Что вас беспокоит?
Стрептококк и казиозные пробки
Здравствуйте! На протяжении 5-6 мес. заметила , что у ребенка (4г 5м) на миндалинах казиозные пробки , заметила случайно ! Без температуры и боли в горле ! Первый раз давала ей граммидин и брызгала тамтум Верде - прошло. Но постоянно они теперь и когда болели и когда не болеем часто их вижу ! Они то сами отпадают , то надавлю ложкой они вылазят …. Сдали мазок из зева и носа на стафилококк там обнаружено (прикрепила ) Лор назначил пить сумамед 5дн и бактериофаг в нос и в рот 3 раза в день 10 дн! Но педиатр говорит попробуйте без антибиотиков пока пораспылять просто. Вот уже 3-4 дня брызгаю опять появляются , хотя только были и пропали , но вот повторяется это постоянно. Не знаю что делать и как быть ? Нужен ли антибиотик или еще мало пшикаю бактериофаг? Боюсь запустить этот процесс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
В мазке абсолютно нормальная микрофлора которая живёт в норме в глотке, не имеет никакого отношения к образованию казеозных пробок и соответственно не требует назначения антибиотиков
Бывают ли окрашенные жёлтые/зелёные корочки в носу у ребёнка?
Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп?
Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности миндалин по инактивации различных чужеродных агентов: вирусов, бактерий и прочих
Анна Юрьевна, нет ни храпа ни насморка , единственное при орз могут увеличиваться аденоиды 2 степень , но она не храпит в принципе все хорошо и проходит само. Беспокоят эти пробки постоянно на протяжении полугода больше ничего
И вот в мазках что показало я вам прикрепила
Читала , что опасно и менингит не дай Бог может дать и т.д. Как от них избавиться? Они прям в «кармашках» миндалин
Нет пробки нисколько не опасны и менингит не вызывают
Могут вызвать лишь дискомфорт у ребёнка в горле и неприятный запах
Золотистый стафилококк живёт в норме в глотке и не может являться причиной образования пробок
Планово стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Сдайте также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах, вызванного пиогенным стрептококком
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, она не умеет еще полоскать
Если в зеве 10(5) и в носу 10(7) стафилококк это норма? Не превышен ? В носу особенно… Просто если пропить антибиотик я боюсь , что примерно через месяц опять это повторится и опять же пить не будешь уже
Нет не превышен и в любом титре может жить в норме и в носу и в глотке
Антибиотик пить нет никакого повода принимать в такой ситуации
Если пробки мешают ребёнку -стоит выполнить курс промываний миндалин у лор-врача
Анна Юрьевна, нет, они не мешают ей
А стафилофаг продолжить брызгать ?
Это препарат с недоказанной эффективностью, нет никакого смысла его использовать
Анна Юрьевна, в кариозные пробки из за стафилококка ?
Нет к возникновению казеозных пробок стафилококк никакого отношения не имеет. Это особенность функционирования миндалин как защитной иммунной ткани когда они фильтруют попадающие в носоглотку в норме вирусы и бактерии и образуют пробки
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум ,иногда чаще . Иногда пациенты промывают миндалины с помощью ирригатора, важно это делать аккуратно . Казеозные пробки это не гной
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, хлорофилипт нам не подходит там эфирные масла и эвкалипт в составе у нее аллергия на них. Полоскать она тоже еще не умеет… по мазкам это считается норма у нее стафилококка? И вообще эти пробки от него ?
Сейчас стафилококк приравнивают к норме. Казеозные пробки образуются, когда миндалины не самоочищается. Особенно если в пище есть хлебцы или кукурузные палочки, сухое печенье. Если пробки сильно мешают в крайнем случае можно убрать шпателем у Лор врача на приёме
Виктория Викторовна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это не причина образования казеозных пробок, его лечить не надо
Пробки в норме образуются у всех людей - это продукты жизнедеятельности бактерий и частички погибшего эпителия
Выполните промывание миндалин на приеме у ЛОР врача курсом 7-10 процедур
Маргарита Александровна, то есть антибиотики пить не нужно ?
Нет, у вас нет показаний к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 04:452 ответа
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
Вчера в 00:323 ответа