Консультация эндокринолога /

Нужно принимать какие либо препараты стобы уменьшать узлы, нужно ли какое либо обследование, опасны ли эти узлы? — вопрос №2562785

53 просмотра

Добрый день, хотела узнать нужно ли принимать какие либо препараты чтобы остановить образование узелков, и как часто нужно делать узи и таб. гормоны все в пределах нормы, кальцитонин тоже в норме. Опасны ли данные узлы? Волосы очень сильно выпадают. Периодически бывает ощущение натяжения голосовой связки с право что не могу ничего сказать сразу закашливаюсь. Какие обследования еще нужно пройти.

Возраст: 39

Хронические болезни: ООО., хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Узелки небольшие, по описанию доброкачественные.
Лечения узлов нет. Их только наблюдают по УЗИ.
Для профилактики новых узелков в питании должно быть достаточно йода.

Со связками узелки не связаны. ЛОР врачу показывались?
Изжога бывает?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, да в последнее время часто.
Эндокринолог, Сомнолог
Вероятно у Вас желудочный рефлюкс, нужно обратиться к гастроэнтерологу для обследования.

По поводу волос сдать кровь на ферритин, если он ниже 45, принимать препарат железа.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По ущи объём щитовидной железы в норме, норма до 18 см3, узелки небольшие, тирадс 2 говорит о том что узелки полностью доброкачественные, тирадс 3- что такие узлы имеют низкий риск злокачественности 2-4 %, такие узлы подлежат пункции, при размере более 20 мм. Отрицательной динамики по узелкам нет.
Щитовидная железа в данном случае не может давать никакой дискомфорт.
Требуется только контроль узи раз в год.

По поводу голоса следует исключить ГЭРБ, для этого сделать ФГДС, исключить обострения хронического тонзиллита, консультация оториноларинголога и гастроэнтеролога

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Сдавали данные анализы?
Их дефицит также может быть причиной выпадения волос .

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, нет данные анализы не сдавала
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Обязательно досдайте, плюс по поводу выполнения волос: анализ на витамин в12, в6, в9, цинк, медь

Если витамин д3 будет менее 30, то
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Дополнительно рекомендую прием биотина 5000 в течение месяца, по 1 капсуле в день
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Один узелок средних размеров, другие маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции на данный момент не нуждаются

По результату пункции у вас узел доброкачественный. Его больше пунктировать не нужно. Клеточный состав узлов не меняется

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Раз кальцитонин в норме, то медуллярный рак щитовидной железы исключен

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Специальных препаратов для остановки роста узлов нет

Так как гормоны в норме, то железа зло шо функционирует

Показан контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Так же снижение этих показателей вызывает обильное выпадение волос

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По поводу голоса нужно исключить ЛОР патологии и ГЭРБ. Необходима очная консультация оториноларинголога и гастроэнтеролога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Если Гормоны щитовидной железы в норме , то
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Препаратов пить не нужно по поводу щитовидной железы
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

По поводу жалоб - консультация Лора , гастроэнтеролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
1 час назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
2 часа назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
3 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
4 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий