Консультация инфекциониста /

Антитела к ЦМВ повышены у ребенка — вопрос №2570432

49 просмотров

Добрый день, у сына после последнего перенесенного орви с 15 сентября сохраняется субфебрильная температура. до 37,5 поднимается днем. При условии, что сын чувствует себя хорошо и активно. Сдали общий анализ, срб. Все в норме, в последнем ОАК чуть снижены лейкоциты. Далее педиатр назначил кровь на вирусы. Сегодня пришел ревматоидный фактор и антитела к ЦМВ. Ревматоидный фактор ближе к верхней границе. Антитела IgG положительные. Что делать в этом случае?

Возраст: 11

Хронические болезни: Дискинизия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! У Вашего ребёнка выявлены IgG к ЦМВ при отрицательных IgM, это говорит о том, что ЦМВ ребёнок заразился когда-то давно, сейчас вирус не активен и текущие симптомы с ним не связаны. ЦМВ инфицировано порядка 60-80% людей на Земле, при отсутствии глобальных проблем с иммунитетом этот вирус не опасен, какого-либо лечения или повторных анализов не требуется.
Ревматоидный фактор в пределах нормы, тот факт, что значение ближе к верхней границе референса, значения не имеет, это всё ещё норма.
Клиент
Ольга, благодарю за ответ. Педиатр заподозрила у сына термоневроз. Может, ли такое быть?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да, вполне. "Хвост" субфебрилитета после ОРВИ - довольно частая ситуация у детей, связан с незрелостью центра терморегуляции.
Принятый ответ
Инфекционист
Олеся , добрый день, по вашей ситуации и предоставленным анализам . У вашего сына есть признаки Хронического процесса ЦМВ , об этом говорят IgG . Их повышение нам говорит о том, что организм вашего ребенка в свое время столкнулся с данным вирусом, на данный момент уже сформирован иммунный ответ, обострение данного процесса нет. Если на данный момент ребенка ничего не беспокоит, то делать ничего не нужно , лечение по данной ситуации не показано. Титры антител останутся такими на длительное время .
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение здесь не показано, это перенесенная инфекция, антитела и клеточки памяти.
Можете сдать ПЦР крови на эту инфекцию, но скорее всего будет не обнаружено. Крайне редко это заболевание затягивается на долгие сроки.
Ревматоидный фактор в норме.
У ребенка вероятнее всего астенический синдром после инфекции - это обширное понятие, которое включает в себя последствия перенесенной инфекции до восстановления организма.
Ребенку показано сбалансированное питание, витамины ( лучше натуральные), охранительных режим 2 месяца ( избегать переохлаждений, перегревание, стрессов).
Можно пропить курс пробиотики в для к лесника ( помощь микрофлоре и иммунитету).
Какие то специальные препараты не рекомендуются.
Если же ребенок будет вялым, плохо переносить температуру, будет тенденция к ухудшению состояния - нужно очно обратится к педиатру для исключения наличия инфекции ( пцр крови на вэб, цмв, впг 6 тип), кровь и моча на стерильность, осмотр лор врача и мазки из зева.
Клиент
Наталья Михайловна, мы сдали кровь на антитела к ЭБ, герпесу 6 типа, к ДНК. Так назначил педиатр. Еще не готовы, в работе. Педиатр также предположила термоневроз. Может ли такое быть
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо, что сдали.
Термоневроз не исключен. Диагноз ставится коллективно, с совместным осмотром невролога.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
По анализу хроническая ЦМВ -инфекция в стадии латенции (неактивной).
IgM указывающие на острый процесс отрицательные.
IgG к ЦМВ останутся в крови всю жизнь положительными, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом.
Симптомов он не даст, лечение не требуется, это норма.
В данной ситуации учитывая что общий анализ крови и СРБ в норме вероятнее всего имеет место термоневроз.
Можно выполнить парацетамоловый тест. Он хоть и косвенный но помогает дифференцировать температуру инфекционного характера от неинфекционной.
Дополнительно рекомендую оценить работу щитовидной железы, сдается кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный.
Клиент
Инна Сергеевна, я пробовалп давать парацетамол. Температура не менялась.
Инфекционист, Гепатолог
Тогда действительно данные в пользу термоневроза, если температура не снижается при приеме парацетамола, значит она не воспалительного характера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рожа: прием антибиотиков, диагностика
34 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Здравствуйте, кишечная инфекция
50 мин. назад
1000.00 р.
Ant, Москва
Возможность заражения ВИЧ и гепатит
1 час назад
800.00 р.
Алексей, Санкт-Петербург
Ребенок натер ногу чужими коньками
2 часа назад
700.00 р.
Аноним, Москва
Есть ли риски?
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Узи заражение
3 часа назад
700.00 р.
Полина
Ветрянка, прививка во время карантина
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария