КТ, анализы, КОВИД, ПОВТОРНО — вопрос №255688

Question

КТ, анализы, КОВИД, ПОВТОРНО — вопрос №255688

Наталья, Москва

1294 просмотра

15 мая 2020

Повторно к вопросу о расшифровке КТ https://sprosivracha.com/questions/254406-rasshifrovka-kt-lechenie от 13.05.2020. и анализах https://sprosivracha.com/questions/255362-rasshifrovka-analizov?source=mail от 14.05.2020. У невестки подтвержден КОВИД. У сына (32 года) с 28 апреля сдавленность в груди, температура от 36.6 до 37.5, кашель. 7 мая резкое ухудшение состояния- жжение и боль в груди, нехватка воздуха, сильный сухой кашель, боль в желудке. Вызывали скорую. Лечение Ингавирин, бромгексин, АЦЦ, Амоксиклав, Тамифлю, грудной сбор№ 4. Анализы на КОВИД от 28 апреля и от 10 мая ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ. КТ делал 30 апреля и 11 мая. Результат КТ от 30 апреля и от 11 мая - на КТ признаков пневмонии не выявлено.
Что беспокоит: сдавленность в груди не исчезает, температура от 36.6 до 37.3, кашель частый, мокроты отходит мало расстройство пищеварения, 3 дня назад присоединился насморк, расстр. Лечение проводилось с 28.04.2020-уже 17 дней. Симптомы проявлялись постепенно, поэтому невозможно определить день заболевания.
В анализах отклонения.
Подскажите пжл:
1. Есть ли при таких анализах риск развития пневмонии, учитывая. что сдавленность в груди не исчезает?
2. Надо ли и когда повторять КТ (КТ уже 2 раза 30.04.и 11.05)
3. Говорят ли анализы о возможности осложнений со стороны легких?
Спасибо.

Вопрос закрыт

кт анализы ковид повторно

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! мокрота какая?

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Маргуба, здрвствуйте. Мокрота прозрачная

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

проверила бы фвд, экг,эхокг
пульсоксиметрию хотя бы
тест на ковид повторно
врач должен прослушать вас

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

кровь очень густая! отсюда может быть и некоторое лоное завышкение прочих показателей
стоит пить теплой чистой воды 30 мл на кг веса в сутки постояноо +монтелукаст на ночь 10-14 дн по 10 мг

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Маргуба, спасибо. ЭКГ делала скорая. Было в норме. Скорая 7 мая определила насыщение кислородом 95%, а на КТ 11 мая-99%. К сожалению в Москве сейчас приходится делать то, что остро необходимо. Потом Эхокг сын сделает. А густую кровь разжижать только питьем?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Маргуба, пульс был в норме

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

Да. только питьем

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

тогда можно беродуал, пульмикорт ингаляции делать

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Маргуба, скажите пжл. Есть нейбулайзер. А если температура, то ингаляции можно?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 мая 2020

Педиатр

температура невысокая, вполне можно, бронхи расширятся, выйдет мешающая мокрота, только лучше станет

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Маргуба, здоровья Вам!

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Наталья добрый день! Анализ на Ковид надо ещё раз повторить и уточнить можно ли сдать кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. По поводу КТ решение принимает лечащий врач на основании осмотра. Риск развития Пневмонии? Наталья, сложно просчитать риски без осмотра ,но ,если третий анализ на Короновирус будет положительный ,то чисто теоретически возможно развитие Пневмонии. Но, для её исключения нужнее осмотр врача и повторюсь ,после осмотра - решение об необходимрсти назначения КТ в третий раз( лучевая нагрузка). Дообследование: общий анализ крови в динамике ,ЭКГ ,УЗИ сердца для исключения кардиологических причин заложенности в груди. С уважением, Ольга

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Ольга. К сожалению в Москве при двух отрицательных анализов на КОВИД третий не делают (несмотря на то, что у невестки подтвержденный КОВИД). Ищем платную клинику, чтобы сдать на антитела. ЭКГ 7 мая делала скорая, Было в норме. То есть пока просто ждать? Все говорят что КОВИД пневмония не прослушивается

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, скажите пжл, а как часто сдавать анализ крови? Насколько сейчас при отклонениях в анализах ситуация нестабильна?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Наталья, добрый день, ещё раз! Выслушивается ассиметрия дыхания ,притупление перкуторного звука,это основание для назначения КТ ,кроме положительного теста на Ковид. Не выслушиваются хрипы ,как при бактериальной Пневмонии.

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Ольга. Если не будет ухудшения состояния, то самостоятельно для контроля делать КТ нет необходимости? А какие основные отклонения могут быть в анализе крови при пневмонии? Как у сына сейчас или хуже?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Наталья в общем анализе крови от 14 мая снижены Нейтрофилы ,повышены лимфоциты и повышен Гематокрит. Эти признаки говорят в пользу Вирусной инфекции. По поводу контроля - контроль через 3-5 дней и надо ещё сдать кровь на свёртываемость. Ещё изменения в Биохимии крови : повышение печеночных проб,надо исключать Вирусный гепатит. Короновирус может повреждать любой орган не обязательно лёгкие,поэтому ,раз всё- таки думаем о Короновирусе и при такой Биохимии крови- повторюсь надо исключить Вирусный гепатит- консультация Инфекциониста. Если нет возможности попасть к инфекциониста ,значит консультация Гастроентеролога . С уважением,Ольга

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Наталья, сейчас в анализах крови у сына признаки Вирусной инфекции и если Пневмония вирусная ,то анализы останутся такими же . По поводу ,как не пропустить Пневмонию ,попробуйте приобрести Пульсоксиметр и измеряйте сыну Сатурацию кислорода ( норма 95- 96 процентов ) ,при снижении - осмотр врача и назначении КТ. А сейчас надо разобраться с изменениями в печени,повторюсь исключить Вирусный гепатит: консультация Инфекциониста и Гастроентеролога. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Ольга, сын проконсультируется у гастроэнтеролога. Проблемы с печенью есть-жировой гепатоз. А на какие гепатиты надо сдать анализы?

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Ольга! Будет сдавать на гепатиты. Еще раз спасибо и здоровья Вам!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 15 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, мазок на covid 19 сдается трехкратно, повторить сдачу мазка, сдать анализ крови на антитела к covid 19, кт органов грудной клетки в динамике для дальнейшей тактики лечения, для желудка омез 20 мг 1 к 3 раза в день. Начните мнгаляции беродуалом и пульмикортом.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Хайшат. Омез и ингаляции начнет сегодня

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте. К сожалению, такой симптом, как дискомфорт в грудной клетке и чувство сдавленности, отмечают большое количество пациентов, и эти проявления не проходят даже при тепапии сильными препаратами и их комбинациями. Проходят эти симптомы самостоятельно по истечении не менее 2-3х недель. Если это не мешает дыханию, нужно просто набраться терпения. В анализе крови признаки вирусной инфекции. А вот в биохимическом анализе мы видим, что печень отреагировала, по всей видимости, на лекарственные средства, ведь все препараты проходят через печень. Повышение АЛТ и билирубина не критичное, но если не отменить сейчас все лекарства, состояние может прогрессировать. На основании анализа крови можно спокойно убрать все антибиотики, убрать необходимо все синтетические витамины, вообще все лекарственные средства. Обильное питье, можно поделать уколы с витаминами группы В, Хофитол внутрь по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2х недель. КТ повторять не вижу смысла, так как заболевание протекает в лёгкой форме и осложнений не будет (их время уже прошло), а вот биохимический анализ крови следует повторить через неделю, при появлении кожного зуда - раньше.

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, рада Вас услышать услышать. Сын сдал рекомендованные Вами анализы. Сегодня последний день пьет Тамифлю. Остальные лекарства закончены. Что такое синтетические витамины? Сейчас начал пить Омез, Креон и Аципол. Надо ли еще Хофитол? Нужно ли добавить гепапротекторы? А можно витамины группы В пить в таблетках и какие? Вирус больше лечить уже нечем? Просто ждать?

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Катя, он пьет еще витамин Д3 (по анализу дефицит -14), Омегу 3 и цинк. Можно ли их оставить?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Необходимо понять, опираясь на предыдущие анализы, с учётом его гепатоза и гипербилирубинемии, эти изменения были до болезни или они появились сейчас, если 2й вариант, то необходимо исключить все лекарственные препараты, даже Омегу. Синтетические витамины--это витамины в таблетках. Натуральные витамины - это свежая зелень (особенно полезен шпинат), сфежие фрукты и сырые овощи.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Вирус лечить по сути и было нечем, мы даём то, что обладает хорошей противовирусной активностью, но именно против ковид ничего пока не создали. Поэтому необходимо создать организму все условия, чтобы он справился сам (обильное питье, свежий воздух, гимнастика, натуральные витамины).

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Что его беспокоит на данный момент?

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, вчера температура 37.3, сегодня 37.1. При повышении температуры головокружение и слабость. Кашель, мокроты мало, насморк периодический, расстройство пищеварения, иногда изжога. Сегодня первый день ему кажется, что сдавленность в груди уменьшилась.Повышенный биллирубин с 22 лет. Синдром Жильбера не подтвердился. В анализе от 06.09.2019 АЛТ 36,0 АСТ 19,3, биллирубин 30,74.

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, года три назад повышались АЛТ и АСТ. Пропил гепапротекторы. Тогда же проверился на гепатиты А.В.С. Ничего не было

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

АЛТ вырос почти в 3 раза. Нужно поберечь печень, ведь именно этот орган выполняет главную роль в дезинтоксикации и борьбой с инфекцией. Можно оставить витамин Д однозначно и препараты, которые необходимы для лечения желудочно-кишечного тракта. Если есть диарея очень эффективен Энтерол по 2 капсулы 3 раза в день (это не противомикробный препарат, не путать с Энтерофурилом).

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Спасибо Катя. Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Взаимно! Желаю скорейшего выздоровления!!! Можно ещё печёночный сбор купить в аптеке и попить. А кушать легкоусвояемую пищу, жирных бульонов не нужно.

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за отзывчивость и участие!!!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ, способствует восстановлению слизистой бронхов, обладает как противовирусной, так и антибактериальной активностью в тканях легких. С уважением. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 мая 2020

Клиент

Михаил, спасибо, Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит кашель

1 ответ

3 часа назад

Яна

Фиброзные изменения в легких

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

У ребёнка не проходит кашель

1 ответ

4 часа назад

Виктория

Расшифровать Спирометрию с бронхолитиком и поставить диагноз, какие рекомендации?

4 ответа

вчера, 14:37

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пневмония, жидкость в легких, сердечная недостаточность

3 ответа

вчера, 16:13

999.00 р.

Ирина Иванова

Прошу расшифровать анализы

4 ответа

вчера, 13:33

700.00 р.

Ксения, Москва

При таком диагнозе , лечение

5 ответов

вчера, 13:23

800.00 р.

Сергей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос