СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2571121

Что вас беспокоит?

Назначение антибиотика

Добрый день доктора, такой вопрос , дочка только начала ходить в сад , возраст 2.2 года , в пятницу появились сопли , больше никаких симптомов , сб, вс , пн , вт, были дома , в среду снова пошла в сад , т.к чувствовала себя хорошо , в пятницу поднялась температура до 37,4 , в сб появились сопли зелено-желтые , сказала что болит ухо , съездили к Лору , увидел воспаление , прописал отипакс в ухо и изофру в нос, и наблюдение у педиатра , ухо прошло в тот же день, сегодня понедельник, сопли прозрачные , иногда немного желтые , но температура до сих пор 37 держится , иногда 37.3 . Сдали кровь , педиатр назначила антибиотик Амоксиклав . Хочу услышать ваше мнение , нужен ли действительно антибиотик ?

Нет
32 года
28 Октября 2024·Просмотров: 81·Соня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот вопрос лучше адресовать педиатрам. Если исходить из норм лейкоцитов для 2 лет, то до 15,5 считается еще нормой ( подозрения за бактериальную инфекцию для которой нужен антибиотик по анализу я не вижу)

Принятый ответ

Добрый день.
В общем анализе крови повышенны лейкоциты, у деток часто это показывает вирусную инфекцию (не бактериальную), повышено СОЭ - маркер воспалительного процесса. По лейкоцитарный формуле больше лимфоцитов, что характерно для возраста.
Учитывая положительную клиническую динамику, в антибиотиках на данный момент не вижу смысла.
Субфебрильная температура может держатся ещё некоторое время, это показывает, что организм защищается от инфекции, естественный физиологический процесс.
С уважением ?

- отвечает СпросиВрача –
Соня
Клиент

Екатерина Алексеевна, Нужно ли какое то время оставаться дома, что бы организм окреп? Или при улучшении самочувствия можно идти в сад?

Можно идти в сад, но желательно на следующей неделе.
Не забывайте ежедневно принимать витамин D, во время завтрака.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови явной воспалительной активности нет, лейкоциты на верхней границе нормы (норма до 17), по дейкоформуле преобладают лимфоциты, так и должно быть в вашем возрасте. При явном воспалительном процессе должны преобладать нейтрофилы.
Так как есть положительная динамика, то рекомендовано пересдать ОАК в динамике через три дня, чтоб отследить динамику по ОАК. Необходимости в антибактериальной терапии на сегодняшний день нет.
Но к лор врачу нужно обратиться повторно

- отвечает СпросиВрача –
Соня
Клиент

Камиля Ильдусовна, к лору идем завтра, хотя ребенок говорит ,что ухо не болит, и вообще ребенок веселый, только небольшое повышение температуры , сколько дней нужно оставаться дома ? Заразна ли она,если пойдет в сад? Или какое то время нужно остаться дома?

Скорее всего, уже не заразна, но она не выздоровела, если пойдёт в сад, с высокой вероятностью, разболеется. Неделю посидеть дома желательно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно учитывать не только результат анализа крови, но и динамику симптомов. По анализу крови повышена соэ, это говорит о наличии воспаления в организме.
Уровень лейкоцитов повышен с учетом референса лаборатории, но лейкоцитарная формула в норме.
Если есть положительная динамика на фоне симптоматической терапии, то есть вероятность, что обойдетесь без антибиотика.
Если ребенок болен с пятницы, если болей в ухе нет, отделяемое из носа прозрачное, температура невысокая, в таком случае динамику можно оценивать как положительную.

- отвечает СпросиВрача –
Соня
Клиент

Мария Алексеевна, если ребенок говорит что ничего не болит и чувствует себя хорошо, можно ли ее вести в сад? Или какое то время побыть дома, т.к не окрепла?

Если температура еще повышается, то в сад вести сейчас не рекомендую.
Нужно долечить девочку, чтобы избежать осложнений и наслоения новой инфекции.
На неокрепший иммунитет легко "сядет " новая инфекция, какой в саду немало.

Принятый ответ

Здравствуйте , по общему анализу крови признаки вирусно- бактериальной инфекции. По поводу антибиотика , назначение только после очного осмотра врача.

Здравствуйте!
Все таки изменений больше в пользу вирусной инфекции.
Немного для вашего возраста повышены , но по одному показателю не судим о бактериальной инфекции.
Так что пока в вашей ситуации необходимо наблюдение за температурой, чтоб выше 38 не поднималась.
И также желательно показать повторно уши лор врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.