Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2558763

Что вас беспокоит?

Результаты кт надпочечников с контрастом

В структуре тела правого надпочечника определяется округлое образование до 9мм в диаметре, плотностью при нативном исследовании +15HU, в венозную фазу - +55HU, в отсроченную фазу +45HU

Гипертония,
57 лет
24 Октября 2024·Просмотров: 396·Зоя, Луховицы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию образование небольшое и доброкачественное.
Давление повышается давно? и до каких цифр?

Для уточнения гормональной активности образования нужно сдать кровь на
-кортизол вечерней слюны
-альдостерон, ренин
-калий, натрий.
-метанефрины суточной мочи, если давление на высоких цифрах и кризовое течение.

Наталия Владимировна, Давление может подскакивать , в основном оно в норме, ставят панические атаки и тревожное расстройство, при этом давление поднимается до 160/110. Меня настрожила плотность образование и выведение контрастного вещества 25%, это мало, это не рак?

Прикрепите полное описание к вопросу.

Альдестерон-153,05
Ренин- 3.12
Альдестерон- рениновое соотношение 49.05
( от 02.09.2024г.)
Калий - 4.50. (3.50-5.10)
Натрий - 143.0. (136.00-145.00)
Хлор -105 (98 - 107)
Кортизол моча суточная - 74.6 (11.8 - 485.6)
Метанефрин общий - 53.720 (18.000 - 277.00)
Норметанефрин общий - 236.300 (42.000- 423.000) от 02.09.24

Образование неактивное. Пока его можно наблюдать - КТ через год.
Можно проконсультироваться с онкологом по поводу снижения выведения контраста.

Наталия Владимировна, можно сейчас уже предположить,что это за образование?

Вероятнее всего инциденталома - неактивное образование. На выведение возможно что-то повлияло
Какие препараты принимаете постоянно?

Наталия Владимировна, ко дальнева, элицея, сермион, вит Д, эти препараты принимаю каждый день.

Они не влияют на выведение контраста.
Размер маленький, плотность в норме, пока наблюдать в динамике.

Наталия Владимировна, а алдестерон рениновый показатель высокий, он не может влиять на подъем резкого давления по ночам , ставят панические атаки, а мне прям сразу плохо делается , внутри холод, особенно в сердце, все сжимается, как будто магнитом водят, и давление подскакивает, и почему то сразу в туалет , как говорит мой внук по крупному.

Отношение альдостерона и ренина не значимо, если оба показателя в норме.

Принятый ответ

Добрый день, подскажите пожалуйста, вы общий метанефрины и норметанефрины сдавали из крови? Или суточной мочи?

Анастасия Дмитриевна, Метанефрин общий и норметанефрин общий сдавала суточную мочу

Поняла,тогда гомрональная активность образования исключена, но смущает процент вымывания контрастного вещества, проконсультируйтесь с онкологом.

Анастасия Дмитриевна, вот и нас это тоже смущает, маленькая, но похоже нехорошая.

Это не факт.

Принятый ответ

Здравствуйте. Образование небольшое, низкой плотности это признаки доброкачественности, но контраст выводится медленно. Гормоны в норме образование гормонально неактивное, такие только наблюдают, кт надпочечников с контрастированием через год.

Ленар Равилович, контраст выводится медленно, скажите какие могут быть причины медленного выведения, я прочитала,что это онкология,

Онкология когда плотность высокая и чаще больше 4 см

Ленар Равилович, скажите а сейчас уже можно предположить, что это за образование?

Можно, больше данных за доброкачественность

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется образование надпочечника без гормональной активности. Вам необходимо просто наблюдаться, КТ надпочечников с контрастом 1 раз в год.

Елена Валерьевна, когда можно узнать,что это за образование, при определённых размерах или как ? Можно предположить что это за штука такая?

Данные образования надпочечников небольшого размера с невысокой плотность с огромной вероятностью доброкачественные, опасности не несут, при отсутствии гормональной активности требуют только наблюдения.

Если есть у вас какие то сомнения в доброкачественности данного образования, можно дополнительно проконсультироваться с врачом хирургом - эндокринологом. В данных вопросах они более обстоятельно разбираются. Но по описанию мскт надпочечников ничего настораживающего на злокачественное образование я у вас не увидела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.