Консультация флеболога /

Тромбоз или лимфатический узел? — вопрос №2753110

82 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, не знаю как быть.
Примерно неделю назад обнаружила шишку в районе яремной вены справа.
Сходила на узи, заключение: УЗ признаки локального неокклюзионного тромбоза наружной яремной вены справа.
На следующий день сходила к флебологу, она тоже посмотрела на узи быстро и подтвердила.
Сказала сдавать коагулограмму , оак.
Назначила ксарелто 20, детралекс суспензия, детрагель с нурофеном гель.

Я сдала сегодня анализы:
Срб 4,20
Протромбированное время 14,50
Протромбин по Квику 79,75
Протромбированный индекс 77,93
МНО 1,09
АЧТВ 32,70
Фибриноген 2,60
Антитромбин ||| 87,49
Тромбиновое время 17,10
Д димер 28,50
Гомоцистеин 6,37
И оак, отправлю

С этими анализами сходила к ещё одному врачу флебологу за вторым мнением, она так же сделала узи и сказала, что это просто лимфатический узел, и там нет тромба.

Не знаю теперь как быть, кому верить. Может кто что скажет и посоветует дообследование...

Я ксарелто ещё не начала пить.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Есть ли боли, покраснение в данной области? Нормальный уровень д-димера(менее 500нг/мл) исключает наличие тромбоза, вероятнее всего это лимфоузел или какое то подкожное образование. Переживать не стоит.
Принятый ответ
Клиент
Лилит Степановна, нет ни того,ни другого. А разве лимфоузел не болит?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Нет, абсолютно не обязательно. Он может остаться увеличенным после давно перенесенной инфекции, например, и не вызывать никаких субъективных симптомов.
Клиент
Лилит Степановна, а если обнаружены герпесы в слюне, это может быть причиной?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Да, как один из вариантов, перенесенная герпесвирусная инфекция.
Клиент
Лилит Степановна, я сегодня тоже сделала УЗИ и мне сказали, что там нет тромбов, я прикреплю, не могли бы вы посмотреть, что можете сказать об этом?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Уплотненное образование, которое вы чувствуете это лимфатический узел. Ничего страшного в этом, как правило, нет. Как следствие перенесенной когда то инфекции может быть. Нужно понаблюдать в динамике.
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
С учётом нормального уровня Д-димера острый тромбоз можно исключить.
Дале если в просвете вены действительно есть массы, то они старые и не требуют специального лечения.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, я до этого 11 ноября делала узи бца, тогда в яремной вене ничего не было. А 21 декабря там уже тромб. Шишка появилась не так давно получается.
Сосудистый хирург, Флеболог
Значит, это не тромбоз.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, изучил все документы, на этом основании могу сделать следующий вывод, вероятность тромбоза практически нулевая, поскольку д димер в норме. Никакие препараты разжижающие кровь не требуются. Если есть болевой синдром, тогда обычно можно использовать НПВС, например Нимесулид 100мг 2 раза в день. И искать причину увеличения лимфоузла совместно с терапевтом ( это может быть ОРВИ, инфекция ЛОРорганов и др)
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, а мне некоторые врачи говорят, что по анализам не обязательно будут изменения. Нужно смотреть и доверять Узи. Можно ли сделать кт или мрт, чтобы точно убедиться что там такое?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Я с ними не совсем согласен. Да, можно, но тогда обязательно делать с контрастным усилением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены эритроциты и тромбоциты
26 мая 2020
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Тромбоз синусов головного мозга
15 августа 2022
Аня, Волгоград
Вопрос закрыт
Сильные боли при тромбозе.
8 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин бабушка 85 лет
23 февраля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Система гемостаза
22 июня 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите понять анализ
21 сентября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Юрьевич Черёмушкин
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2011-2017г, МГТУ Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск