Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2571017

Что вас беспокоит?

Что не так в анализе мочи

Добрый день. Муж не прошёл медкомиссию из за анализа мочи. Врач ничего не объяснил, сказал что моча очень плохая. Жалоб у него на мочеиспускание нет , болей нигде нет. Мочу сдал не среднюю , а первую, раньше сдавал всегда так же , но проблем с анализом не было. Что не так в анализе и из за чего это может быть ? Фото анализа прилагаю.

38 лет
28 Октября 2024·Просмотров: 137·Ольга

Принятый ответ

Добрый день.
В анализе небольшое повышение уровня лейкоцитов, наличие бактерий и солей уратов, что может говорить либо о плохой гигиене, либо о наличии воспалительного процесса мочевыделительной системы.
Ему стоит пересдать анализ в частной лаборатории с соблюдением всех правил гигиены.
Скорее всего все в норме, если же анализ подтвердится - нужно будет пропить курс антибактериальной терапии и все наладится.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно повторить общий анализ мочи, учитывая все правила сбора (средняя порция, после гигиенических процедур).
Я бы ещё посмотрела уровень мочевой кислоты в крови и Креатинина. УЗИ почек и МВП по возможности. Все это для исключения уратного нефролитиаза, тк в мочи обнаружены соли.
Причина остальных изменений может быть в погрешности сбора анализа.

Мария Дмитриевна, всё что с кровью было , прикрепила . Узи нету к сожалению.

Вижу анализы. По общему анализу крови все в пределах нормы.
По поводу биохимического, на что хочу обратить внимание, повышен уровень холестерина. Рекомендую сдать липидограмму- ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП. Если будут повышен атерогенные фракции (ЛПНП,ЛПОНП), пройти УЗДГ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения атеросклероза. И в зависимости от уровня повышения этого «плохого» холестерина, от результатов УЗДГ определять дальнейшую тактику у терапевта,(диета или препараты). Мочевой кислоты тоже не вижу в анализах,желательно сдать. Не срочно, планово.
Давление нормальное у мужа?
По общему анализу мочи просто повторить, неправильный сбор даёт большие отклонения, тк попадают клетки с наружных половых органов , по одному анализу говорить сложно.

Мария Дмитриевна, да, давление нормальное. Спасибо за ответ .

Хорошо, тогда алгоритм остаётся прежним.
В общем анализе мочи ещё довольно низкая кислотность, ураты в кислой моче могут образоваться. По поводу этого тоже тактика по результатам дообследования (мочевая кислота), если повышена не критично, то это низкопуриновая диета. Если будут камни, то защелачиввание мочи препаратом блемарен, например. Это все с терапевтом можно будет обсудить или урологом.
Из рекомендаций на данный момент только расширить питьевой режим.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ мочи без воспаления, в принципе все показатели допустимые. Лечение не требуется, тем более отсутствие жалоб. Небольшие изменения связаны с погрешностью сбора. Рекомендую просто пересдать, можно в другой лаборатории, с соблюдением всех правил сбора - утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно, изменения связаны с нарушением правил сбора.
Повторите общий анализ мочи. Правила сбора: гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер.
+ Сдайте липидограмму ( повышен уровень холестерина), мочевую кислоту .
Питьевой режим более 30 мл/ кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.