Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №2567098

132 просмотра

Добрый день. С начала 2024 года мучаюсь от боли в спине (симптомы ниже). Прошла лечение:
L -лизин 10мл.+ Дексаметазон 2 мл. в/в 5 раз.
Артоксан 1 мл. в/в 5 раз
Мелоксикам 1,5 в/м 10 раз
Комблипен 2 в/м 10 раз.
Электрофорез, ультрозвук, дарсонвализация, магнитотерапия.
После лечения состояние не улучшилось. Присутствуют следующие симптомы: скованность, напряжение в области поясницы, ощущение "мурашек" по всему позвоночнику. Тупая боль в пояснично-крестцовом отделе при ходьбе, отдающая в правую ногу. При ходьбе присутствует боль в пятках, что вызывает хромату. В конце дня сильная утомляемость.
Прикрепляю результаты компьютерной томографии.

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, результаты мрт не прикрепились, подскажите пожалуйста, лечение рецептурными препаратами не пробовали?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепили результаты

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследования.
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепили результаты
Невролог
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. протрузии не сдавливают нервные корешки по описанию рентгенолога и боли не вызывают.
Выполните узи сосудов нижних конечностей. Если там будет все хорошо. Очно диск МРТ покажите нейрохирургу
Клиент
Лилия Альбертовна, исходя из результатов КТ, лечение которое Вы указали в предыдущем сообщении нужно проводить?
Невролог
Да. Нужно.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Результатов КТ пока не прикрепили
По описанию это нейропатическая боль, иррадиирующая в нижнюю конечность
Лечится она препаратом капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепили результаты
Невролог, Рентгенолог
По КТ есть протрузии, но не описано их воздействие на нервные корешки, по КТ этого может не быть видно.
К МРТ есть противопоказания?
Клиент
Марина Алексеевна, к МРТ противопоказаний нет
Невролог, Рентгенолог
Пока можно добавить габапентин к лечению, если симптоматика не уменьшится, можно проконсультироваться с нейрохирургом, но они чаще всего назначают переделывать кт на мрт.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация нейрохирурга
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина
31 марта 2021
Инна
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
13 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильная боль в области внешней стороны бедра, и боль в пояснице
4 января 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянная боль в пояснице
7 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в поясничном отделе,расшифровка МРТ
19 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
30 декабря 2024
Евгения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима