Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2559858

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Какие исследования мне провести чтобы исключить или подтвердить артрит? Застарелая травма колена после аварии в2001. Была проведена операция артроскопия по передней крестообразной связки и надрыва мениска в 2017. Артроз 3 ст. Ротация сустава хорошая всегда была. Месяц назад на даче сильно нагрузил себя физически и с коленом стало происходить чего не было никогда до этого. Больно сгибать колено по задней части как будто опухла икра и под коленом. Но опухоли никакой нет. То есть мешает сгибать колено из за боли по задней части ноги. Отдаёт в бедро не сильно. С утра ощущение как будто полегче а как пройду 100 метров то нога от колена и ниже по задней части как будто сильно отекла и не сгибается. (Сгибать больно) Состояние плавно ухудшается. Сдавал в 2023 год назад АЦЦП- анализ хороший был. Никакие исследования приложить немогу так как нахожусь не дома. Какие снимки мне сделать и какие анализы сдать чтобы установить или опровергнуть артрит?

Нет
51 год
24 Октября 2024·Просмотров: 43·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям стандартно:
1. МРТ коленного сустава. Или узи хотя бы. Но МРТ будет конечно же информативней
2. ОАК и СОЭ
3. РФ,мочевая кислота,алт,аст,креатинин,мочевина
4. АССР если в 2023 сдавали повторять не нужно пока. Дальше по результату МРТ уже возможно понадобиться сдать. Если признаки артрита именно будут -пересмотреть тогда.

Артроз 3 ст требует эндопротезирования ( если он действительно там есть такой стадии). Симптоматичечки можно нпвс снимать боль и заниматься ЛФК.


Скажите другие суставы не беспокоят?
Псориазом не болеете?
Какой у вас рост и вес?
Фото сможете прикрепить коленных суставов,отметить где боль локализуется?

Ольга Леонидовна, здравствуйте. Боль локализуется по всему коленному суставу при нагрузке. В данный момент беспокоит то что мне мешает согнуть колено как будто отечность (нет отечности) сзади колена и по икре. Увеличение травмированного левого сустава стало сразу же после аварии. И сразу же в 2001 году поставили 3 ст., так как кость сильно увеличена. Все вышеперечисленные вами анализы всегда были в рамках нормы. Но креатинин повышен много лет (гипотиреоз). Когда ТТГ в рамках референса то креатинин в норме. Последние анализы креатинина в норме были.

Ольга Леонидовна, приложил результаты какие были и фото. 51 год рост 182, вес 89

Ольга Леонидовна, псориазом нет

По поводу гипотиреоза не поняла. Креатинин к нему никакого отношения не имеет. К вышеперечисленным мной анализам добавьте тогда ещё ТТГ,Т4,Т3.
Необходимо все сейчас свежее сдать. И самое главное узи колена или МРТ сделать

Принятый ответ

Добрый вечер!
Вам нужно начать с инструментальных исследований - скрининговое узи коленного сустава. Это позволит оценить объем синовита, исключить кисту Бейкера с разрывом, поражение связочного аппарата. Если ничего, кроме синовита нет - тогда уже будет смысл дальнейшего лабораторного обследования.

Наталья Сергеевна, а что лучше узи или мрт? А кровь пока не сдавать?

МРТ - в идеале.
Лабораторные исследования после МРТ. Чтобы не сдавать лишнее и сузить круг поиска.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.