Боли в паху после эндопротезирования ТЗБ сустава — вопрос №2558091

Здравствуйте.
На приложенных снимках эндопротез установлен правильно, признаков нестабильности нет.
МРТ делать можно, но рентгенологу перед МРТ показать стикеры следует.

Вероятные причины боли в паху и по внутренней поверхности бедра - это тендинит и миозит приводящих бедро мышц и сухожилий, лигаментит связок.
В этом случае боль должна усиливаться при отведении бедра.

Так же боль может иррадиировать из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Возможна нейропатия бедренного нерва. В этих случаях боль должна меняться при наклонах туловища.

Нужен очный осмотр травматолога.
Обычно удаётся прощупать болезненные сухожилия по внутренней поверхности бедра и\или в промежности.
Так же нужен осмотр невролога, чтобы исключить нейропатии.

Делать сразу МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника смысла нет.
В 68 лет изменения там точно есть, но это не значит, что именно они виноваты в боли.
Рекомендую начать не с обследований, а с очного врачебного осмотра специалистов.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Достоверных признаков нестабильности эндопротеза на рентгенограммах нет.

Послеоперационная боль
после эндопротезирования тазобедренного сустава по результатам исследований наблюдается у 20% процентов пациентов.
Причины:
-образование мелких оссификатов в области оперативного вмешательства после операции в области сухожилий и связок,которые раздражают данные структуры
-трохантерит (хроническое воспаление области большого вертела)
- неврологическая (изменения в позвоночнике и длительный болевой синдром до операции)
По стоянию эндопротеза у вас вроде все норм.
Остаются вот эти причины.
Лечение этого болевого синдрома консервативное,основной упор на лфк и физиолечение.
-прием НПВС
-ударно-волновая терапия (до 6 сеансов)
-криотерапия
-лечебная физкультура с реабилитологом.
-иглорефлексотерапия
-чрескожная электронеростимуляция.

Если болезненность будет сохраняться, то необходимо выполнить мрт и рентгенографию в динамике.
Всего наилучшего!