Что вас беспокоит?
Повышенные тромбоциты.
Женщина 60 лет. Рак молочной железы. Повышенные тромбоциты. Отвод от химиотерапии из-за риска тромбоза. Как понизить тромбоциты?
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Есть снижение эритроцитарных показателей и цветового показателя, что говорит о скрытом дефиците железа.
Уровень тромбоцитов поввшен. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов повышен. Норма от 4,0 до 11,0
Для того, чтобы понять, как воздействовать на тромбоциты, необходимо выявить причину тромбоцитоза.
Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, на фоне основного онко заболевания, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), СРБ.
После восполнения дефицита железа уровень тромбоцитов может снизиться. Если есть какой-то воспалительный процесс, его необходимо пролечить.
С результатами анализов проконсультироваться с гематологом очно.
Давно делали узи брюшной полости?
Анна Павловна, делали недавно УЗИ брюшной полости. Обнаружили метастазы в печени
Принятый ответ
Селезенка нормальных размеров?
Необходимо исключить дефицит железа.
Повышение тромбоцитов может быть на фоне онкопроцесса. В таком случае специального лечения по снижению тромбоцитов не проводится.
Анна Павловна, селезенка не увеличена
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоцитоз реактивный, связан с основным заболеванием, интоксикацией, лечением.
Терапия должна продолжаться на общих основаниях, при высоком риске тромбоза по шкале BТО онкологом назначается антикоагулянт по типу ксарелто/эликвис и аналоги.
Это не болезнь крови и никакие цитостатики для снижения тромбоцитов не требуются.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20223 ответа
- 7 Мая 20221 ответ
- 16 Декабря 20226 ответов
- 12 Сентября 20233 ответа