Добрый вечер!
Ознакомилась с вашими жалобами и фото!
Ребенка беспокоит воспалительный процесс в толще века- холязион, с разрастанием слизистой конъюнктивы
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам следующую схему лечения
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на образование снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 10 дней можно оценить динамику, желательно на очном приеме у офтальмолога или офтальмохирурга.
Возможно придётся продлить курс мазями до 14го дня лечения
Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать нельзя, это усилит воспалительный процесс
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая:
Гидрокортизоновую мазь и капли отменяйте
Прорыв с наружной стороны: 1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
На холязион компресс с Левомиколем на 15-20 минут, мазь наносите на ватный диск или под пластырь 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день , 7 дней
Прорыв с внутренней стороны:
1.Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней.
Через 10 минут
2.антибактериальная мазь (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 7 дней
Если после 14готдня холязион не проходит, в терапии необходимо сделать перерыв в 1 неделю, затем повторить курс только мазями:
1. Гидрокортизоновая 0.5% за нижнее веко, 2 раза в день
2. Гидрокортизоновая мазь 1% на поверхность века снаружи 3 раза в день
Так же на 14 дней, если произойдет вскрытие то по схеме выше, в момент образования ранки гидрокортизоновые мази применять нельзя!!
Такие курсы по 14 дней с перерывами в неделю можно проводить длительно, но если через 3 месяца не отмечается улучшение, можно сделать инъекцию а холязион Дексаметазоном, на очном приеме у офтальмолога
Или в крайнем случае хирургическое удаление, на самом деле это лучший вариант, что бы не мучиться с длительным лечением
Желаю скорейшего выздоровления!