Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2557015

Что вас беспокоит?

Лечение бронхита при ОРВИ

Добрый день! Заболела (как я предполагаю) гриппом. 6 дней температура, которая растет ближе к вечеру и составляет около 38-39, но сейчас идет на спад. Есть сухой кашель, хрипы. Врач назначил пульмикорт 1 мг 2 раза в день + беродуал 5 капель + Аброксол (дозировки не сказаны). Антибиотики не назначила, так как они пока не требуются. Страдаю реккурентным депрессивным расстройством + расстройством дереализации, и с тех пор как заболела, у меня жуткая гиперчувствительность на лекарства. Пульмикорт точно не подходит, я даже от парацетамола могу словить обострение. Что мне делать? Какое лекарство меньше всего навредит моей психике?

Психические
24 года
23 Октября 2024·Просмотров: 401·Диана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк? Голос осипший у вас?

Анна Юрьевна, здравствуйте! Как будто начал вот немного хриплым становится из за непродуктивного кашля, дыхание носа нормальное

А нет болей в груди у вас, одышки? Какая сейчас температура?

Анна Юрьевна, болей в груди нет, одышки тоже, температура 37,5 сейчас минут 10 назад мерила, хочется кашлять, от этого тяжело, а кашель не приносит отхождения мокроты

В вашей ситуации рационально при выраженных приступах сухого кашля принимать омнитус или синекод до 4 раз в день

Выполняйте ингаляции с физраствором до трёх четырёх раз в день для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Анна Юрьевна, так они ж наоборот вроде подавляют кашель? Первые два, а мне наоборот нужно как то ее вытянуть оттуда
А из того что есть может повлиять на нервную систему? У меня все выборочно так, на нурофен, нимесулид, Амоксиклав и ледокаин я нормально реагирую, к примеру, а вот доксициклин и парацетамол плохо

Вытягивать ничего не нужно

Непродуктивный кашель если приносит вам выраженный дискомфорт должен купироваться противокашлевым препаратами

Препараты для разжижения мокроты абсолютно нет никакого смысла принимать в такой ситуации

Как правило прием синекода хорошо переносится

Анна Юрьевна, я просто когда делаю глубокий вдох, что-то внутри хрипит

Это может быть на фоне спазма бронхов и прохождения потока воздуха через бронхи

Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое за ваш ответ!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель от легких или першит в горле, сушит?

Екатерина Андреевна, здравствуйте! В верхней части легхих где то, не совсем в горле

Екатерина Андреевна, после ингаляции физраствора мало мальски мокрота понемногу отделяется

Продолжайте ингаляции с физраствором, можно лазолван добавить.
Желательно выполнить аускультацияю легких, при необходимости рентген

Екатерина Андреевна, а лазолван не может подействовать отрицательно на мое хроническое заболевание? Просто я его в нормальную ремиссию никак вывести не могу, что только не перепробовали, и очень тяжело переносится обострение
И через сколько примерно нужно будет вернутся на повторный прием к врачу если не будет улучшений? Врач слушал вчера, сказал бронхит, если температура будет держатся высокой, то тогда на прием. Про пульмикорт только потом прочла что это глюкокортикостероид

Так бронхит антибиотиком лечится+ муколитики. Можно Джосет начать сироп, хорошо отхаркивает. Стоптуссин.
Не должны эти препараты обострять

Екатерина Андреевна, поняла, спасибо) она так сказала непонятно, то ли бронхит, то ли трахеит. Амоксиклав я так понимаю скорее всего будет, если потребуется, его я нормально переношу, но конечно тоже боюсь

Если не пили за последние 3 мес. То да, амоксиклав 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки-7 дней

Екатерина Андреевна, поняла, спасибо, не пила, в мае лечила синусит)
Попробую обойтись малой кровью и без антибиотиков

Да, антибиотик совсем на крайний случай

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если не можете делать ингаляции с пульмикортом, делайте с изотоническим раствором натрия хлорида (физраствор) по 3-4 мл 2 раза в день, он хорошо увлажняет и смягчает слизистую, помогает отхождению мокроты.
Можете орошать/промывать горло раствором Аквалор Горло 4-6 раз в день, это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, оказывает противовоспалительное, противоотечное, успокаивающее действие на слизистую оболочку, уменьшает дискомфорт и сухость.

Татьяна Алексеевна, здравствуйте! У меня еще голос иногда хриплый становится и тяжело долго говорить, это нормально? Дышу физ раствором
Мне на очном приеме ларингоскопию смогут сделать?

Если есть отек голосовых связок на фоне воспалительного процесса, такие симптомы могут быть.
Если у врача есть в распоряжении эндоскоп, он сможет провести ларингоскопию, если нет - выполнит непрямую ларингоскопию с использованием гортанного зеркала.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае важно быть на связи с психотерапевтом и показывать назначения лор врача также и ему.
Для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков смотрят ОАК и Срб. Кашель Может быть как из-за верхних дыхательных путей, это профиль лор-врача, так и из-за нижних дыхательных путей, это профиль терапевта. Обычно, если это ЛОР патология, то помимо кашля присутствует ещё и стекание слизи износа как минимум или заложенность. Что-то такое есть ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла

Вы можете выполнять ингаляции с физ раствором 3-4 раза в день - для увлажнения слизистой

Как у вас дышит нос?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.