Что вас беспокоит?
Заболевание позвоночника
Доброе время суток ,Собака без породистая ,возраст более 10 лет,вес 40 кг,не встает на задние лапы,при обследовании на ренгенаппарате,выявлено моезповонковое воспаление ,межпозвонковое прочтранство не т четкой грани как в остальных позвонках,по состоянию УЗИ-Жидкость в брюшной полости/ свободный газ/ карциноматоз не лоцируется Левая почка: Визуализируется. Расположение типичное. Не увеличена- 73,9 х 44,2 мм. Форма овальная. Контуры ровные, четкие. Капсула дифференцируется. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Соотношение слоев не изменено: Корковый слой однородный, эхогенность умеренно повышена Мозговой слой однородный, эхогенность не изменена. Лоханка не изменена. Конкременты не визуализируются. Сосудистый рисунок (ЦДК) выражен умеренно. Мочеточник не визуализируется, не расширен. Левая почка: Визуализируется. Расположение типичное. Не увеличена- 75,4 х 39,2 мм. Форма овальная. Контуры ровные, четкие. Капсула дифференцируется. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Соотношение слоев не изменено: Корковый слой однородный, эхогенность не изменена. Мозговой слой однородный, эхогенность не изменена. Лоханка не изменена. Конкременты не визуализируются. Сосудистый рисунок (ЦДК) выражен умеренно. Мочеточник не визуализируется, не расширен. Мочевой пузырь: Визуализируется. Расположение типичное. Форма овоидная. Размер: умеренно наполнен. Стенка утолщена, 9 мм, имеет фестончатый край. Содержимое однородное, анэхогенное. Конкременты не выявлены Проксимальный отдел уретры не расширен, стенки не утолщены Заключение: на момент исследования выявлены УЗ-признаки: - утолщение стенки МП, фестончатый край слизистой, характерно для хр. уроцистита - повышение эхог-ти кортекса обеих почек, может указывать на нефропатию ,по лечению было назначено Клиндамицин 3 таб по 150 мг 2 раза в день-30 дней Мовалис 7.5 мг 1/2 таб.1 раз в день ,Бифумбактерин по 1 дозе 2 раза в день По анализам крови Мочевина 28.8 ммоль/л Креатинин 267 ,
Принятый ответ
Здравствуйте, Вячеслав!
Прикрепите пожалуйста рентген-снимки.
Анализы крови прикрепите тоже если возможно
На данной терапии лучше?
Мовалис при таких почечных показателях принимать не стоит
Виктория Витальевна, Доброе утро ,Фото позвоночника есть,но на Вацапе,могу переслать Вам лично ,таблетки еще не принимал от воспаления ,по заказу в аптеку еще не пришли ,сейчас лишь Раствор рингера ,он не противопоказан ?Аппетит слабый,воду пьет частями понемногу,чем поднять аппетит ?И что принимать при таких показателях УЗИ по почкам по терапии ?Убедительная просьба помогите пожалуйста в этом вопросе как быть
Вячеслав, Вы можете с телефона зайти на Спроси Врача и прикрепить фото рентгена.
Раствор Рингера не противопоказан. Еще так как высокая мочевина рекомендуется добавить дюфалак для ее снижения - на вес Вашего питомца 8-10 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней.
Прикрепите и результаты анализов. Если делали только мочевину и креатинин, то нужно сдать биохимию почечный профиль и общий анализ крови.
Ест плохо либо из-за почек либо на фоне боли. Вы уколы можете колоть? Сейчас он какое обезболивающее получает?
Виктория Витальевна, уколы колоть могу,капельницу ставлю так же сам ,обезбаливающее как прописали Клиндамицин 150 мг 3 таблетки по 150 мг на 40 кг веса 2раха в день =30 дней,еще не получил в аптеке под заказ,Это как вариант по обезбаливающему ?Пл дюфалакту ,я так понимаю сироп ? если по весу 40 кг х8 млл ,то будет 320 млл и 320 млл воды за один раз ?то за один раз она такое количество воды не выпивает сейчас ,максимум 200-250 млл
Вячеслав, клиндамицин это антибиотик.
Дюфалака всего по 8 мл 2 раза в день.
Из обезболивающего можно габапентин или амантадин + нефопам (акупан). Посмотрите что Вы можете заказать или купить в медаптеке, я напишу дозировки.
Виктория Витальевна, габапентин или амантадин + нефопам (акупан) это таблетированные препараты ? но есть нефопам в ампулах на сайте ,и каких производителей рекомендовали бы по качеству ? есть в наличии ПК-Мерц табл. 100мг N30-Германия и Мидантан 100 мг 100 шт -Борисовский завод . Нефопам 30 мг 20 шт. таблетки-Московский завод,так же есть Нефопам 10 мг/мл 5 ампул по 2мл,то рекомендуете ? Анализ крови и фото ренгена прикрепил ,что скажете ?
Вячеслав!
Если сейчас Ваш питомец плохо ест, то нефопам в уколах - по 4 мл внутримышечно 2 раза в день 3-5 дней. Если такой вариант будет дорогой, то таблетки - нужно по 40 мг 2 раза в день. Можно купить еще ветеринарный Контрапаин.
Мидантан можно любой.
Эти препараты всех производителей хорошо работают.
По рентгену есть проблемы с первыми поясничными позвонками. В таких случаях рекомендуется проводить МРТ чтобы точно поставить диагноз.
Сейчас плюс к написанному лечению стоит добавить сирлалуд таблетки 2 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день, чтобы снять спазм мышц и расслабить их.
Клиндамицин стоит отменить, не антибиотик выбора и у Вашего питомца незначительный лейкоцитоз, который скорее всего с позвоночником не связан.
Я бы рекомендовала сдать мочу для общего анализа, возможно есть инфекция. Учитывая что по уЗИ цистит.
По почкам достаточно той терапии, что написала - подкожно вводить растворы и дюфалак.
Сколько колете подкожно Рингера?
Виктория Витальевна,я если правильно понял Вас по препаратам ,Нефопам по 4 мл внутримышечно 2 раза в день,т.е дневная 8 млл ?,по Контрапаин,так же 8 млл ?,или все же дневная доза 4 мм = как 2 мм утро и 2 млл вечер ?и еще данные препараты вводить отдельно или с физраствором ?я так понимаю приобрести нужно из серии Нефопам или Контрапаин,что то одно? ,по препаратам Мидантан или Амантадин как принимать в какой пропорции если они все по 100 мг ?по МРТ ,у нас здесь не делают ,это лишь поездка в Москву,но что можете сказать по своей практике , как лечить эту проблему,и незначительному лейкоцитозу,как лечить ?подкожно вводить растворы-Это какие ?Рингер вливаю через капельницу 250 млл или лучше подкожно ?
Вячеслав,
Нефопам и контрапаин по 4 мл 2 раза в день - в сутки 8 мл. Ни с чем разводить не нужно, чистый колоть в бедро.
Мидантан по 1 таблетке 2 раза в день длительно, возможно пожизненно.
По МРТ может быть все что угодно, спина к Вашего питомца болит.
Лейкоцитоз, скорее всего, из-за цистита.
Нужно начать прием синулокса или синуксола таблетки 500 мг внутрь по 1,5 таблетки 2 раза в день 10 дней.
Далее пересмотреть узи и пересдать мочу.
Если делаете Рингер внутривенно, то 500 мл в сутки это мало, до 1 л нужно вводить медленно.
Если катетер не стоит, то подкожно в холку можно иглой капать
Нефопам и контрапаин по 4 мл 2 раза в день - в сутки 8 мл это нужно оба препарата применять ?Нефопам 8 млл и контрапаин 8 мм ?
Вячеслав, это один и тот же препарат по действующему веществу или один или другой.
Виктория Витальевна, Да.я так и писал ранее Вам выше,но последнее сообщение было как раз о препарате
Нефопам и контрапаин по 4 мл 2 раза в день - в сутки 8 мл,я понял как именно два препарата,почему и решил переспросить
Вячеслав, написала 2 препараты на выбор что будет подешевле посмотрите.
Виктория Витальевна, Да,вот еще сейчас стал выбирать и нашел Суспензия Zoetis Синулокс RTU 40 мл, 40 мл,так вместо Синулокс Таблетки для кошек и собак 500 мг,Раствор Контрапаин-10, 20 мл-это так же один и тот же препарат ?или же нет,а то я уже совсем запутался
Вячеслав, проще давать таблетки Синулокса чем колоть его.
Контрапаин да, это этот препарат
Виктория Витальевна, огромное спасибо ,что то теперь прояснилось
Вячеслав, возникнут вопросы, пишите.
И если питомец не ест, обязательно кормить принудительно
Виктория Витальевна, Да конечно же ,т.е я сейчас приобретаю Контрапаин- ,Дюфалак,Сирдалуд табл. 2мг N30,Синуксол 500 мг, или же Синулокс
Вячеслав, да и Мидантан
Виктория Витальевна, Контрапаин и Синулокс -это не одно и тоже ?
Вячеслав, Контрапаин это обезболивающий препарат, а синулокс это антибиотик
Виктория Витальевна, а Мидантан в какой пропорции если он 100 мг ?
Вячеслав, писала ранее по 1 таблетке 2 раза в день
Виктория Витальевна, Извините за повтор,и сердечно благодарен Вам за содействие очень много информации ,т.к в этом мало что понимаю,почему и так получаеться
Ничего страшного) пишите
Доброе утро,Виктория Витальевна,заказал все препараты по мере возможности если не затруднит Вас напишите последовательность приема препарата и время ожидания между приемами между ними по применению периодичности,буду очень благодарен Вам
Вячеслав, все препараты принимать после еды, не на голодный желудок.
Интервал между препаратами 20-30 минут.
Инъекции можно делать в любое время главное интервал 12 ч
Виктория Витальевна, Огромное спасибо ,все понял,сколько я Вам должен за услугу ?
Вячеслав, Вы все оплатили. Скорейшего выздоровления
Виктория Витальевна, Очень хорошо,остальные вопросы так же здесь или по другому телефону будем вести диалог ?прошу что бы Вы и дальше мне помогли в этом вопросе и вели весь курс терапии,пожалуйста не отказывайтесь,без Вас мне будет очень сложно помочь своему питомцу
Вячеслав, Вы можете оплачивать личную консультацию здесь и в течение недели можно задавать вопросы, либо публиковать платный вопрос в общем доступе
Виктория Витальевна, я рассматриваю общение с тем кто уже в курсе всех событий ,мне так проще лучше чем вновь задавать вопрос здесь и вновь начинать новый диалог с участниками
Вячеслав, в личных консультациях здесь или перейти в профиле моем на сайт
Виктория Витальевна, Доброе утро,очень хорошо ,я так и сделаю,и еще через катетер стало плохо поступать ,продолжить так же по 500 млл за сеанс утром и 500 млл вечер ,через холку подкожно делать ?И еще хотелось бы узнать почему не рекомендовали клиндамицин ?
Вячеслав, возможно, катетер не исправен. Можно в клинику поехать и переставить катетер или капать подкожно медленно.
Потому что клиндамицин не антибиотик выбора и он назначается при определенных заболеваниях, например токоплазмозе. При цистите антибиотик выбора синулокс
Виктория Витальевна, Теперь понял,хорошо что не выкупил данный препарат,огромное сердечное спасибо Вам !
Будьте здоровы?
Виктория Витальевна, как привезут препараты напишу
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20206 ответов
- 31 Августа 20221 ответ
- 11 Февраля 20239 ответов
- 14 Июня 202312 ответов