Консультация педиатра /

Назначение антибиотика — вопрос №2571121

70 просмотров

Добрый день доктора, такой вопрос , дочка только начала ходить в сад , возраст 2.2 года , в пятницу появились сопли , больше никаких симптомов , сб, вс , пн , вт, были дома , в среду снова пошла в сад , т.к чувствовала себя хорошо , в пятницу поднялась температура до 37,4 , в сб появились сопли зелено-желтые , сказала что болит ухо , съездили к Лору , увидел воспаление , прописал отипакс в ухо и изофру в нос, и наблюдение у педиатра , ухо прошло в тот же день, сегодня понедельник, сопли прозрачные , иногда немного желтые , но температура до сих пор 37 держится , иногда 37.3 . Сдали кровь , педиатр назначила антибиотик Амоксиклав . Хочу услышать ваше мнение , нужен ли действительно антибиотик ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Этот вопрос лучше адресовать педиатрам. Если исходить из норм лейкоцитов для 2 лет, то до 15,5 считается еще нормой ( подозрения за бактериальную инфекцию для которой нужен антибиотик по анализу я не вижу)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
В общем анализе крови повышенны лейкоциты, у деток часто это показывает вирусную инфекцию (не бактериальную), повышено СОЭ - маркер воспалительного процесса. По лейкоцитарный формуле больше лимфоцитов, что характерно для возраста.
Учитывая положительную клиническую динамику, в антибиотиках на данный момент не вижу смысла.
Субфебрильная температура может держатся ещё некоторое время, это показывает, что организм защищается от инфекции, естественный физиологический процесс.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, Нужно ли какое то время оставаться дома, что бы организм окреп? Или при улучшении самочувствия можно идти в сад?
Пульмонолог, Терапевт
Можно идти в сад, но желательно на следующей неделе.
Не забывайте ежедневно принимать витамин D, во время завтрака.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови явной воспалительной активности нет, лейкоциты на верхней границе нормы (норма до 17), по дейкоформуле преобладают лимфоциты, так и должно быть в вашем возрасте. При явном воспалительном процессе должны преобладать нейтрофилы.
Так как есть положительная динамика, то рекомендовано пересдать ОАК в динамике через три дня, чтоб отследить динамику по ОАК. Необходимости в антибактериальной терапии на сегодняшний день нет.
Но к лор врачу нужно обратиться повторно
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, к лору идем завтра, хотя ребенок говорит ,что ухо не болит, и вообще ребенок веселый, только небольшое повышение температуры , сколько дней нужно оставаться дома ? Заразна ли она,если пойдет в сад? Или какое то время нужно остаться дома?
Педиатр
Скорее всего, уже не заразна, но она не выздоровела, если пойдёт в сад, с высокой вероятностью, разболеется. Неделю посидеть дома желательно.
Терапевт
Здравствуйте.
Нужно учитывать не только результат анализа крови, но и динамику симптомов. По анализу крови повышена соэ, это говорит о наличии воспаления в организме.
Уровень лейкоцитов повышен с учетом референса лаборатории, но лейкоцитарная формула в норме.
Если есть положительная динамика на фоне симптоматической терапии, то есть вероятность, что обойдетесь без антибиотика.
Если ребенок болен с пятницы, если болей в ухе нет, отделяемое из носа прозрачное, температура невысокая, в таком случае динамику можно оценивать как положительную.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, если ребенок говорит что ничего не болит и чувствует себя хорошо, можно ли ее вести в сад? Или какое то время побыть дома, т.к не окрепла?
Терапевт
Если температура еще повышается, то в сад вести сейчас не рекомендую.
Нужно долечить девочку, чтобы избежать осложнений и наслоения новой инфекции.
На неокрепший иммунитет легко "сядет " новая инфекция, какой в саду немало.
Педиатр
Здравствуйте , по общему анализу крови признаки вирусно- бактериальной инфекции. По поводу антибиотика , назначение только после очного осмотра врача.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Все таки изменений больше в пользу вирусной инфекции.
Немного для вашего возраста повышены , но по одному показателю не судим о бактериальной инфекции.
Так что пока в вашей ситуации необходимо наблюдение за температурой, чтоб выше 38 не поднималась.
И также желательно показать повторно уши лор врачу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у новорождённого
17 мин. назад
700.00 р.
prokhorolena@yandex.ru
Сыпь у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Кристина
Продолжение парвовирусной инфекции?
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
6 часов назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
6 часов назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вероника Игоревна  Тарасенко
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск