-14 дней пить не стоит.Ферменты оставить.
Яна, я пила ганатон, мне показалось он слабит. Стул достаточно мягкий, но стабильный с утра. У меня вопрос что делать с болью в желудке? Т к возникла она после приёма урсофалька. И как реагировать на небольшую тянущую боль справа в боку?
Отменить Урсофальк значит и делать упор на слизистую желудка.Начать Ребапамид 100 мг по 1 таб 3 р/сутки на 14 днейи ТримедатФорте по 1 таб утром(это вместо Ганатона и от боли в п/п)Но слабил вас скорее всего Урсофальк.
Яна, ребапамид это от желудка? А ганатон могу возобновить, он у меня еще есть. Дюспаталин пью только из за урсофалька, мне его осталось 4 дня попить. Можно только вечером например. Маалокс исключу. Мезим мне кажется тоже. Тогда останется Омез 2 р д, дюспаталин 1 р д , Мезим 2 р д , ганатон 3 р д и ребапамид сколько тогда?
Ребапамид 14 дней.
Яна, случайно нажала на палец красный извините, хотела наоборот оценку поставить, а там минус появился ?♀️
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья!.По Вашим жалобам и про предоставленным анализам могу сказать
1. у Вас смешанный рефлюкс-т.е. щелочной и кислотный
2.имеется дуоденальная гипертензия
3.имеется бактериальная транслокация 12 пк.
Скажите,у Вас на лекарства нет аллергии? для назначения дальнейшего лечения
Елена, здравствуйте, аллергии как таковой нет, но бывает разная реакция на лекарства. Желудочный вроде нормально идут, но-шпу не могу- тошнит.
Наталья!Я бы сначала просанировала 12 пк(из-за этого у Вас была и горечь и боль стала усиливаться)- если нет аллергии-то пропейте метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20-40 мин- 7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день-за 40 мин до еды-1 мес.
Урсофальк( урсосан) на время приема метронидазола прервать, т.к. именно он сейчас усугубляет СИБР.После улучшения состояния в животе приступите к приему урсофалька , но осторожно 250 мг 1 разв день после обеда-7 дн, а потом( если боль не будет в животе беспокоить) перенесете урсофальк на вечер
Елена, спасибо большое, я кстати думала про Метронидазол, мне его назначали года полтора назад, были колики по всему животу.
Лечитесь, а гастроскопию оставим после пандемии
Елена, спасибо, только мне бы еще сформировать правильное лечение на данный момент. Вот другой доктор рекомендовал ребапамид . И оставлять ли омез? Урсофальк осталось 4 дня пить. Запуталась ?♀️?
урсофальк ,я бы продолжила после курса метронидазола.Ребамипид препарат очень хороший, но тоже после метронидазола.Давайте схему повторю
Елена, не поняла как схему повторно? Пропить просто Метронидазол, потом все сначала? Или как?
Первая неделя
- метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20-40 минут-7 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды через 40 мин-2 нед
Вторая неделя( неделя после окончания метронидазола)
-бактистатин продолжаем до 1 мес+ дюспаталин продолжаем еще неделю+ ребамипид 100 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес+ урсофальк 250 мг 1 разв день за 2 часа до сна-2 недели-4 недели
Елена, спасибо большое, попробую с завтрашнего дня. Вот думаю может не пить потом вообще этот урсофальк, если не будет тревожить горечь.
Елена, доброе утро, скажите а омез с утра оставить до еды? А то с утра есть небольшие боли в желудке.
Омез пока оставим, прием за 30 мин до завтрака
Елена, спасибо большое! На первую неделю все поняла. Со второй просто меняем Метронидазол на ребамипид?
Метронидазол Вы заканчиваете пить и приступаете к приему ребамипида
Елена, спасибо, надеюсь горечь скоро пройдёт ?, а желудок сегодня лучше, вчера не стала пить урсофальк. Но зато после еды вчера выпила Метронидазол, он немного усыпил.
По приему пищи-мясо- курица, индейка без кожи- отварное, фрикадельки, паровые котлеты, можно кролика
2.гречка, пюре картофельное, отварные и запеченные овощи- кабачок, брокколи, морковь , цукини
3. отвар из шиповника. сухофруктов. кисели из сухофруктов
Елена, да, стараюсь именно это и потребляю, только еще хлеб и колбасу варёную немного позволяю. Спасибо вам большое
Елена, я прошу прощения, можно ещё вопрос, кашу геркулесовую, рис, макароны, творог, изюм, йогурт, сметану, молоко, кефир, растительное масло, сливочное масло можно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте НЕОБУТИН РЕТАРД, восстанавливает перистальтику кишечника. С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 201920 ответов
- 29 Января 202023 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 19 Сентября 202010 ответов