Что вас беспокоит?
Покраснения, шелушения на коже у грудничка
Добрый день, ребенку 5 месяцев.с рождения наблюдаю сухость и покраснение кожи на ногах, на лбу. было на груди, но прошло.Говорили разные педиатры -увлажнять, ля рош для атопиков, цицапласт б5, судокрем, неотанин, вит а+е добавляла, чуть лучше, но не проходит, обратились в начале октября к другому педиатру, так как сильно покраснел лоб и начал облазить, сказал пиодермия, обрабатывать пиовалентным бактериофагом и супирацином, стало чуть лучше, но не прошло, я опять обратилась к врачу: Сказали сдать мочу и кал на дисбактериоз. Кал пришел недавно. А также Продолжить обрабатывать кожу так же, обработала бактериофагом и лоб сильно покраснел, промыла, судокрем нанесла, краснота ушла, осталось шелушение. Это лечение я отменила. Пока ждала анализ кала просто мазала ля рош липикар и очно показались дерматологу 21.10 , так как появились новые очаги на животе , лобке, ногах. Врач сказал, что недостаток филлагрина и должен ребенок дозреть, поставила ксероз кожи, сказала увлажнять топиализом и локально наностиь крем с мочевиной, диета маме, баксет беби. к среде на лице заметила улучшение, небольшое улучшение на ногах, а сейчас лоб опять покрылся мелкими красными точками и очаг на ноге прям выглядит не очень. грешу на погрешность в диете, но не уверена.Также в кале пришли бактерии, которые нужно пролечить сказал педиатр, если не антибиотикам, то энтерофурил, пока не давала. от палочки e.coli , золотистого стафилококка, кабсиеллы могут быть такие поражения кожи? кто-то говорит, что анализ кала на дисбактериоз не информативен. не знаю что делать. к какому специалисту обраться ?вещи перестираю с гипоаллергенным детским гелем, диету буду соблюдать. контакт с водой минимальный. под подгузник судокрем наношу. Сам ребенок активный, набирает вес, стул сметанообразный 1раз в день с небольшим числом белых комочков, желтый. редко 2 раза в день , либо через день. на баксете немного поменялась консистенция, пожиже что ли немного. Актуальные фото и анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует
В современной медицине нет такого диагноза как дисбактериоз, этот анализ не информативен и устаревший
Общий анализ мочи в норме
Что из прикорма даёте ребенку ?
Наталья Сергеевна, здравствуйте, пока ничего, после 6 месяцев планировала начать, пока разобраться с кожей, чтобы выйти в ремиссию. Даю баксет и витамин д
С введением прикорма не торопитесь, это может усилить высыпания
По фото дерматит складок, проявления атопического дерматита
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
С флорой кишечника не связано
Наталья Сергеевна, поняла, спасибо. Сильно выражено эти проявления стали месяц назад где-то. Как раз дали отопление , вода у нас не очень в этот период. Но у меня вызывает сомнения, что я что упускаю, так как в середине недели лицо чистое было, ноги плюс минут также, после контакта с водой при подмывании краснеют сильнее. Неужели из-за печенья могло высыпать? Пока рано оценивать назначение дерматолога? Ножка одна прям страшно выглядит
Вы ребенку даете печенье ?
Наталья Сергеевна, нет, сама съела, там было какао в составе, дерматолог сказал исключить шоколад , но оно было не в шоколадной глазури , а в бисквите какао
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
В отношении анализа на дисбактериоз
Своей флоры много, она может меняться
Если в обычных условиях наша Флора. = наши друзья
То бывают в организме появляются агрессоры, среди слабей же флоры, которые становятся не друзьями, а врагами и поддерживают воспаление в жкт, что приводит к снижению общего иммунитета, а вместе с ним и кожного
Поэтому, я не игнорирую этот факт
При нарушении своей флоры идут с нарушениями процессы усвоения и рано или поздно человек впадает в дефициты
Задача - не истреблять эту флору, а привести в состояние равновесия: как раз вы баксет пьете, питание нормализовать стараетесь
В этом есть логика
Виктория Николаевна, в целом курс верный, дома климат стараюсь поддерживать, увлажняю постоянно. был момент , когда лицо прям чистое стало, я прям обрадовалась, и опять по новой. комфодерм можно заменить на адвантан?
Можно заменить
Вам просто надо до определенного периода научиться с этим жить
Будут периоды обострения и ремиссии
Уход за кожей в виде увлажнения - это все что нужно
Виктория Николаевна, я пытаюсь адаптироваться , но пока что-то не ввходит, если лицо более менее стало, то одна нога меня прям пугает, адвантаном 1 раз в день мазать? Дней 10?
Дублирую
зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
Вы вместо комфодерма наносите адвантан
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад2 ответа