Консультация лора /

В горле (шее) что-то замыкает при потягивании и кряхтении — вопрос №2566643

53 просмотра

Здравствуйте, очень сложно сформулировать ввиду отсутствия анатомических знаний строения гортани, но я попробую. В интернете ничего подобного не нашла. Не тонзиллит и не фарингит, где-то ниже.
Ситуация такая:
Если я с утра попробую потянуться в кровати, то у меня при напряжении мышц шеи внутри будто что-то резко встаёт поперёк трахеи (очень мерзкое чувство, будто подавилась орехом), и у меня перекрывает дыхание, приходится быстро сесть и прокашляться (кашель именно такой, будто подавилась, будто организм пытается что-то вытолкнуть), только тогда всё «возвращается на место».
Такая проблема появилась года 2 назад после перенесённого коронавируса и теперь усиливается после любого эпизода орви/тонзиллита.
Сейчас, переболев ротавирусом (со рвотой), мой недуг проявляется не только при утреннем потягивании, но и при простом «кхе-кхе», то есть кряхтении.
В горле сейчас мокрота, чувствую ее, пытаюсь ее «откряхтеть», но тут же, при напряжении мышц, создающих это самое «кхе» буквально «давлюсь» чем-то. Каким-то физически ощутимым комком. Как будто надгортанник или какой-то хрящ встаёт поперёк трахеи или что-то подобное, прямо чувствую инородное тело, откашливаюсь сильно, чуть ли не задыхаюсь, будто подавилась/захлебнулась.
Очень страшно. Боюсь покряхтеть.
По ощущениям это в нижнем отделе шеи происходит, между щитовидкой и межключичной впадиной. При внешней пальпации шеи тоже именно там немного болезненно нажимать.
Когда-то давно, после коронавируса, было ощущение комка в горле, в течение нескольких месяцев, будто что-то там прилипло, потом «комок» прошёл, но с тех пор такой недуг…
Имеется хронический фарингит, иногда бывает острый тонзиллит.
Узи щитовидки делала - с ней всё в порядке, но увеличены лимфоузлы ротоглотки.
Гормоны щитовидки тоже сдавала (Ттг и т4) - они на верхней границе нормы, сдавала дважды.
К Лору ходила, поставили хронический фарингит и вазомоторный ринит. Правда ходила не в острую фазу, когда ничем не «давилась». Эндоскопа у неё не было.(
С голосовыми связками проблем нет, голос не изменён.
Гастроэнтерологических проблем (рефлексов/изжог) не имею.
Эндоскопий никаких пока не делала.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и
куда обратиться, какие обследования провести?
МРТ? КТ? Эндоскопию гортани? Ротоглотки? Трахеи?

Возраст: 33

Хронические болезни: Фарингит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Прикрепите фото горла в хорошем качестве при достаточном освещении.
Как у Вас дышит нос? Нет ли выделений из носа, стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, здравствуйте, прикрепила фото.
Нос дышит отлично, соплей нет, по задней стенке (по моим субъективным ощущениям и осмотрам) ничего не стекает
Детский ЛОР, ЛОР
По прикрепленным фото слизистая оболочка задней стенки глотки без особенностей, в небных миндалинах видны казеозные пробки, желательно выполнить курс промывания лакун у ЛОР-врача или на аппарате Тонзиллор.

В подобной ситуации, учитывая Ваши жалобы, можно рекомендовать следующий объем дообследования для выявления причин описываемых симптомов:
1. Эндоскопическое исследование ЛОР-органов
2. ЭГДС (проявления рефлюкса не всегда ярко выраженные клинически)
3. КТ мягких тканей шеи
4. При отсутствии значимых отклонений в вышеперечисленных исследованиях- консультация невролога для исключения патологий шейного отдела позвоночника, неврологической симптоматики.

В данный момент можно порекомендовать:
1. Орошать горло раствором Аквалор Горло 3-4 раза в день, это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, успокаивает слизистую оболочку
2. Масляный спрей Олефар Дуо по 2-3 впрыскивания 3 раза в день 2-3 недели.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Есть отрыжки? Изжоги! Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, прикрепила фото.
Горечи, изжоги и отрыжки нет и никогда не было (при беременности только была изжога, очень давно).
Ощущения стекания слизи тоже нет. Насморка нет, нос дышит хорошо.
Когда «давлюсь», то как будто не слизью, а чем-то ощутимым, твёрдым, именно при напряжении мышц шеи и горла
Детский ЛОР, ЛОР
Визуально горло спокойное
Нужно показать Лору гортань.
Если спокойно- консультация невролога.
Можно выполнить кт шеи.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне постназального затека
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки и КТ пазух носа

Также нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
Классических проявлений рефлюкса может не быть

При постназальном затека хороший эффект дает следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Рефлюкс не всегда проявляется чувством изжоги или отрыжки, он иногда проявляется только комом в горле, или даже со стекание слищин,иногда только жжением. Поэтому фгдс также проводят.
Также на мой взгляд неплохой эффект оказывают масляные растворы,они обладают обволакивающим действием,
например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень долго болит горло
вчера, 16:46
700.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Красные пятна в гортани
вчера, 16:11
1500.00 р.
Денис
Долго болит горло
вчера, 15:34
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гайморит, гнусавость, отит
вчера, 14:28
699.00 р.
Ольга
Длительный кашель
вчера, 12:52
700.00 р.
Нина
На сколько серьезные последствия акубаратравмы.
вчера, 10:45
800.00 р.
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья