СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура после химиотерапии

После химии терапии температура держится 8 дней, сбиааетсч на 4-5 чамов только.

Атеросклероз, рак легкого
65 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 105·Светлана, Электросталь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите актуальную выписку от онколога с диагнозом и схемой лечения
Как давно сдавали общий анализ крови?
Что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, сдали кровь вчера оак с формулой, все норм, только моноциты 13, биохимия: срб 10,50 м/дм. После первого приема химии 17 окт. 18 поднялась тем. держиться. Сбиваем ибуклином. Сегодня сделали КТ, меня испугала формулировка" увеличение образования с ПРИЗНАКАМИ ДЕСТРУКЦИИ! и появиласьжидкость в правой плевральной полости. Делали пет/ кт и кт 13.09 этого не было. Было только образование и мтс во внутригрудные, правые надключичные, правые аксиллярные л/ узлы.
Других побочек после ХТ нет.
Причина тем-ры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, схема паклитатаксел 175мг/м+ карбоплатин AUC5-6 цикл 21 день 3 курса.
Диагнозс34.1
Периферический рак верхней доли правого легкого T4N3M1,4 ст, мтс в л/ узлы

Причины высокой температуры в данной ситуации может быть две - фебрильная нейтропения (что исключено по ОАК) и воспаление
В данной ситуации - это несомненно воспаление
Деструкция - это распад опухоли
На фоне распада часто присоединяется параканкрозная пневмония
В таких ситуациях рекомендуется начать прием антибиотиков!!

Обсудите это с лечащим врачом

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, а какой антибиотик можно начать принимать? У нас к онкологу не так просто попасть. Хотелось бы начать прием антибиоников с завтрашнего дня.

обычно в таких ситуациях рекомендуют антибиотик широкого спектра - например, Панцеф по 400 мг 1 раз в день минимум 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, большое спасибо.

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте
Повышение температуры может быть связано с воспалением вероятнее всего параканкрозной пневмонии. Вам необходимо обратится к лечащему врачу и решать вопрос о назначение антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Рустам Гамирович, какой антибиотик лучше начать принимать? Беспокоит только температура. Кашля стало значительно меньше после ХТ 17 октября.

Рекомендуется прием панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней

Здравствуйте
Повышение температуры может быть связано с развитием фебрильной нейтропении, воспалительным процессом, опухолевым процессом. Но такие цифры больше говорят о воспалении, нужно видеть свежий анализ крови и схему химиотерапии, по которой проводится лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила свежие результаты анализов, КТ сделали сегодня. Беспокоит только тем-ра. Выше 38,6 подниматься не давали, пили ибуклин, анальгин

По описанию кт есть признаки воспаления, хотя по анализам нет значимого лейкоцитоза, но это связано с проведенным курсом химиотерапии, так как на фоне лечения лейкоциты снижаются и нейтрофилы-картина смазана.
Нужно начать прием антибиотикотерапии : амоксициллин 500 3 раза или супракс или панцеф 1 раз в день 5-7 дней. Нейтропении нет, введение препаратов ГКСФ не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо. У нас 8 ноября 2 курс ХТ, с такими показателями его не перенесут?

До 8 ноября все стабилизируется , на курс возьмут

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо за консультацию вы нам очень помогли.

Принятый ответ

Пожалуйста! Удачи вам!!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.