Консультация лора /

Синегнойная палочка,как подлечить её? — вопрос №2557281

51 просмотр

У ребенка 13лет было 4раза паротанзилитный обцес,4.07 вскрыли неделю ходил с обцесом не поняли,что с ребенком-а.б цефтриаксон, 11.08 обцес вскрытие цефипим кололи,26.09 обцес не вскрыли цефипим капельно7д. 2р.в д., 9.10 выпросила мазок сдать у врачей абцес 4р цефоперазон сульбактам,надрез промывали дня 4-5в . Обнаружена синегнойная палочка. Неделя прошла после обцеса мы кололи амикацин спала на лице опухлость с правой стороны,но нос стал плохо дышать отекает. 7 день а.б не кололи отекла правая сторона,давление в голову при наклоне,нос совсем плохо дышит заложенность ужасная. Что теперь делать помогите закололи а.б убили микрофлору иммунитет наверно слабоватый. Это какой то ужас. Куда обращаться.

Возраст: 13

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт
вскрытие
физио процедуры
эоектрофарезсейчас делаем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке из зева указанная флора является вариантом нормальной микрофлоры, не требуют лечения и наиболее вероятно не является причиной ваших симптомов

Вам выполняли рентген пазух носа за этот период?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Планово через 3-6 месяцев учитывая несколько перенесённых паратонзиллярных абсцессов в анамнезе - ребёнку стоит удалить миндалины выполнить двухстороннюю тонзиллэктомию
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нам не делали рентген пазух. Попрошу напраление,чтоб сделали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Безусловно ребенку необходим очный осмотр у ЛОР-врача, учитывая историю заболевания. По описанию симптомов не исключено наличие острого синусита. Но также заложенность носа, гнусавость может быть и на фоне патологии носоглотки - верхнего отдела глотки.

Результат ОАК не особо показателен и в настоящее время считается уже устаревшим.
Синегнойная палочка является условно-патогенным микроорганизмом и может присутствовать в норме у здоровых лиц. У ребенка выделена в небольшом титре наряду с представителями нормофлоры. Появление, повышение ее титра может быть связано с несколькими курсами антибиотиков. Скорее всего выделенный микроорганизм не имеет отношение к проблеме ребенка.
Говорить, что выделенный микроорганизм является причиной абсцессов глотки, можно было бы, если бы он был выделен из полости самого паратонзиллярного абсцесса после его вскрытия.

Наличие паратонзиллярных абсцессов свидетельствует о нарушении работы миндалин и декомпенсации их работы как органа местного иммунитета. Наличие даже одного паратонзиллярного абсцесса в анамнезе является абсолютным показанием к удалению миндалин.

Можете приложить свежее фото горла? Как у ребенка открывается рот? Ребенок контактировал с больными ОРВИ, мог заболеть?

Также можно посоветовать сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте я прекрипила горло снимок. Очень сын боится опять обцеса. Страшно дай Бог выдержать 3месяца перерыва. Я ду мала не промыли в первый обцес вот он и повторяется не хотелось удолять гланды.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
По фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса.
В первую очередь необходимо исключить синусит.

Не обязательно выжидать именно три месяца, операцию могут выполнить и раньше.
Если вдруг возникнет повторный абсцесс, то одномоментно с дренированием абсцесса возможно и удаление миндалин - абсцесстонзилэктомия.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, кая вы умничка, вы очень помогли и остальные доктора очень подробно всё описали. Вы не представляете как помогли с ответом. Очень страшновато мы далеко живём где делают операцию. Записали нас только на прием. В частной сказали нам едьте в Красснодар. Только планово,но ждать. Благодарю вас за ответ. Вы очень помогли?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Евгеньевна, рот открывается нормально, но побаливает правая сторрна при глотании и зевать больно. Но боль то появится то исчезнет.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Спасибо большое.

Боль может быть ещё и от лимфоузлов, попробуйте прощупать подчелюстную область со стороны, где болит.
Скорее всего найдете увеличенный и немного болезненный лимфоузел.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Синегнойная палочка в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов

Наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе - это показание к удалению миндалин

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, Благодарю вас за быстрые ответы очень помогли . Бысто,бодробно,понятно всё.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото нет признаков острого воспаления и абсцесса в ротоглотке

Для дообследования Вам стоит выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и повторно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сдать кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, огромнейшее спасибо вам. Как вы помогли с ответами. Успокоили. У нас проблема с детскими докторами лорами. Я очень благодарна вам и всем остальным?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае проводится рентгенография придаточных пазух носа или КТ придаточных пазух носа для исключения синусита. Признаков абсцесса пока не видно. Вообще, при рецедивировании абсцессов, миндалины удаляют. Отёк щеки неблагоприятный признак, потому со снимком и очным обращением лучше не тянуть
Также а нос используется Мометазон по 2 впр 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, Здравствуйте,мы теперь делаем всё как раннее говорили врачи. В нос пшикаем. Тизина не было- снуп,аквамарис и мометазон. И на ночь зодак. Отёчность лица ушла, и на много. Я теперь вижу насколько он был отекший во время последнего а.б и сейчас. Но теперь у него голова побаливает. Нам действительно нужно сделать снимки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Про контактные линзы
1 ответ
16 ноября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Как лечить боль в колене
6 ответов
29 августа 2022
Вера
Вопрос закрыт
Фурункул с дренажом
1 ответ
20 января 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Дренирование Фурункула(лицо)
1 ответ
20 января 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Копчиковая киста
4 ответа
8 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com