Консультация невролога /

Лечение неврита лицевого нерва — вопрос №255875

712 просмотров

Здравствуйте! Маме (65 лет) поставили диагноз неврит лицевого нерва справа с периферическим прозопарезом мимической мускулатуры справа. Назначили такое лечение:
1. Тромбоасс 100 мг (1р/д вечером, длительно)
2. Аторвастатин 20 мг (1р/д вечером, длительно)
3. Октолепин 600 мг (1р/д, месяц)
4. Ипидакрин 10 мг (3 р/д, 14 дней)
5. Но-шпа 40 мг (1-2 р/д, 5 дней).
У мамы в анамнезе сахарный диабет 2 степени, рак молочной железы (проведено 10 курсов химиотерапии и лучевая терапия (закончена полтора месяца назад), гипертония.
Насколько адекватно назначенное лечение? Смущает, что среди препаратов нет ни одного противовоспалительного...
Очень надеюсь на Вашу помощь!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Когда появились первые жалобы на асимметрию лица, сколько дней прошло ?
Сейчас глюкоза крови какая?
Высыпаний на лице не было, шелушений?
Клиент
Яна, первые признаки появились 12 мая, 13-го состояние ухудшилось и мы вызвали скорую. Маму забрали в больницу с подозрением на инсульт, но его не подтвердили, а поставили диагноз неврит лицевого нерва и назначили лечение, которое я написала. Сахар сейчас 8.2, что для мамы норма.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, высыпаний и шелушений никаких нет. Но позавчера вечером началось покалывание и слезоточивость из правого глаза, а вчера вечером добавилось течение из носа, правда к утру оно прошло.
Невролог
Какую терапию получаете в плане сахарного диабета?
Норму в 8 поставил Вам эндокринолог?
Невролог
Я почему придираюсь к сахару, уровень сахара на прямую влияет на нервные волокна, чем он выше тем выше вероятность их повреждения. В Вашем случае не исключаю влияние сахара на лицевой нерв. Обычно в Вашем возрасте целевой уровень сахара крови натощак должен быть менее 7,5 ммоль/л.
Октолипен это метаболический препарат, как раз назначают при повреждении периферических нервов на фоне сахарного диабета.
Ипидакрин - это препарат улучшающий невно-мышечную передачу, он так же Вам показан.
Вам должны были изначально прописать курс гормонов, для снятия воспалениия, но сейчас уже поздно их назначать.
А так же диуретик, его пропить можно
Фуросемид 40 мг 1 таблетку утром - 1 неделю
Аспаркам по 1 таб 3 раза в день - 1 нед
Сейчас Вам надо спать на боку - на пораженной стороне.
Днем чаще сидеть склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти.
Весьма эффективно подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную, прям кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую. Лечить положением только днем- по 1 часу 3 раза в день.
Сейчас можно массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
С 10 дня выполнять уже упражнения - ЛФК, напишите почту я вышлю пример упражнений.
Сейчас Вы так же можете тепло прикладывать, умеренной, к пораженной стороне, будь то грелка (совсем теплая), или теплая тряпочка.
Через 5 дней можно начинать УВЧ.
Через 1 месяц парафиновые аппликации.


Клиент
Яна, от сахара мама принимает онглизу 2 р/д. Анализ на глюкомированный сахар сдавали перед Новым годом и он был 6,2.
Клиент
Яна, то есть никаких противовоспалительных препаратов не нужно пить?
Невролог
Как Октолипеном пролечитесь - начинайте Актовегин 200 мг по 3 таблетки 3 раза в день - 5 -6 месяцев.
Невролог
Нет, противовоспалительные не показаны. Только в первые дни гормон нужно было вводить, не понятно почему не назначили.
Сейчас фуросемид с противооотечной целью. Этого достаточно.
Клиент
Яна, Спасибо большое за такую подробную консультацию! Мой электронный адрес: svezue@yandex.ru
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительные месячные
2 февраля 2022
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Результаты Кт легких
15 сентября 2022
Анна, Домодедово
Вопрос закрыт
Диагноз гемангиома
11 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Давление, энап 5 мг не помогает
29 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва