СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2567845

Что вас беспокоит?

Раздражение под коленкой

Добрый день! Мальчик. 1г1мес. Летом этого года появилось раздражение под левой коленкой, чешется. С чем связать в рационе не понятно, так как ребёнок кушает гипоаллергенную пищу (индейка, кролик, кабачок, брокколи, творог, гречка, кукурузная и овсяная каша). В центре лоснится, может трескаться, по краям шершавая из-за мелких прыщичков. Обращалась к педиатрам, сказали, что кожа сухая, нужно увлажнять, рекомендовали мазать кремом Ля-Рош Позе Липикар, эффекта не последовало и назначили гормональную мазь Целестодерм-В, на фоне которой всё прошло. Но как перестаём мазать, снова начинает трескаться... Фото прикрепила.

27 Октября 2024·Просмотров: 128·Олеся, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото можно предположить раздражительный дерматит.
В таких случаях можно рекомендовать мыть ребенка водой без применения моющих средств, не использовать влажные салфетки.

Местно можно наносить цикапласт В5 бальзам 3 раза в день 14 дней и тонким слоем в таких случаях можно порекомендовать пимафукорт крем 2 р в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!
По фото и описанию можно предположить атопический дерматит-это хроническое заболевание кожи , которое связано с нарушением функции белка филлагрина и только в 30% случаев связано с аллергией
-В подобной ситуации для снятия обострения обычно назначается мазь Пимафукорт 2 раза в день тонким слоем -10 дней
-Капли Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день -7 дней
-После снятия воспаления через 10 дней использовать поддерживающее лечение крем Элидел или мазь Протопик 0,03% ( хранить в холодильнике ) утром и вечером в течение 14 дней, далее только вечером ещё 14 дней ,

-На постоянной основе после снятия обострения: Использовать специальные гели или масла для купания на выбор Синдет от Ля рош или Атодерм от Биодерма или Ксеракалм от Авен
-После купания кожу полотенцем не тереть , а промокнуть и в течение 3-5 минут после купания нанести эмоленты на выбор бальзам Липикар АР от Ля пош или Атодерм от Биодерма, Атопик, Эмолиум длительно
-На момент обострения гипоаллергенная диета по А.Д.Адо
С утра натощак рекомендовано сдать клинический анализ крови , иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Атопический дерматит.
Полисорб по весу ребенка 3 раза в день 5 дней.
Зиртек по 10 капель один раз в день 7 дней.
Наружно Комфодерм К 2 раза в день 10 дней.
Далее элидел 2 раза в день 14 дней.
После элидела перейти на Лостерин крем 2 раза в день длительно.
На тело потом ежедневно молочко Мустелла увлажняющее.
Можно принимать ванны с морской солью по 15 минут.
После обязательно сполоснуть водой

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Это похоже на проявление атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.

Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.



Здравствуйте , это похоже на проявление атопического дерматита . внутрь антигистаминные препараты , наружно крем или эмульсия адвантан , после снятия воспаления постоянное увлажнение кожи -использование эмолентов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.