Консультация педиатра /

Вирус или бактерия — вопрос №2570944

72 просмотра

Дд! Нам 10мес, начались сопли, но они не текут с носа, а сидят внутри в носоглотке, стекают по задней стенке и от этого ребёнок начинает кашлять как будто давится. Промвааем физ.р, аквалор беби и с капаем, ничего не помогает (4 дня). Сегодня 3 день температура 37.7 (сбивается хорошо на 10 часов и снова поднимается). Сдали сегодня ОАК

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ прикрепляется....
Самочувствие ребёнка активное без температуры?
Нет вялости?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепила анализ.
Ребёнок активный, кушает нормально, но при поднятии температуры становится вялый, капризный

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По крови - вирусная инфекция.
Об этом говорит повышенное количество моноцитов и лимфоцитов.
Лейкоциты в норме.
Так что описанного лечения в вашем случае вполне достаточно.

Достаточно наблюдать за самочувствием, чтоб активное поведение сохранялось.

Если динамики не будет в течении 5 дней по насморку, то тогда покажитесь лор врачу.
А если выше будет подниматься температура, то также лор посмотрит , и уже необходимо будет смотреть уши.

Обычно течение вирусной инфекции 5-7 дней.
Но у малышей часто и до 2 недель может быть насморк. И это нормально. Туалета носа в такой ситуации вполне достаточно.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, 105 гемоглобин низкий для 10 мес?
Педиатр
Норма от 110.
Но так как вы сделали на фоне ОРВИ, то показатель может быть занижен.

Лучше после выздоровления через неделю сдать .
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте прикрепила анализ переслали сегодня. Посмотрите пожалуйста, есть ли изменения?
Педиатр
Эритроцитарные показатели в норме ( MCH и MCV) ниже нормы, это может указывать на анемию.
Для достоверности необходимо сдать ферритин, ожсс и сывороточное железо.
Клиент
Инна Сергеевна, пришёл анализ ферритин 8.82
Педиатр
Норма от 5 .
Еще нужны результаты ожсс и сывороточного железа.
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Крови вирусной этиологии, показаний для приёма антибиотиков нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте. Гемоглобин 105 в 10мес низкий?
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте. Гемоглобин 105 в 10мес низкий?
Педиатр
Добрый день, Екатерина!

По анализу крови есть признаки железодефицита,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


Бактериальных изменений нет,
Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов указывает на вирусный процесс.

Острый период вирусной инфекции может быть 5—10 дней.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите пожалуйста 105 гемоглобин низкий для 10 мес?
Педиатр
Это нижняя граница нормы, плюс снижены эритроцитарный индексы, то есть латентный железодефицит уже точно имеется, поэтому рекомендуется препарат железа.
Клиент
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста, прикрепила ещё оак сегодня сдавали. Есть ли изменения
Педиатр
По анализу все тоже самое, воспалительных изменений нет, признаки железодефицита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
17 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Офтальмолог
8 февраля 2024
toricka07@rambler.ru, Химки
Вопрос закрыт
Анемия и гемахроматоз
22 мая 2024
Наталья, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Возможно ли появление заикания у ребенка во время болезни?
9 сентября 2024
Наталия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Странное ощущение в теле
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Медленно говорит после орви
7 марта
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...