Боль в груди — вопрос №2567582

Question

Боль в груди — вопрос №2567582

- Ирина

74 просмотра

27 октября 2024

Здравствуйте! С июля ощущаю боль в груди. Боль ноющая, постоянная, изматывающая. Бывает, что не болит несколько дней и снова боль возвращается. Болит в любом положении. Прошла обследование у кардиолога и гастроэнтеролога - всё в норме. Невролог поставил межрёберную невралгию, прошла лечение, но ничего не изменилось. Прошла МРТ. Могут ли изменения на МРТ вызывать такие ощущения в груди? Или нужно обследовать что- то другое?

Возраст: 48

Хронические болезни: С весны гипертония.

Вопрос закрыт

ощущение

прошлое обследование

прошлый мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файл с мрт
И локализацию по фотографии или картинке из интернета с болевым синдромом

+ 1

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, болит по центру и вверху по бокам.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По МРТ есть грыжа и протрузии без воздействия на нервные структуры, изменениями в позвоночнике может быть обусловлен болевой синдром.
Чем лечились?

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, мелоксикам - 5 дней, комбилипен - 10 дней, сирдалуд - 10 дней.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Боли могут быть обусловлены мышечным спазмом.
Тревожность присутствует у вас?

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, да

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

На фоне тревоги зачастую бывают мышечные спазмы по всему телу, локализация может меняться, может не меняться.
Можно рассмотреть прием противотревожного препарата, посмотреть на эффективность.
Например, Таб.Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста первый лист МРТ
По МРТ нет серьёзных изменений, давших бы ваши симптомы. В основном возрастные изменения позвоночника+ последствия перелома в позвонках Т7,Т8,Т9.
Протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня не было переломов.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

Вы могли о них не знать, но клиновидная деформация- это косвенный признак ранее перенесенного перелома

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, госпитальная шкала тревоги и депрессии

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

Да,скрытая тревога и депрессия часто хронизируют любую боль в теле

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, что нужно делать?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

При хронической боли в спине есть 2 варианта лечения:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Любая боль более 3х мес носит хронический нейропатический характер ( в таких случаях назначаю габапентин)
Можно выполнить кт органов грудной клетки и брюшной полости , исключить патологию внутренних органов

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Так как боль длительная , Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите ещё, пожалуйста. В это же время начались жжения в бедре левой ноги, ближе к паху. Это связанно с позвоночником?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024

Невролог

Вероятнее всего нет. Возможно это невралгия подвздошно пахового нерва. Но лечение выше поможет при этой боли. Высыпаний не было в области боли ? Герпеса не было ?

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, нет, кожа чистая. Просто практически раз в день ощущается чувство жжения, как будто- то чем-то жгучий намазали. Обычно после долгого стояния.

Пожаловаться

- Ирина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остатки мочи в уретре после мочеиспускания

2 ответа

7 февраля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Сепия нейтрализует сепию?

2 ответа

9 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Покраснение глаза снизу века у ребенка

1 ответ

25 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос