Что вас беспокоит?
Желтушка у месячного ребенка
Здравствуйте. Роды на 39 недели плановое кс. С роддома выписали с легкой желтушкой . Через месяц желтушка не прошла сдали анализы билирубин непрямой156.2, общий 171.4 и прямой 15.2. ALT 11.1 ACT 30.9 Кровь очень густая. Тромбоциты 420. Ребенок на гв. Какое лечение порекомендуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Гематокрит (показатель, отвечающий за густоту крови) в норме. Кровь не густая
Уровень тромбоцитов норме. Норма для детей первого года жизни до 800.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 17,5 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение различныхлейкоцитов. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
У ребёнка до 3-4 мес идёт перестройка кроветворения. Появляются новые эритроциты, а старые разрушаются, поэтому увеличивается количество билирубина. В этот период необходимо наблюдение за уровнем гемоглобина.
Тактику по билирубину согласовать с педиатром.
Анна Павловна, здравствуйте. Во время забора крови, не могли взять из-за густоты. Пришлось три раза колоть и выжимать буквально. Что для разжижения можно? Начала давать воду.
Забор крови часто сопряжён с техническими сложностями у деток. это связано с особенностями развития микроциркуляторного русла и периферического кровоснабжения. густота крови определяется исключительно по гематокриту, и гематокрит в норме.
Разжижать никакими прераратами не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.
По желтушке может быть назначен Урсосан, питье, фолиевая кислота 100 мкг, фототерапия по показаниям. Контроль показателей через месяц.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, с таким уровнем билирубина поставили прививку от гепатита, как это может повлиять ?
Да, вакцинация возможна, билирубин противопоказанием не является,если ребенок хорошо себя чувствует и нет проявлений инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад6 ответов
- 12 часов назад14 ответов
- Вчера в 16:2311 ответов
- Вчера в 13:2225 ответов