Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2567098

Что вас беспокоит?

Боли в спине

Добрый день. С начала 2024 года мучаюсь от боли в спине (симптомы ниже). Прошла лечение: L -лизин 10мл.+ Дексаметазон 2 мл. в/в 5 раз. Артоксан 1 мл. в/в 5 раз Мелоксикам 1,5 в/м 10 раз Комблипен 2 в/м 10 раз. Электрофорез, ультрозвук, дарсонвализация, магнитотерапия. После лечения состояние не улучшилось. Присутствуют следующие симптомы: скованность, напряжение в области поясницы, ощущение "мурашек" по всему позвоночнику. Тупая боль в пояснично-крестцовом отделе при ходьбе, отдающая в правую ногу. При ходьбе присутствует боль в пятках, что вызывает хромату. В конце дня сильная утомляемость. Прикрепляю результаты компьютерной томографии.

57 лет
27 Октября 2024·Просмотров: 187·Алексей, Луганск

добрый день, результаты мрт не прикрепились, подскажите пожалуйста, лечение рецептурными препаратами не пробовали?

Шукуфа Рамиз кызы, прикрепили результаты

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследования.
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Лилия Альбертовна, прикрепили результаты

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. протрузии не сдавливают нервные корешки по описанию рентгенолога и боли не вызывают.
Выполните узи сосудов нижних конечностей. Если там будет все хорошо. Очно диск МРТ покажите нейрохирургу

Лилия Альбертовна, исходя из результатов КТ, лечение которое Вы указали в предыдущем сообщении нужно проводить?

Принятый ответ

Да. Нужно.

Здравствуйте!
Результатов КТ пока не прикрепили
По описанию это нейропатическая боль, иррадиирующая в нижнюю конечность
Лечится она препаратом капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Марина Алексеевна, прикрепили результаты

По КТ есть протрузии, но не описано их воздействие на нервные корешки, по КТ этого может не быть видно.
К МРТ есть противопоказания?

Марина Алексеевна, к МРТ противопоказаний нет

Принятый ответ

Пока можно добавить габапентин к лечению, если симптоматика не уменьшится, можно проконсультироваться с нейрохирургом, но они чаще всего назначают переделывать кт на мрт.

Здравствуйте! рекомендуется консультация нейрохирурга
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.