Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2568418

Что вас беспокоит?

Переход на другую смесь

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, перешли на смесь нан антиаллергия 10 дней назад , до этого была нутрилон премиум но у ребенка был понос , возможно перекармливала( давала 120) ему сегодня 1 месяц Новая смесь НАН анти аллергия не нравится ребенку не ест плюется Возможно ли уйти на новую смесь нутрилак премиум и как скоро и каким образом Начала давать сегодня 30 мл в одно кормление

1 год
28 Октября 2024·Просмотров: 176·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
А почему перешли именно на лечебную смесь? Подозревали аллергию на белок коровьего молока? И понос - это какая кратность в течение дня? Впитывался стул в подгузник?

Здравствуйте
Был понос от смеси не прям сильный но памперс меняли раз 10 за день стул не впитывался
Сдали анализы копрограмму сказали на лактозу нет непереносимости

Принятый ответ

Здравствуйте
Почему решили перейти именно на гипоаллергеннуб ? Есть высыпания? Срыгивания?

Был понос
Но лечебная смесь не нравится ребенку
Дала сегодня 30 мл
как переходить лучше ?

По копрограмме все хорошо
И переходить на другую смесь (лечебную ) не нужно было

Возвращайтесь постепенно на обычную

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная смесь является лечебным питанием и назначается при аллергии на белок коровьего молока.
Если у ребенка нет данного состояния, то лечебная смесь не показана.

Так же частая смеси не рекомендована. Адаптация к новой смеси у младенцев может быть до 1 мес, переводы на новые смеси постепенные, в первый день 30 мл в одно кормление, 2 день - 30 мл через кормление, 3 день - 30 мл каждое кормление, 4 день - 60 мл и так далее до полного перевода.

А какая норма еды у ребенка в 1 месяц на кормление

То есть первый день даю один раз всего ?
Второй день два раза?

второй день - через кормление чередовать.
Какой вес у ребенка? объем питания рассчитываем по весу ребенка, 1/5 массы тела в сутки, а с 6 нед 1/6 массы тела в сутки

Просто ребенок будто постоянно голодный потому что лечебную не ест толком

Вес 4740 примерно

Второй день поняла а третий?

вероятно она ему вообще не показана, данная смесь показана только при аллергии на белок коровьего молока (появление крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса и тд).

У нас нет таких симптомов был только понос
А возможно тогда сразу заменить на нутрилак ? Без переходов по 30

А может ли быть понос потому что я давала ему по 120 мл когда ему было 2 недели
?

третий по 30 мл в каждое кормление, с 4 дня уже даете по 60 мл.
с 6 нед жизни в сутки 790 мл, разово по требованию, условно 7-8 раз (по 110 мл 7 раз или по 100 мл 8 раз).

120 мл много, конечно.
Лучше с переходом постепенным, но если ребенок не ест прежнюю смесь и остается голодным, конечно, накормить его нужно.
Жидкий стул в таком возрасте может быть нормой, если количество жидкого стула не превышает количества кормлений, а так же ребенок хорошо себя чувствует, прибавляет в весе и нет других жалоб.

После нутрилак он нан лечебную вообще даже не глотает
Тоесть если ни в какую не ест то могу ему полноценно кормление сделать нутрилаком?

ребенка нужно накормить, если ни в какую не ест смесь прежнюю, то кормите тем, что ест и наблюдайте за реакцией.

Если у ребенка нет аллергии на белок коровьего молока, то лечебная смесь не нужна вообще для питания ребенка.

А можно вам анализы как то направить ?

Мы не сдавали анализ на белок коровьего молока
Только капрограмму

можете прикрепить к вопросу

Нет такой кнопки

Посмотрите пожалуйста, добавил а

в настройках вопроса посмотрите, в платных вопросах можно прикреплять файлы

признаков воспаления нет, лейкоциты в норме, эритроцитов нет (что может косвенно указывать на аллергию на белок коровьего молока), остальные показатели могут быть различными, флора только заселяется и в этом возрасте ферментативная система еще не зрелая.

Кровь на аллергию на белок коровьего молока в этом возрасте не будет информативна, это диагноз клинический, который устанавливается эффективностью от питания, можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, если будет обнаружена кровь в кале или она будет видна в кале невооруженным глазом, то в таких случаях показана лечебная смесь.

Тоесть судя по анализам нет необходимости в лечебной смеси ?
Можем перейти на нутрилак ?

по копрограмме в подобных случаях я не назначаю пациентам лечебную смесь. Если у ребенка понос, это не всегда аллергия или патология, это может быть и нормой.
Не норма, если ребенок при этом плохо прибавляет в весе, появляется кровь в стуле, ухудшается самочувствие и есть другие жалобы.

А если малыш активный, хорошо себя чувствует, хорошо прибавляет в весе, нет в кале прожилок крови, стул жидкий, но не водой и не превышает количество кормлений и не усиливается, не раздражает попу, не пенится, то это может быть нормой и смесь лечебная не показана.

Поняла
А можно сразу тогда перейти на нутрилак ?
Или все же лучше постепенно ?

переход постепенный, но допускается переход сразу в случае, если невозможно накормить ребенка прежней смесью.

Предыдущую смесь он съедает всего 40-50 и все дальше не хочет ее кушать

если хорошо ел предыдущую, можно предыдущую сразу, не постепенно

А кал подтекал в течение дня? Попа краснела? По какой все же причину выбрали именно лечебную смесь, как при аллергии на белок?

Нет не подтекал
Врач прописал чтоб понос прошел

Лечебная смесь не используется для устранения это ситуации.
А перианальная область краснела?

Нет , ничего не краснело

В таком случае, признаков лактазной недостаточности также не было, признаков АБКМ также по описанию нет. Если малыш кушал нутрилон премиум хорошо, с аппетитом, то можно попробовать вернуться вновь на нее, потому что такой частый стул у детей новорожденных может быть в норме.
И только если снова будет стул чаще, чем после каждого кормления, то стоит рассмотреть другую смесь к приему

Можно сразу на новую перейти ?или постепенно надо

Постепенно, в течение 5-6 дн

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рассмотрите вопрос о переходе на смесь на основе козьего молока, она более комфортна для пищеварения малыша. Начинаем давать сначала в одно из кормлений 30 мл новой смеси и весь оставшийся объем смеси,которую пили ранее.
На второй день-два раза по 30 мл Кабриты+основная смесь
На третий день-три кормления по 30 мл Кабриты+основная смесь.
И так далее-постепенно вытесняем НАН.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.