Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2558502

Что вас беспокоит?

Постоянно капаю нос, головные боли

Здравствуйте! Заключение мрт ППН: единичные кисты с высокобелковым содержимым в струкутре правой верхнечелюстной пазухи, размерами до 1,0см, в остальном пневматизация придаточных пазух наса и ячеек сосцевидных отростков не Постоянно капаю нос, головные боли беспокоят Что значит по мрт , подскажите пожалуйста

43 года
24 Октября 2024·Просмотров: 105·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию имеется киста небольших размеров в гайморовой пазухе которая занимает менее половины объема пазухи и является случайной находкой и не требует никакого активного лечения

Ваши симптомы заложенности носа никак не связаны с наличием данной кисты

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как дышит ваш нос? Есть ли какое-то отделяемое из носа, если да то какого цвета?

Найденная киста никак не влияет на состояние носа, не нарушает носовое дыхание. Удаления не требует, так как совсем небольшой размер.

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ направлено на мягкие ткани и не информативно в отношении костных структур
Для большей информативности вам нужно выполнить КТ пазух носа чтобы оценить особенности анатомического строения, которые могут быть причиной нарушения носового
Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ не метод диагностики пазух, делается кт. Такие маленькие кисты не будут давать жалоб, а являются случайной находкой.
У вас медикаментозный ринит
В нос : Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день - до 3 мес, при явлении положительной динамики снизить дозу до 1 дозу х 2 раза в день -14 дней
Препарат накапливает в течении 7-10 дней. Поэтому постепенно убирать сосудосуживающие препараты сокращая кратность их применения. Используйте вместо них бальзам "Звёздочка" в карандаше для ингаляций длительно, до исчезновения симптомов.
Олифрин по 2 дозы х 2 р/день - мес и местамидин (капли в нос) по 2 кап х 2 р/день-10 дней для увлажнения слизистой оболочки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кисты небольшого размера, являются случайной находкой и не могут быть причиной симптомов со стороны носа, головной боли.

Вероятнее всего у вас медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих капель).

В таких случаях показан очный осмотр у ЛОР-врача. ЛОР-врач может порекомендовать консультацию аллерголога-иммунолога при подозрении на аллергический ринит, выполнение ОАК, риноцитограммы, КТ околоносовых пазух и т.д.

В случае медикаментозного ринита обычно назначают топические кортикостероиды, например, назонекс в нос курсом 3-6 мес. При неэффективности рассматривают оперативное лечение, но могут и сразу по рекомендовать. Зависит от результатов при осмотре.

Головная боль может быть как на фоне плохого носового дыхания, постоянного использования деконгестантов, так может иметь и другое происхождение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.