Что вас беспокоит?
Бак посев при беременности
Добрый вечер, мой анамнез: 2011 год прерывание беременности в 27 недель (температура, зелёные воды отошли, хориоамнионит, КС). В 16 недель швы были положены по причине ицн шейки 2,3 мм. В прошлом была конизация шейки по причине тяжелой дисплазии. На данный момент беременность вторая 22 недель, 4 дня назад наложили швы на шейку по причине ИЦН была 24 мм, сейчас стала 30 мм, До швов брали мазок и бак посев Из ц/канала (прикладываю). Мазок в норме. Вопрос: в бак посеве обнаружено staph. Epidermadis < 10/4. Стоит ли мне волноваться? Сказали что все нормально. Выделения после швов немного желтоватые с крупинками ( как будто немного творожистые). На осмотре сказали ничего такого. А я боюсь инфекции. И стоит ли санировать швы чем то? И вообще как предотвратить развитие инфекции в бушующем со швами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, добрый вечер! При наличии швов, Вам необходима периодическая санация влагалища. Поэтому, необходимо свечи «Гексикон» по 1 на ночь во влагалище - 10 дней
Илона, из можно и сейчас даже спустя 4 дня после наложения шва?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вагинально можете использовать свечи с хлоргексидином (гексикон) на ночь 10 дней.
Принятый ответ
Добрый день.
Это допустимое количество бактерий и какого то специального лечения не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Обязательно надо санировать слагалише , чтобы не было инфекционного воспаления. Свечи гексикон или гектосепт по 1 вагинально 10 дней . Раз в 3 недели можете это проводить
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Ситуация достаточно сложная, учитывая ваш анамнез и повторную ИЦН. Кроме наложения швов, какую терапию вам давали, что шейка опять удлинилась? Меня смущает хориоамнионит в анамнезе, вам давали антибиоткотерапию после операции? И перед планированием беременности обследовались на инфекции и сдавали ли бак. Посев из цервикального канала? По хорошему, при бак.посеве должны высеяться лактобациллы
Элина, при планировании беременности пцр сдавала и обнаружилась только уреаплазма которая была пролечина, повторный анализ ничего не выявил, бак посев перед беременностью был сдан была обнаружена кандида, пролечила. Перед швами сдан бак посев( результат прикреплён) и мазок ( там норма), проведены ванночки с хлоргексидином 4 дня и параллельно на ночь свечи нистатин, наложены швы и после магнезия и все отпустили.
По поводу бак.посева перед наложение швов и мазка на флору я поняла. Но, если в динамике шейка опять будет укорачиваться, то должен стоять вопрос об антибиотикотерапии. В настоящее время, учитывая, что шейка удлиняется, вопрос о приёме антибиотиков, может подождать. Если в шейке есть воспаление, которое пойдёт вверх, то санация влагалища не поможет. Здесь только системные антибиотики помогут. В идеале цервикометрия каждые 7-10 дней
Элина, а воспаление в шейке по так посевам и мазкам можно определить? Или только из за укорочения?
Должно показать. Иногда бывает необходимо в нескольких лабораториях перепроверять.
Чаще всего преждевременные роды связаны с воспалительный процессом, как и было при первой беременности. Поэтому важно при этой беременности не допустить такого.
Здравствуйте. Швы объязательно нужно санировать. Гексикон 1р.день 19 дней
10 дней ( опечатка)
Проблемы с инфицированием швов никогда не бывают безсимптомными. Обязательно будет очень высокий лейкоцитоз в мазке. И изменение анализа крови. Нужно просто контролировать эти два фактора. Если что-то идет Не так, пролечивать.
Стафилококк пока не вызывает воспаление, раз мазок нормальный. Но стоит сделать посев на стафилококк с чувствительностью к фагам. Фаги наиболее безвредные варианты лечения стафилококка во время беременности. Есть профилактический препарат, фагогин, можете поговорить с ним о нём с вашим лечащим врачом. Пока будете делать Этот посев, лучше всего просанировать влагалища гексиконом. По одной свечки два раза в день 10 дней.
При наличие швов на шейке матки периодическая санация влагалища обязательна. Проведите курс лечения со свечами Хлоргексидин или Гексикон 10 дней.
Здравствуйте! Евгения проставьте свечи Гексикон по 1 на ночь 10дней!
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20221 ответ
- 7 Марта 20239 ответов
- 21 Февраля 20242 ответа
- 29 Июля 202516 ответов