Препарат при гипертонии — вопрос №1226603

Question

Препарат при гипертонии — вопрос №1226603

Елена, Омск

302 просмотра

15 января 2023

Добрый день! пациентка 84 года. После чрезвертельного перелома бедра имеет ограничения в перемещении. посещение доктора в клинике проблематично. От гипертонии принимает лозартан 50 мг. Но мы сталкиваемся с ситуацией что препарат в данный момент не справляется с контролем давления. в разное время суток давление повышается до 150-160. хотелось бы подкорректировать препарат или заменить.

Возраст: 84

Хронические болезни: гипертония, хронический гастрит,остеохондроз

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Диана, спасибо за ответ. Практически каждый день головные боли, часто не связанные с повышением давления.боли в области сердца нет, одышки нет. проблему с отеками лозартан решил, а вот скачки давления в последнее время участились. временами давление снижается до 100, особенно утром после завтрака.

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 15 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Елена, лозартан мягкий препарат, замените его на комбинированный препарат - телзап плюс 40+12,5 мг по 1 таб утром.

Если давление стабилизируется, то оставайтесь на нем, если нет, то добавите леркамен 10 мг по 1 таб вечером.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Диана, а как леркамен воздействует на сердце, не хотелось бы навредить

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 15 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Леркамен как и все другие препараты от давления влияет на сердце - благоприятно.

Плюс к этому у него имеется анти ишемический эффект.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Анастасия, пульс в течении дня сильно не повышается, отеков с лозартаном нет, беспокоят скачки давления, пациентка,не смотря на солидный возраст, в основном имела стабильное давление, начала принимать препараты не так давно, и дозы были небольшие. когда она видит что давление 150 и выше,она паникует , и тем самым как мне кажется усугубляет ситуацию.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2023

Кардиолог

Елена, если на Лозартане часто скачет АД, значит монотерапия неэффективна, необходим прием комбинированного препарата. Плюс рекомендую при повышении АД Валемидин 20 кап- препарат обладает спазмолитическим эффектом и успокаивающим.
Курсом Мексидол 125 мг 2 р в день 2 нед- для нормализации тонуса сосудов, что будет профилактировать подъем АД, плюс улучшается микроциркуляция и метаболизм клеток.
Здоровья!

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Анастасия, я посмотрела этот препарат, телзап плюс есть только 80 мг + 12.5 мг, этот препарат можно принимать, разделив таблетку на половину?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2023

Кардиолог

Елена, комбинированные препараты лучше не делить, т к может быть неравномерное перераспределение активных веществ, если нет в наличии препарата в данной дозе, можно принимать Эдарби Кло 40/12,5 мг- тоже современный хороший препарат, по эффективности не уступает Телзап плюс.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Гульнара,добрый вечер! не раз слышала высказывания специалистов о малоэффективности лозартана. и еще,как себя вести в плане приема, когда в течении дня давление снижается до 100, все равно принимать препараты в полном объеме?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января 2023

Кардиолог

Да как монотерапия он мало эффективен, поэтому лучше в комбинации его использовать например с индапамидом, если давление ниже 100,то препарат можно пропустить

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, в первую очередь дозу целесообразно увеличить до 50 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Елена, 15 января 2023

Клиент

Анна, добрый вечер! то есть вы считаете что общая доза должна составить 100 мг? не раз слышала высказывания специалистов о малоэффективности лозартана. и еще,как себя вести в плане приема, когда в течении дня давление снижается до 100, все равно принимать препараты в полном объеме?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Начинается коррекция терапии путём увеличения дозы, если нет эффекта, то добавляются препараты.
Для решения вопроса о том что конкретно добавлять после обследования

Пожаловаться

Карлов Александр, 15 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

1) Лозартан можно увеличить до 50 мг х 2 раза
2) Обсудить добавление к терапии индапамида 1,5 или 2,5 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Телзап плюс и алкоголь

6 ответов

29 мая 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Давление, частота приема лизиноприла, после моксонидина

1 ответ

10 февраля 2023

Олег, Пенза

Вопрос закрыт

Эглонил и необутин

4 ответа

20 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лекарство вообще не действует

3 ответа

27 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T09:15:13+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 15 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Могу рекомендовать комбинированный препарат эдарби кло 40/12.5 мг по 1 таб утром, вместо лозартана.

Принятый ответ

Еналдиева Диана Феликсовна, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T09:16:11+03:00

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 15 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Елена!

Кроме повышения давления какие еще жалобы?

Из заключения доктора пишут отеки ног, есть ли они сейчас? Какой пульс? Есть ли боли, одышка?

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T09:48:18+03:00

Здравствуйте, Елена.
Какие цифры пульса в течение дня? Одышка, боли в груди не беспокоят?
Можно заменить Лозап на Телзап плюс 40/12,5 мг- эффективный комбинированный препарат, включающий диуретик, и поскольку в осмотре описываются отеки, помимо гипотензивного действия , будет снижаться отёчность, нагрузка на сердце.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T10:36:14+03:00

Здравствуйте.
Лозартан 50 +12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
При повышении давления моксонидин 0,2 мг.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-15T10:48:48+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте добавьте ещё на утро 2.5 мг индапамида

Принятый ответ